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富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析被引量：13: 2015年; 目的:比较富血小板血浆与透明质酸关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法:计算机检索Pub Med、Embase、万方等,截止2015年2月,用Rev Man 5.3行统计分析。结果:纳入9篇文献,结果显示PRP组治疗后WOMAC、IKDC评分均优于HA组,两组治疗后6个月Lequesne指数比较差异无统计学意义。结论:关节腔PRP注射疗效优于HA注射。; 张成宝马信龙马剑雄王颖王辰姜轩孙磊; 关键词：关节炎富血小板血浆透明质酸 META分析

移位型股骨颈骨折空间移位三维重建及其临床意义被引量：23: 2015年; 目的测量移位型股骨颈骨折股骨头的空间移位程度并进行三维重建,为临床评估移位型股骨颈骨折严重程度及判断预后提供依据. 方法收集80例移位型股骨颈骨折患者（GardenⅢ型40例,GardenⅣ型40例）双侧股骨近端多层螺旋CT薄层扫描数据（DICOM格式）,导入三维重建软件生成双侧股骨近端三维模型.通过软件的三维测量技术计算股骨头空间移位参数,并进行数据整理和分析. 结果 GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头小凹最深点的移位分别为（23.7±10.0）mm和（30.2±9.0） mm（P＜ 0.05）;GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头中心的移位分别为（14.4 ±5.6）mm和（18.8 ±5.5）mm（P ＜0.05）;GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头空间位移的角度分别为（29.2±15.7）.和（39.1±17.1）.（P＜0.05）.GardenⅣ型组中13％（5/40）为粉碎性骨折,而GardenⅢ型组无粉碎性骨折. 结论三维重建能更全面、准确地评价股骨颈骨折类型及移位程度.目前使用较为广泛的Garden分型对于移位型股骨颈骨折的认识存在一定局限性,临床医师需重新认识并制订更适宜的诊疗方案.; 付鑫韩哲马信龙张弢徐桂军王树俊徐康卢晋姜轩; 关键词：股骨颈骨折成像

股骨颈骨折术前空间移位三维重建研究及其临床意义被引量：23: 2016年; 目的通过三维重建测量股骨颈骨折空间移位，重新认识Garden分型并为不同类型骨折严重程度及预后判断提供依据。方法收集2012年5月-2014年8月150例股骨颈骨折患者，其中GardenI型23例，Ⅱ型30例，Ⅲ型42例，Ⅳ型55例。术前行双侧股骨近端螺旋CT扫描，通过Mimics10．01阈值选定、区域增长、镜像配准等功能生成股骨近端三维模型，测量不同类型骨折股骨头空间移位参数并进行统计学分析。结果6例不完全性GardenI型股骨颈骨折中经三维重建发现3例为完全骨折、3例为不完全骨折，GardenI型嵌插性骨折空间移位角度为（19．8±12．5）°。GardenⅡ型、GardenⅢ型、GardenⅣ型骨折股骨头中心移位分别为（7．0±2．5）mm、（14．1±6．8）mm、（20．4±9．3）rnm；股骨头小凹最低点移位分别为（11．6±4．4）mm、（23．2±11．2）mm、（30．1±10．1）mm；空间移位角度分别为（22．1±9．9）°、（31．5±15．2）°、（37．8±13．5）°。除GardenⅡ型骨折与嵌插性骨折空间移位参数差异无统计学意义（P〉0．05），其余各类型骨折空间移位参数差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经典Garden分型有一定的局限性，骨科医师需要重新认识并制订适宜的治疗方案；三维重建能更准确地评价骨折类型及骨折空间移位参数，值得临床推广及应用。; 张成宝马信龙马剑雄王颖王辰姜轩孙磊王兴博社长龄卢斌刘彦士; 关键词：股骨颈骨折成像

切开与闭合复位内固定治疗股骨颈骨折并发症的meta分析被引量：18: 2015年; 目的：应用meta分析评价股骨颈骨折切开复位内固定与闭合复位内固定对股骨头坏死及骨折愈合率的影响。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库等医学文献数据库所有关于股骨颈骨折切开与闭合复位内固定治疗的随机对照研究（randomized controlled trial．RCT）或回顾性对照研究ease-controlled trial，CCT），截止到2014年4月。采用RevMan5．1软件进行统计分析。结果：共14篇文献纳入标准，其中RCT5篇，CCT9篇，meta分析结果显示，股骨头坏死率与两种术式有显著差异（OR=0．57，95％CI：0．38—0．86，P=0．008），而骨折愈合率与两种术式没有显著差异（OR=1．17，95％CI：0．79—1．75，P=0．43）。结论：闭合复位内固定术后股骨头坏死率高于切开复位内固定，而骨折愈合率与两种术式无显著差异。; 王辰马信龙马剑雄孟德旺王颖张弢汪松姜轩吕广水; 关键词：股骨颈骨折切开复位闭合复位内固定 META分析

