卫生部艾滋病防治应用性研究项目(WA-2006-07)
- 作品数：6 被引量：78H指数：4
- 相关作者：杨晓莉郝钦芳王海燕王莉李敬云更多>>
- 相关机构：武警总医院军事医学科学院武警贵州总队更多>>
- 发文基金：卫生部艾滋病防治应用性研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国现行HIV抗体检测策略的评价被引量：4
- 2010年
- 目的明确我国现行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测策略在实际使用过程中存在的主要问题,全面评价现行HIV抗体检测策略在筛查、复检、确认、随访的作用和效果。方法对武警总医院1999-2008年124 864例的临床就诊患者、2003-2008年160 747名的应征青年及2007年14所武警系统艾滋病检测网络实验室的32 530例患者,共计约31万份HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对HIV不确定病例的首次血清样本进行HIV抗体条带免疫印迹法(LIA)、HIV RNA病毒载量检测,以随访的结果为金标准,评价核酸检测的方法在确认HIV感染和诊断窗口期感染方面的效果。结果不同人群中HIV抗体阳性率差异显著,应征青年体检人群为0.0019%、临床就诊患者为0.039%、吸毒人群最高,达到4.1%;不同人群HIV抗体的确认效率显著不同,临床就诊人群的确认效率最低,只有48.9%、青年体检人群为73.5%、吸毒人群的确认效率最高,达到了100.0%;HIV抗体首次筛查阳性的真阳性率由2004年的3.7%上升到2008年的13.5%,筛查的准确性提高了4倍,复检效率由2002年的100.0%,下降到2008年的61.5%;31例不确定病例中HIV真阳性率为12.9%。结论 HIV感染率和不确定发生率在不同的人群中显著不同。现行的检测策略需要进行必要的调整。
- 郝钦芳杨京民马艳华张丽萍王贝晗罗效梅王述莲谢淼杨晓莉
- 关键词：人类免疫缺陷病毒抗体蛋白免疫印迹
- 人类免疫缺陷病毒抗体检测策略在不同人群中的应用研究被引量：2
- 2010年
- 目的了解我国人类免疫缺陷病毒(HIV)检测技术规范在不同人群中的应用情况,对现行检测策略进行评价。方法 2007年组织14所武警艾滋病网络实验室收集数据,对临床就诊患者、新兵体检和HIV感染高危人群进行HIV抗体的横断面调查。结果新兵人群中HIV感染率最低,为0.0019%,临床就诊人群居中为0.089%,吸毒人群最高,达到4.1%;新兵人群和临床就诊人群的HIV不确定发生率显著不同(0.009%对0.038%,P<0.05);确认效率在吸毒人群的最高,达到了100.0%明显高于临床就诊人群和新兵人群。结论我国现行的HIV抗体检测策略在不同人群中的应用效果不同,确认效率和检测者HIV高危行为有关。
- 郝钦芳王海燕杨京民董长林王顺涛宋宣何海明谢淼李军民王丕明杨晓莉
- 关键词：人类免疫缺陷病毒抗体
- 艾滋病筛查实验室检测准确性的变化趋势
- 2010年
- 目的回顾性评价艾滋病实验室筛查检测准确性的变化规律。方法对武警总医院10年的艾滋病病毒(HIV)抗体检测数据进行回顾性分析。结果 1999-2008年共检测HIV抗体90289人次,其中筛查阳性412人次,复检阳性54例,经过确认阳性19例,阴性14例,不确定21例;人群HIV抗体阳性率为0.03%,HIV抗体不确定发生率为0.03%,其复检效率为86.9%,确认效率为61.1%。HIV抗体筛查阳性率由2002年0.79%下降到2008年0.19%,首次筛查阳性的真阳性率逐年上升,由2004年3.7%上升到2008年15.4%,筛查阳性的复检阳性率由2004年7.4%上升到2008年38.5%,复检效率由2002年100.0%下降到2008年61.5%。结论艾滋病实验室HIV抗体筛查准确性10年内提高了近4倍。
- 周广军郝钦芳马雪平张丽萍王贝晗王莉杨晓莉
