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脊髓损伤致神经源性膀胱尿动力检查及上尿路早期形态功能改变被引量：4: 2008年; 目的建造高位脊髓损伤所致神经源性膀胱的大鼠模型，研究神经源性膀胱排尿功能的变化及肾脏功能形态学的早期变化。方法60只雌性Wistar大鼠随机分为模型组和对照组。模型组于T10处横断脊髓，对照组只在相同平面暴露脊髓，不做横断。分别在术后6、10、14周对2组大鼠行尿动力学检测；取尿液检测尿酶NAG水平及细菌培养、鉴定；取血测尿素氮；取肾脏标本观察形态学变化。结果尿动力学检查模型组大鼠在膀胱充盈期表现为逼尿肌反射亢进、逼尿肌漏尿点压力增高、顺应性初期增高后随着造模时间延长逐渐下降。模型组大鼠均存在泌尿系感染，尿酶NAG增高明显。大体标本未见明显输尿管增粗、肾积水。光镜下可见肾盂上皮有炎性浸润，肾小管出现损害，间质可见灶状分布的纤维化，肾小球未见明显异常。电镜下见肾小管上皮细胞肿胀，细胞器减少，肾小管刷状缘、线粒体嵴排列紊乱，基底膜基本完整。结论脊髓损伤后神经源性膀胱排尿功能发生明显异常，肾小管间质病变在评价肾功能损害上比肾小球病理改变更有意义。; 付明翠张潍平孙宁田军; 关键词：脊髓损伤神经源性膀胱动物尿动力学

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北京市卫生局青年科学研究资助项目(QN2007-05)