“十一五”国家科技支撑计划(2008BAI53B013)
- 作品数：12 被引量：143H指数：9
- 相关作者：阙华发王云飞张臻徐杰男单玮更多>>
- 相关机构：上海中医药大学辽宁中医药大学附属医院天津中医药大学更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划上海市教育委员会创新基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡的临床示范性研究”的研究方案被引量：17
- 2012年
- 背景:慢性下肢溃疡是一个严重危害人类健康的公共卫生问题。西医治疗多集中于抗感染、改善循环、清创、植皮等方面,存在一定的治疗瓶颈。中医药治疗具有悠久的历史和良好的临床疗效,形成了独特的中医外治理论及卓有成效的大量外用方药和外治技术。如何进一步体现和挖掘中医药治疗慢性下肢溃疡的这些优势,形成一个能够推广使用的、安全有效的慢性下肢溃疡的中医治疗方案,其研究意义重大。中国在"十一五"期间对中医外治特色疗法和外治技术设立专项研究项目,慢性下肢溃疡的研究是此重大专项研究课题之一。方法与设计:系统采集慢性下肢溃疡患者的各项资料。纳入的下肢溃疡患者将来自7家医院,随机分为治疗组和对照组。分别接受中医外治法和西药外治法后,以创面愈合率作为主要疗效评价指标,以创面愈合时间、创面愈合速度、创面腐去时间、创面腐去速度、中医证候量化指标作为次要疗效指标,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血汞、尿汞含量作为安全性指标,开展多中心、大样本、随机、平行对照前瞻性研究。讨论:本次研究评价祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡的临床疗效及安全性,形成可供推广应用的中医外治法治疗慢性下肢溃疡的规范化方案,建立体现中医治疗特点和优势的临床疗效评价体系。临床试验注册号:研究方案于2011年6月在中国临床试验注册中心进行中英文注册,注册号为ChiCTR-TRC-11001365。
- 王云飞阙华发徐杰男唐汉钧向寰宇刘晓鸫张臻邢捷沈亮单玮刘安民仇莲胤邓大一高丹
- 关键词：下肢溃疡多中心研究
- 慢性下肢溃疡的中医诊治被引量：25
- 2013年
- 提出"虚、瘀"为本,"虚、邪、瘀、腐、损"为特点的慢性下肢溃疡的病机学说,确立内治与外治相结合的分期辨证的序贯治疗方案。内治以扶正化瘀贯穿治疗始终,注重益气健脾、补肾益精、通络生新;外治动态应用祛腐祛瘀补虚活血生肌的外治疗法,注重祛瘀化腐、活血生肌、煨脓湿润、煨脓祛腐、煨脓长肉的应用。丰富了中医学的创面修复理论,具有重要理论意义和临床应用价值。
- 阙华发
- 关键词：慢性下肢溃疡益气健脾补肾益精活血生肌
- 顾氏外科诊治慢性下肢溃疡学术思想及临证经验被引量：35
- 2014年
- 总结顾氏外科诊治慢性下肢溃疡的学术思想与临床经验,认为虚、瘀为本,虚、邪、瘀、腐、损为慢性下肢溃疡的病机特点。主张从整体着手,辨证与辨病相结合,整体辨证与局部辨证相结合,注重疮面辨证及部位、经络辨证,确立内治与外治相结合的分期辨证的序贯治疗方案。内治以益气化瘀贯穿始终,急性感染期、好转缓解期以清热利湿解毒为主;修复愈合期以益气化瘀生肌为主,尤重益气健脾、升阳举陷、补肾填精。外治动态应用祛腐祛瘀补虚活血生肌的序贯疗法,注重煨脓湿润、煨脓祛腐、祛瘀化腐、补虚生肌、活血生肌、煨脓生肌、缠缚疗法的应用。
- 阙华发徐杰男张臻邢捷王云飞单玮肖文唐汉钧
- 关键词：慢性下肢溃疡外治法学术流派
- 创面床准备理论与糖尿病性足溃疡的中医干预策略被引量：11
- 2013年
- 糖尿病性足溃疡创面的局部处理一直是临床创面修复的难题。采用创面床准备理论进行治疗的局部处理方案,能促进创面愈合。中医药治疗糖尿病性足溃疡有悠久的历史和经验,值得临床借鉴。
- 阙华发
- 关键词：糖尿病性足溃疡创面床准备中医药治疗
