聊城市卫生局立项课题
- 作品数：12 被引量：52H指数：4
- 相关作者：董方汤斌李燚徐宁王瑞春更多>>
- 相关机构：聊城市人民医院聊城市第二人民医院山东省千佛山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性胰腺炎CT检查时机选择被引量：8
- 2011年
- 目的探讨急性胰腺炎患者最佳CT检查时间。方法本研究选择2008年1月~2010年3月对确诊的172例急性胰腺炎的患者,随机分为3组,分别在发病≤12 h、12~24 h、48~72 h行CT检查。为观察病情变化,在发病≤12 h行CT检查的患者在72~120 h期间行第二次CT检查,分析不同时间段的CT检出率和Balthazar分级情况,以确定最佳CT检查时间。结果随着时间的推移,CT检查发现胰腺炎的阳性率逐渐增高,88.7%的患者12~24 h CT检查阳性率明显高于在发病12 h之内行CT检查的阳性率,差异显著（P〈0.05）,但与在发病48~72 h和72~120 h行CT相比,无显著差异（P〉0.05）。按照Balthazar CT分级标准,对确诊的胰腺炎患者不同时间段分级进行研究发现：随着时间的延长,患者D级、E级检出率逐渐增多,48~72 h D级、E级检出率明显高于12 h之内和12~24 h之间检出率（P〈0.05）;但与72~120 h相比,无显著性差异（P〉0.05）。结论对于疑诊胰腺炎的患者在发病12~24 h行CT检查可较早检测到胰腺炎的变化;在48~72 h行CT检查可较早检测到胰腺炎的严重程度。
- 李振方赵琦徐昌青冯红霞马勇王瑞春
- 关键词：急性胰腺炎重症急性胰腺炎CT
- 碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌流行病学分析及耐药性观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察医院碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌的流行病学及耐药情况。方法采用Vitek 2 Compact进行细菌鉴定及药敏试验,从我院2010年11月～2011年10月临床标本中筛选出14株碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌,以WHONET 5.4软件统计分析菌株的流行病学资料及耐药情况。结果14株碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌主要分离自NICU和神经科ICU患者的痰标本,患者性别无明显差异,多为新生儿及年龄>60岁的老年人,其中12例有气管插管操作;菌株均为多重耐药,且其耐药率与往年比较呈上升趋势。结论碳青霉烯类敏感性降低的肺炎克雷伯菌已在我院NICU局部流行,且均为泛耐药菌株;合理使用抗菌药物,做好重点科室多重耐药菌感染者的消毒与隔离,是控制此类感染的有效措施。
- 李艳华庞峰贾秀芹赵岐刚
- 关键词：肺炎克雷伯菌流行病学耐药性
- 腰椎穿刺术后垫枕与去枕对颅内压的影响被引量：1
- 2008年
- 选择90例脑出血行侧脑室引流患者，根据颅内压值分为高颅内压组（A组）、正常颅内压组（B组）和低颅内压组（C组），各30例。腰椎穿刺（腰穿）后每组随机分为垫枕组与去枕组，各15例。垫枕组垫软枕（厚7～8cm），并每2h翻身1次；去枕组去枕平卧6h。各组均在腰穿前（T0），腰穿后30（T1）、60（T2）min和2（T3）、4（T4）、6（T5）h分别监测颅内压变化。结果显示，A组去枕后颅内压进一步升高；B组去垫枕对颅内压均无明显影响（P〉0．05）；C组垫枕后颅内压进一步降低（P〈0．01）。认为高颅内压患者腰穿后取垫枕位，正常颅内压患者腰穿后可以垫枕，低颅内压患者腰穿后不宜垫枕。
- 米传芳米凯陈团芝
- 关键词：腰椎穿刺术垫枕颅内压颅内出血
- 基层疾病预防控制人员职业倦怠与工作压力、自尊、社会支持的相关研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨基层疾病预防控制人员职业倦怠与工作压力、应对策略、自尊及社会支持的关系。方法采用职业倦怠量表、工作压力量表、工作压力应对策略调查表、自尊量表、社会支持量表,对200名疾病预防控制人员进行调查。结果疾病预防控制人员职业倦怠评分为(54.97±12.02)分,其职业倦怠与工作压力、应对策略呈正相关;与自尊、社会支持呈负相关。结论疾病预防控制人员职业倦怠发生率较高,主要因突发公共事件的增多,导致工作量大且风险高而致,高自尊、积极的应对策略、有效的社会支持对缓解职业倦怠起到重要的作用。
- 李霞谷金君李晓雯张雪芹吴秀荣
- 关键词：疾病预防控制人员职业倦怠工作压力自尊社会支持
- STMN1联合P16、Ki67蛋白检测对宫颈高级别上皮内瘤变的诊断价值被引量：4
- 2015年
