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福建省教育厅科技项目(JK2010024)
作品数:
1
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相关作者:
张振阳
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OrVil吻合技术在全腔镜食管癌根治术中的应用
被引量:4
2013年
目的探讨应用经口钉砧头输送系统(OrVil)吻合技术行全腔镜食管癌根治术的可行性、安全性。方法回顾性分析2010年12月至2013年3月53例应用OrVil吻合技术行全腔镜食管癌根治术的患者临床资料。男42例,女11例;年龄36—78岁,平均(59.3±8.6)岁。肿瘤位于胸中段13例,胸下段40例(包括13例食管胃交界腺癌累及食管下段),病变长度(3.7±1.6)cm。其中46例应用OrVil技术行全胸腹腔镜下食管癌切除胃食管右胸内吻合术,7例应用OrVil技术行全腹腔镜下食管胃交界癌切除胃食管吻合术。结果全组无围手术期死亡,无中转开胸、开腹手术。手术(294。5±46.8)rain,术中出血(172.3±102.1)ml;术后(5.2±2.3)天拔胸管,(10.1±4.3)天进食;住院(14.1±6.2)天。全组淋巴结清扫总数(26.5±9.9)枚/例,其中胸野清扫淋巴结(10.9±6.6)枚/例,腹野清扫淋巴结(15.1±10.9)枚/例。围术期主要并发症发生率13.2%(7/53)例,其中吻合口瘘1例,肺部感染6例。按手术时间比较,早期15例与后期15例,手术时间由(307.3±53.7)min缩短至(266.0±24.7)min(P=0.014),术中出血量由(180.0±106.6)ml减少至(142.0±81.3)ml(P=0.281)。52例患者平均随访(13.0±7.3)个月,无吻合口狭窄。1例失访。术后总生存率88.5%,死亡6例。结论应用OrVil吻合技术完成全腔镜食管癌切除消化道重建术是微创、安全、可行的,近期效果良好。
林济红
康明强
陈椿
邓帆
陈舒晨
林江波
韩雾
张振阳
林若柏
关键词:
食管肿瘤
食管切除术
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