- 关键词：艾滋病病毒抗体
- HIV抗体不确定标本的鉴别诊断研究被引量：20
- 2009年
- 目的阐明HIV抗体不确定结果的血清学特征,比较条带免疫印迹法(LIA)、HIV病毒载量(VL)和HIV-1p24抗原检测3种实验方法对HIV不确定标本的鉴别效果,明确蛋白免疫印迹法(WB)的非特异性发生率,为修订我国艾滋病检测技术规范提供依据。方法检测56例HIV抗体不确定病例的92份标本,以随访后的HIV血清学状况为金标准,判断不同的方法在鉴别不确定结果方面的效果。结果92份标本中有88份呈现14种不确定的条带模式,p24、gp160以及gp160p24是最常见模式,其余9种呈散在分布;31例中27例随访阴性,4例发生HIV抗体阳转,阳转率26.7%;WB的非特异反应率87.1%,LIA的非特异反应率为3.2%,病毒载量的检测未出现非特异性反应,HIV-1P24抗原的漏检率为9.2%。结论只有出现gp160+p24带型的病例发生HIV抗体阳转,其余带型均表现为非异性反应,LIA、VL两种方法能够有效地判断现有的HIV不确定标本的感染状况。
- 王海燕杨晓莉王莉马艳华曹广亚郭素菊辛武陈激扬李军李清波罗效梅鲍作义李敬云
- 关键词：艾滋病抗体蛋白免疫印迹
- HIV抗体不确定及HIV抗体检测非特异反应的人群回顾性研究被引量：31
- 2010年
- 目的阐明我国HIV抗体不确定结果的发生频率、在预示HIV感染方面的价值。方法对122 165例临床患者、160 747名新兵体检人群、654例吸毒人群、2950例生化或免疫异常人群,合计286 516例的HIV抗体检测数据进行回顾性分析。结果临床患者(0.027%)、新兵体检人群(0.009%)、吸毒人群(0.0%)、生化或免疫异常人群(0.10%)等;4类人群的HIV不确定发生率显著不同(P<0.05);肝移植、骨折和皮肤科就诊患者HIV抗体不确定发生率分别为0.014%、0.13%、1.32%,显著高于体检人群0.024%(P<0.05);自身免疫性疾病患者中类风险因子(RF)水平高的HIV不确定是抗核抗体(ANA)阳性组的20倍(2%vs0.1%),但差异无统计学意义;肝、肾、肺部疾病患者HIV抗体非特异反应较高。结论 HIV不确定发生率在不同人群中显著不同,高危人群中的非特异反应及不确定结果的发生率最低;疾病因素与HIV不确定的发生相关。
- 杨晓莉李敬云郝钦芳杨京民张丽萍王莉马雪平王贝晗李军宋宣卢光祥王海燕
- 关键词：HIV抗体
- 中国HIV抗体检测策略的应用评价被引量：26
- 2010年
- 目的 评价中国HIV抗体检测策略在不同人群应用的效果和收益.方法 （1）收集103 133份一般人群（临床就诊病例、献血员、新兵）标本、1276份HIV感染高危人群（吸毒人群、HIV感染者的配偶）标本、2323份生化和免疫指标异常的标本,用现行HIV抗体检测策略进行检测.（2）对2002-2008年武警总医院90 289人次临床病例HIV抗体检测数据进行回顾性分析;对3个省级确认中心实验室过去3～5年确认检测的结果进行回顾性分析.结果 （1）筛查试验的收益在高危人群与一般人群显著不同,高危人群筛查阳性者中HIV抗体真阳性的比例约为50%,显著高于一般人群;主要针对一般人群的确认实验室筛查阳性标本中真阳性的比例为19.58%,显著低于主要针对高危人群的确认实验室.（2）2002-2008年临床HIV抗体检测,首次筛查阳性的真阳性率由3.7%上升到16.0%,同时,复检效率由92.6%下降为61.5%.（3）常见的生化和免疫异常未增加HIV抗体检测的非特异反应.结论 HIV抗体筛查阳性预示HIV感染的意义在不同人群有显著差别,高危人群显著高于一般人群.随着近年来HIV抗体检测试剂质量的改进和实验室质量控制水平的提高,HIV抗体首次筛查的准确性大幅度提高,而复检的效率显著下降.应考虑对不同人群采取不同的检测程序.
- 杨晓莉鲍作义刘永健耿海山郝钦芳王莉凌爱琴王海燕李敬云
- 关键词：HIV抗体检测高危人群