- 目的本研究通过测定不同宫颈上皮组织中STMN 1、P16及Ki67蛋白的表达情况,探讨联合上述免疫组织化学检查对高级别上皮内瘤变的诊断价值。方法选取宫颈活检或锥切的宫颈标本共150例(其中宫颈炎组织、LSIL组、宫颈癌组织各30例,HSIL 60例),分别检测STMN 1、P16及Ki67蛋白的阳性表达并行统计学分析。结果 STMN 1蛋白主要在细胞浆内阳性染色,为弥漫性或小片状分布,呈浅黄至棕黄色渐变,STMN 1阳性率分别为宫颈炎组23.33%(7/30)、LSIL 60.00%(18/30)、HSIL 93.33%(56/60)、宫颈癌组100%(30/30),呈正相关趋势,STMN 1在LSIL与在HSIL的表达有显著差异(Diff=23.68,Q=5.26,Q>3.633)。结论联合STMN 1、P16及Ki67进行免疫组织化学检查后,较单一免疫组化检查可以更有效的筛选CIN级别,进而提升病理诊断准确率,指导临床治疗。
- 李燚岳瑞芹王红英
- 关键词：P16KI67宫颈上皮内瘤变免疫组化
- 可吸收螺钉在交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折中的应用被引量：12
- 2014年
- 目的观察交锁髓内钉远端锁入可吸收螺钉在内固定治疗胫腓骨骨折中的作用。方法采用交锁髓内钉内固定联合腓骨固定治疗46例胫腓骨骨折患者，内固定过程中交锁髓内钉远端锁入可吸收螺钉，观察骨折愈合及并发症发生情况。结果手术时间为55—85min、平均71．2min；术中失血量40—100mL、平均65mL，均无神经血管损伤。术后X线片示骨折均对位对线良好，无旋转移位。随访时间5～13个月、平均8．5个月。所有患者骨折均顺利愈合，愈合时间为12～16周、平均14．2周。无1例发生感染及内固定物松动、断裂，无旋转移位、骨折不愈合等并发症发生。采用Johner-Wruh评分评定结果：优38例、良8例，优良率100％。结论交锁髓内钉内固定时远端锁入可吸收螺钉治疗胫腓骨骨折避免了常规金属锁钉断裂的风险，并且无金属锁钉动力化时需增加一次手术的缺点，减少了患者的痛苦。
- 董方徐宁汤斌
- 关键词：胫骨骨折腓骨骨折交锁髓内钉内固定可吸收螺钉
- 利伐沙班与低分子肝素对PFNA固定治疗股骨转子间骨折术后隐性失血影响的对比研究#被引量：2
- 2014年
- 目的:比较利伐沙班与低分子肝素对PFNA固定股骨转子间骨折术后隐性失血的影响。方法:回顾分析我院骨科2010年05月至2012年10月收入的70例行PFNA固定的股骨转子间骨折患者,按照术后应用不同抗凝药物随机分为利伐沙班组、低分子肝素组,通过Gross方程计算出两组患者隐性失血量,比较两者差异。结果:利伐沙班组失血总量为(441.57±44.88)ml,隐性失血量为(361.43±33.22)ml,低分子肝素组失血总量为(486.43±37.64)ml,隐性失血量为(401.14±25.16)ml,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班对PFNA固定股骨转子间骨折术后隐性失血的影响要小于低分子肝素。
- 董方张兰朱安礼王志震汤斌
- 关键词：利伐沙班低分子肝素股骨转子间骨折PFNA隐性失血
- 血清STMN1、OPN联合检测在宫颈癌淋巴结转移诊断中的价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨血清微管解聚蛋白(STMN1)及骨桥蛋白(OPN)联合检测在宫颈癌淋巴结转移诊断中的价值。方法 96例宫颈癌患者根据是否出现淋巴结转移分为淋巴结转移27例(A组)与无淋巴转移69例(B组),采用酶联免疫吸附法检测血清STMN1及OPN。结果 A组和B组血清STMN1的阳性率分别为88.89%(24/27)、69.56%(48/69),P<0.05;A组和B组血清OPN的阳性率分别为96.29%(26/27)、68.11%(47/69),P<0.05。STMN1和OPN诊断宫颈癌淋巴结转移的敏感度分别为88.89%、96.29%,二者联合检测敏感度为100%。结论血清STMN1及OPN联合检测有助于宫颈癌淋巴结转移的诊断。
- 李燚岳瑞芹廖伟周新玲荆信勇武传中
- 关键词：骨桥蛋白宫颈癌淋巴结转移
- 复杂颅内动脉瘤的个体化血管内介入治疗(附63例报告)被引量：6
- 2006年
- 目的探讨不同栓塞技术在复杂颅内动脉瘤血管内介入治疗中的适应证、操作规程和临床效果。方法采用常规可脱弹簧圈技术、球囊再塑形技术、支架载瘤动脉成形术及载瘤动脉闭塞术治疗复杂颅内动脉瘤63例(66个)。结果完全或近全栓塞率为69.7%,部分栓塞率21.2%,致残率6.1%,病死率3.0%;27例患者获随访,平均随访时间8.5个月,均无颅内出血或再出血。结论对复杂颅内动脉瘤患者进行个体化血管内治疗疗效确切,值得借鉴。
- 王运华吕明吴中学王继跃杨凤海
- 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗个体化
