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超细胆道镜经皮经肝治疗胆囊息肉样病变被引量：5: 2008年; 目的探讨超细胆道镜经皮经肝治疗胆囊息肉样病变的价值。方法采用经皮经肝穿刺胆囊置鞘建立新鲜内镜通道，插入超细胆道镜（直径2．7mm）用活检钳、圈套器或网篮将息肉取出，置入引流管，10d后拔管。如穿刺点落在胆囊床上但进镜观察不满意，或穿刺点落在体部非胆囊床上，则先放置10．2F引流管，形成窦道后进镜取息肉。结果42例患者均穿刺成功。40例准确穿中胆囊床，并建立新鲜内镜通道，平均用时45min。被穿中胆囊床的29例单纯胆囊底部及体部腹面息肉中，有27例经新鲜通道1次进镜取净，1次进镜取净率为93．10％。42例中9例于穿刺后出现少量胆道出血，3例于穿刺后出现胆道感染。术后随访平均15个月，未发现息肉复发。结论应用超细胆道镜经皮经肝治疗胆囊息肉样病变是可行的，对于良性息肉者，可得到微创的治疗并保留胆囊；对于恶性息肉者则能确诊并有可能早期发现，为进一步治疗提供依据。; 李健谢宗贵卢育才黄增平黄明河郭绍举张竞超; 关键词：胆囊疾病超细胆道镜经皮经肝胆囊穿刺

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深圳市医学重点专科及科技计划(JH200507130985A)