深圳市科技计划项目(201102051)
- 作品数：4 被引量：19H指数：2
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- 初诊2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后1年β细胞功能的变化被引量：6
- 2013年
- 目的观察经胰岛素强化治疗的初诊2型糖尿病(T2DM)患者1年后的体质量指数(BMI)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素敏感性(HOMA-IR)及血脂的变化。方法 32例初诊血糖明显升高的T2DM患者经皮下胰岛素注射强化治疗后,继之分别以单纯生活方式干预、口服降糖药(OHA)、联合胰岛素控制血糖,观察1年后的体质量指数、血糖、胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性及血脂的差别。结果胰岛素强化治疗1年后,32例患者有5种转归:6例(18.9%)仅予生活方式干预;15例(46.9%)需口服非胰岛素促泌剂类降糖药;6例(18.9%)需口服胰岛素促泌剂类降糖药;5例(15.6%)需联合胰岛素或再次胰岛素强化治疗。27例不需再次胰岛素治疗的患者血糖控制达标、BMI、HOMA-β、HOMA-IR及血脂较胰岛素强化治疗前、强化治疗结束时改善;6例仅需生活方式干预者的BMI、HOMA-β、HOMA-IR及血脂较胰岛素强化治疗前、强化治疗结束时改善明显,5例需再用胰岛素治疗者的BMI、HOMA-β、HOMA-IR及血脂较胰岛素强化治疗前无明显改善。结论对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者应用短期胰岛素强化治疗1年后,胰岛β细胞功能仍可持续逐渐改善,坚持生活方式干预者不需再用胰岛素治疗,可获得较长期满意血糖控制。
- 柴杰贾爱琴阎德文李海燕李明政
- 关键词：胰岛素强化治疗
- 不同方式胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响被引量：10
- 2012年
- 目的观察不同方式胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的影响。方法根据胰岛素强化治疗过程中血糖控制达标速度的差异将患者分为快速血糖控制组（A组）和温和血糖控制组（B组），比较两组治疗过程中胰岛β细胞功能指数（HOMA—β）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、30分钟C-肽曲线下面积（AUCCP30）、120分钟C-肽曲线下面积（AUCCP120）的变化。结果胰岛素强化治疗过程中，两组患者血糖水平均逐渐降至空腹血糖（FBG）≤6．5mmol／L、餐后2小时血糖（2hPBG）≤9．0mmol／L，治疗4周时两组患者HOMA．B由10．3±3．8、9．9±4．6分别升至50．5±33．9、45．74-13．5，HOMA．IR由3．4±3．7、4．0±1．2分别降至2．5±2．6、2．7±3．0，各组治疗4周后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗4周时AUCCP30、AUCcm由15．7±7．5、18．1±10．6分别增至20．7±3．6、21．6±5．4，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素强化治疗降糖效果明显，血糖控制良好可使胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗得到改善，胰岛素早时相分泌与血糖控制的速度相关性不明显，与血糖下降的幅度相关。
- 柴杰阎德文李海燕李明政黄少华
- 关键词：胰岛素强化治疗胰岛Β细胞
- 胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者C肽的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者在胰岛素强化治疗过程中C肽(FC-P)的动态演变及其与强化治疗时间、降糖速度之间的关系,探讨葡萄糖毒性演变的规律,指导临床治疗。方法:对7例新诊断的T2DM患者胰岛素强化控制血糖12周,监测强化控制前、强化控制后1周、2周、4周、6周、8周、10周、12周的空腹血糖(FBG)和FC-P,患者入组后次日及第12周随访结束时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL),以FBG≤7.0mmol/L,餐后2h血糖(PBG)≤10mmol/L为治疗达标。结果:患者在接受胰岛素强化治疗过程中FBG逐渐接近达标后,FC-P仍处于动态演变过程。结论:胰岛素强化治疗能改善葡萄糖毒性。葡萄糖毒性改善的过程与强化降糖治疗的时间、降糖速度有一定关系。
- 柴杰李海燕
- 关键词：葡萄糖毒性糖尿病胰岛素强化治疗
- 胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将初诊2型糖尿病患者按胰岛素强化治疗4周过程中血糖控制速度不同分为A(快速血糖控制组)、B(非快速血糖控制组)两组,比较治疗前后及两组间HOMA-β、AUCCP30、AUCCP120的差异。结果:随着血糖水平下降,两组治疗后HOMA-β值较治疗前显著提高,差异有统计学意义;两组AUCCP30、AUCCP120的开始改善时间无统计学差异。结论:胰岛素强化降糖治疗可改善胰岛β细胞功能,降糖4周可使患者胰岛素早时相分泌改善。
- 柴杰李海燕李明政贾爱琴
- 关键词：2型糖尿病强化胰岛素治疗Β细胞功能
