目的:系统评价中西医结合疗法与单用西药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库,同时手检相关的杂志与会议资料信息。对符合条件的随机对照试验,在资料提取和质量评价后,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,并应用GRADE系统对证据质量分级。结果:共纳入17个研究,1 332例患者。Meta分析结果显示,中西医结合治疗组与单用西药组比较,胃排空改善[RR=1.26,95%CI(1.18,1.35)];空腹血糖[WMD=-1.06,95%CI(-1.29,-0.82)];脘腹胀痛[WMD=-0.95,95%CI(-1.21,-0.69)];上腹疼痛[WMD=-0.92,95%CI(-1.19,-0.65)];嗳气[WMD=-0.92,95%CI(-1.20,-0.63)];大便改变[WMD=-1.07,95%CI(-1.32,-0.83)],P值均小于0.00001。GRADE系统评价结果显示,证据水平均为C级。结论:中西医结合疗法与单用西药相比治疗糖尿病胃轻瘫有较好的疗效,但鉴于纳入的文献质量普遍不高,且样本量少,仍需进一步开展大规模、高质量具有中医特色的研究进行验证。