无移位型股骨颈骨折空间移位程度的三维重建研究被引量：9: 2012年; 目的对无移位型股骨颈骨折股骨头空间移位参数进行测量，从而重新认识无移位型股骨颈骨折。方法选取2010年1月至2011年6月80例无移位型股骨颈骨折患者，其中GardenⅠ型40例，GardenⅡ型40例。所有患者双侧股骨近端行CT薄层扫描并将原始数据导入相关软件进行三维重建，将健侧模型与骨折侧镜像模型相配准，在配准后的两个模型上进行关键点的标记并行三维测量，距离和角度的测量精度分别为0．01mm和0．01°。对两组患者股骨头空间移位参数分别采用独立样本t检验。结果80例患者在X线片上未发现股骨头旋转移位，通过三维重建显示30．0％（24／80）的患者（Ⅰ型18例、Ⅱ型6例）股骨头发生了旋转移位。10例骨折在X线片上表现为不完全骨折，三维重建模型显示仅3例为不完全骨折。GardenⅠ型患者平均股骨头空间移位角度18°±11°；平均股骨头中心移位距离（6±3）mm；平均股骨头凹最深点移位距离（10±6）mm。GardenⅡ型患者平均股骨头空间移位角度17°±10°；平均股骨头中心移位距离（7±5）mm；平均股骨头凹最深点移位距离（13±8）mm。GardenⅠ型骨折组与Ⅱ型骨折组之间股骨头空间移位角度、股骨头凹最深点移位距离、股骨头中心移位距离差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论三维重建数字化测量技术能够更加准确、高效地显示及测量股骨颈骨折的真实空间移位程度，对股骨颈骨折的诊疗具有重要的临床意义。经典的股骨颈骨折Garden分型对于无移位型骨折的认识存在一定的不足，具有一定的局限性。; 杜长岭马信龙张弢马剑雄孙晓雷王淑丽付鑫卢晋; 关键词：股骨颈骨折股骨头

低渗联合冻干技术制备脱细胞神经支架及其力学性能分析被引量：5: 2013年; 目的研究低渗联合冻干技术改良制备的脱细胞神经支架材料的组织学和生物力学特性。方法采用低渗联合冻干技术对传统脱细胞神经支架材料进行改良,脱细胞完成后通过HE染色和扫描电镜观察各组神经组织的组织学结构;利用Mimics软件测定脱细胞神经支架的孔隙率及空隙直径;并采用Endura TEC ELF3200力学仪器测试各组神经的生物力学特性。结果改良组所获得的脱细胞神经的脱细胞效果与传统脱细胞方法组相似,但组织结构更为疏松;传统和改良脱细胞组平均孔隙率分别为34.5%、49.3%,空隙直径分别为11.96、17.61μm;生物力学测试结果表明各组神经的生物力学特性(极限载荷、极限应力、极限应变、断裂功耗等)经检验无统计学差异(P>0.05)。结论低渗联合冻干技术制备的脱细胞神经可作为一种更有利于细胞复合的神经支架材料。; 赵斌马信龙孙晓雷李秀兰马剑雄杨召李爽徐桂军杨强; 关键词：脱细胞神经力学特性

股骨颈骨折空间移位的三维重建研究被引量：13: 2015年; 目的通过三维重建研究并测量移位型股骨颈骨折中股骨头的空间移位,探讨股骨颈骨折严重程度及判断预后.方法收集80例移位型股骨颈骨折患者（Garden分型Ⅲ型40例、Ⅳ型40例）双侧股骨近端多层螺旋CT扫描的薄层原始数据（DICOM格式）,导入三维重建软件生成双侧股骨近端三维模型.在健侧股骨近端生成患侧的镜像模型并与健侧相配准,使患侧镜像模型在健侧处形成新的蒙罩,在蒙罩上进行关键点标记,通过三维测量技术来计算股骨头空间移位参数,并对数据进行整理和分析.结果 GardenⅢ型骨折股骨头小凹最深点位移为（23.70± 10.00） mm,Ⅳ型（30.24±8.96） mm,两者比较差异有统计学意义;GardenⅢ型骨折中股骨头中心的位移为（14.36±5.61）mm,Ⅳ型为（18.77±5.45）mm,两者比较差异有统计学意义;GardenⅢ型骨折中股骨头空间偏转的角度为29.18°±15.74°,Ⅳ型为39.08°±17.08°,两者比较差异有统计学意义.移位型股骨颈骨折股骨头移位方向主要为后下方.结论 Garden分型对移位型骨折的认识存在一定局限性;三维重建及空间测量技术能更科学、准确地评价股骨颈骨折后股骨头移位的程度,为骨科医生评估骨折类型、严重程度及预后,制定更合理的手术方案提供更为宽广的临床思路.; 姜轩马信龙马剑雄张弢王颖韩哲王辰张成宝孙磊; 关键词：股骨颈骨折摄影测量法

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吴阶平医学基金(320675011017)

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