“首都临床特色应用研究”专项(Z121107001012111)
- 作品数：4 被引量：36H指数：4
- 相关作者：何乐人刘雳蒋海越陈威威王永振更多>>
- 相关机构：北京协和医学院中国医学科学院中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 数字化辅助定位及支架设计在颅面不对称患者耳廓再造中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的结合数字化技术，针对颅面不对称小耳畸形患者，探寻一种较为客观、精确的再造耳定位方法及特型支架设计方法，提升耳廓再造术后双侧对称效果。方法2014年9月至2016年2月收治合并颅面畸形的50例单侧小耳畸形患者，术前进行三维摄影扫描并生成数字化模型，在数字化模型上根据健侧耳廓位置行再造耳镜影定位，并根据定位获取自体肋软骨支架的形态参数及矫正参数。以上述定位信息及参数为指导行皮肤软组织扩张法耳廓再造术。结果数字模型可反映耳廓及颅面的形态学特点，并获得再造耳定位及参数信息；50例合并颅面不对称小耳畸形患者三期术后再造耳形态满意，再造耳与健侧耳廓对称度良好。三期术后随访1～12个月，平均6．8个月，术者及患方术后评价满意，对称度良好。结论以三维摄影扫描建立数字化模型，并获取再造耳定位信息及形态学和矫正参数，指导合并颅面不对称患者的耳廓再造，可以提高术后耳廓的对称度。
- 王永振何乐人蒋海越杨庆华张晔杨锦秀
- 关键词：数字化技术耳廓再造术小耳畸形
- Klippel-FeilKlippel-Feil综合征合并耳畸形的研究进展被引量：4
- 2015年
- 目的总结Klippel-Feil综合征及其合并耳畸形的临床、发育和遗传研究进展。方法广泛查阅国内外有关Klippel-Feil综合征合并耳畸形的临床、基础相关研究文献,并进行总结分析。结果 Kli ppel-Feil综合征临床表现和分型复杂,其中耳畸形主要引起听力障碍和外观异常;目前耳畸形在该病中的发生机制仍不清楚,与其他部位畸形的联系缺乏系统深入的研究;Klippel-Feil综合征合并耳畸形治疗的前提是准确诊断和全面的病情评估,开展多学科合作是未来治疗该病重要的临床实践方向。结论耳畸形作为Klippel-Feil综合征中最重要的先天畸形之一,其病因学应着重于发育和遗传机制的研究,而临床诊疗需遵循多学科合作模式,并注意与其他综合征性耳畸形进行鉴别。
- 杨锦秀何乐人
- 关键词：KLIPPEL-FEIL综合征颈椎融合先天发育异常耳畸形听力障碍
- 肋软骨的影像学检测及在整形外科中的应用被引量：10
- 2013年
- 自体肋软骨作为充填、支撑材料在整形外科中的应用非常普遍，如鼻整形术^[1-3]。0、耳廓再造术H[4-7]。及阴茎再造术哺。一等。作为自体组织，它有着其他组织代用品无法企及的优越性。然而自体肋软骨移植也有其固有的局限性，如术前无法准确评估肋软骨的形态和组织量，
- 宋晓冬何乐人吕长胜
- 关键词：自体肋软骨移植整形外科影像学检测自体组织阴茎再造术组织代用品
- 多层螺旋CT扫描及三维重建技术在肋软骨组织量评估中的应用研究被引量：18
- 2014年
- 目的通过采用多层螺旋CT扫描及三维重建技术测量肋软骨形态学参数并评价测量结果的准确性,探讨该技术在肋软骨组织量评估中的应用价值。方法以2013年3月-8月拟接受八大处法耳廓再造术的75例先天性小耳畸形患者作为实验对象,其中男49例,女26例;年龄5岁7个月-32岁7个月,平均8岁5个月。体重21-82kg,平均29.5kg。根据患者年龄、体重选择扫描参数,采用64排螺旋CT机扫描双侧第1-12肋,最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）及容积重建技术（volume rendering technique,VRT）三维重建肋骨及肋软骨图像;观察VRT图像中肋软骨形态,测量MIP图像中肋软骨近肋骨处宽度（W）及肋软骨全长（L）。于术中取肋软骨后即刻测量肋软骨近肋骨处宽度（W’）及肋软骨全长（L’）。比较CT及实际测量结果,分析结果一致性。结果 VRT图像显示肋骨及肋软骨形态清晰、逼真,立体感强。共测量手术相关的192根肋软骨。肋软骨近肋骨处宽度W为（9.69±1.67）mm,W’为（9.73±1.64）mm,比较差异无统计学意义（t=—1.800,P=0.073）;组内相关系数（interclass correlation coeffi cient,ICC）检验示Cronbach’sα=0.993。肋软骨全长L为（83.03±23.86）mm,L’为（81.83±16.43）mm,比较差异无统计学意义（t=1.367,P=0.173）;ICC检验示Cronbach’sα=0.904;线性回归分析示L=1.28×L’-21.93（R2=0.780,F=673.427,P=0.000）。CT测量值与实际值一致性较好。结论根据患者年龄、体重选择合适扫描参数,经测量MIP三维重建图像获得的肋软骨宽度、长度与实际值符合度达95%以上,且图像所示长度与实际值满足线性回归,能够较为精确地判断肋软骨组织量,配合VRT三维重建技术得到的肋软骨形态学图像,可为整形外科临床应用提供准确参考。
- 王永振何乐人刘雳陈威威蒋海越尚巧利
- 关键词：多层螺旋CT图像三维重建肋软骨小耳畸形
