目的:系统评价新辅助化疗与单纯手术治疗食管癌的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,同时辅以手工检索,收集所有比较新辅助化疗与单纯手术治疗食管癌的随机对照试验(RCTs)。采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件进行统计分析。结果:共纳入13个RCTs,新辅助化疗组(CS组)、单纯手术组(S组)及新辅助放疗组共3295例,Meta分析结果显示两组患者的根治切除率差异有统计学意义,其RR(95%CI)为1.20(1.13,1.27)。3年生存率、5年生存率方面差异有统计学意义,其RR(95%CI)分别为1.16(1.03,1.30)、1.21(1.06,1.39)。无病生存期差异有统计学意义,其RR(95%CI)为1.33(1.22,1.46)。1年生存率、围手术期死亡率差异无统计学意义。结论:与单纯手术相比,新辅助化疗提高了食管癌患者的根治性切除率,可使患者生存获益。
目的 ：探讨微RNA-146a（microRNA-146a,miRNA-146a）基因rs2910164位点多态性与胃癌易感性的关系。方法 ：计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据库,收集关于miRNA-146a rs2910164多态性与胃癌罹患风险关系的病例-对照研究。根据文献纳入及排除标准筛选研究文献,提取数据并进行质量评价。采用STATA 12.1软件进行Meta分析,计算合并比值比（odds ratio,OR）及95%可信区间（coni dence interval,CI）,并进行亚组分析、敏感性分析和发表偏倚检测。结果 ：共纳入8个病例-对照研究,包括胃癌患者4 308例,非肿瘤对照者6 320例。Meta分析结果显示,miRNA-146a rs2910164多态性与胃癌罹患风险无统计学相关性（C vs G：OR=0.95,95%CI：0.84～1.08;GG＋CG vs CC：OR=1.05,95%CI：0.85～1.29;GG vs CC＋CG：OR=1.12,95%CI：0.94～1.34;CC vs GG：OR=0.91,95%CI：0.71～1.16;CG vs GG＋CC：OR=0.95,95%CI：0.88～1.03）。敏感性分析时剔除了异质性较大的一篇研究（Okubo等）后,C vs G及CC vs GG模型基因多态性与胃癌易感性相关,差异有统计学意义（OR=0.87,95%CI：0.84～0.95;OR=0.80,95%CI：0.70～0.91）。根据Lauren’s分型的亚组分析显示,GG vs CC＋CG模型基因多态性与肠型胃癌的罹患风险增高相关（OR=1.24,95%CI：1.04～1.48）。结论 ：miRNA-146a基因rs2910164位点多态性可能与胃癌易感性无相关性。