- 益气化瘀中药对糖尿病大鼠皮肤溃疡组织中P物质表达的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨益气化瘀中药对糖尿病溃疡大鼠创面组织P物质表达的影响。方法:将100只清洁级雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常创面组、模型组、益气组、化瘀组和益气化瘀组。制备糖尿病大鼠背部全层皮肤缺损开放性创面模型。各组分别给予生理盐水、益气中药、化瘀中药及益气化瘀中药灌胃处理,疗程为15d。用药第8及第15天,观察各组大鼠创面愈合率;用药15d后,取大鼠背部创周0.5cm以内组织,应用免疫组织化学技术检测P物质的表达水平,并计算免疫组织化学指数。结果:用药后第8及第15天,正常组创面愈合率明显高于模型组(P<0.01),各用药组创面愈合率明显高于模型组(P<0.05),且益气化瘀组明显高于各拆方组(P<0.05);模型组创面组织P物质的表达水平明显低于正常创面组(P<0.05),益气化瘀组和化瘀组P物质的表达水平明显高于模型组(P<0.05)。结论:糖尿病创面难愈合可能与P物质的低表达有关。益气化瘀中药能明显促进糖尿病溃疡大鼠的创面愈合,上调P物质的表达水平可能是其作用机制之一。
- 王云飞阙华发
- 关键词：糖尿病并发症皮肤溃疡P物质
- 祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡的临床研究被引量：16
- 2020年
- 目的对祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡,开展多中心、随机、平行对照的前瞻性研究,科学客观地评价其临床疗效及安全性。方法将全国七个分中心的200例慢性下肢溃疡患者,随机分为中医组与西医组,分别采用祛腐化瘀补虚生肌外治法及西医常规(中性油纱布及贝复济)外治疗法,疗程为8周,以创面愈合率作为主要疗效指标,以创面愈合时间、创面愈合速度、中医症候量化指标作为次要疗效指标,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血汞、尿汞含量作为安全性指标,对两组患者进行观察。该研究项目在“中国临床试验注册中心”进行中英文注册(注册号:CHICTR-TRC-11001365)。该项目由负责单位(上海中医药大学附属龙华医院)的医学伦理委员会审查通过(伦理委员会批件文号:2011LCSY001)。结果(1)疾病疗效,中、西医组均可促进慢性下肢溃疡愈合,两组创面愈合率分别为(83.11±32.98)%与(81.98±33.08)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医组总有效率93.10%,痊愈率67.82%,创面愈合时间(29.31±14.38)d,创面愈合速度(0.09±0.16)cm^2/d;西医组总有效率88.30%,痊愈率69.15%,创面愈合时间(27.74±14.59)d,创面愈合速度(0.06±0.09)cm^2/d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医症候疗效方面,中医组总有效率96.55%,西医组总有效率86.02%,两组有显著性差异(P<0.05);中医组在改善症候方面(下肢水肿、疼痛、创周肤温、皮肤创周活力、创面脓、创面肌、对生活质量的影响)明显优于西医组(P<0.05)。(3)安全性方面,祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡是安全的。结论祛腐化瘀补虚生肌外治法与西医常规疗法均可有效治疗慢性下肢溃疡;在改善中医症候疗效及部分中医证候方面,祛腐化瘀补虚生肌外治法明显优于西医组,并且是安全的,值得临床推广。
- 王云飞阙华发王军李斌曹烨民吕延伟王小平薛慈民唐汉钧徐杰男向寰宇张臻邢捷沈亮单玮刘安民
- 关键词：下肢溃疡外治法
- 阙华发治疗慢性下肢溃疡经验被引量：5
- 2012年
- 阙华发教授认为:"虚"、"瘀"、"邪"是慢性下肢溃疡创面难愈合的关键环节,采用益气化瘀为主内外合治慢性下肢溃疡的综合方案,临床取得了良好疗效。
- 刘安民阙华发
- 关键词：慢性下肢溃疡
- 下肢慢性皮肤溃疡辨证分型标准的临床研究被引量：15
- 2009年
- 目的:建立下肢慢性皮肤溃疡临床辨证分型标准,为指导临床,进一步提高临床疗效以及建立综合的临床疗效评价体系奠定基础。方法:通过338例下肢慢性皮肤溃疡患者证候的临床病例观察,提取证候要素,在此基础上进行聚类分析及主成分分析,结合国内相关专家问卷调查修正,得出下肢慢性皮肤溃疡的临床辨证分型标准。结果:338例下肢慢性皮肤溃疡患者证候要素经聚类分析聚为4类,通过专家修正,第1、3类(气血两虚证、气虚血瘀证)合并为气虚血瘀证,第2类为脾虚湿盛证,第4类为湿热瘀阻证,并由主成分分析和专家平均排位情况确定每一类证型的主症和次症。这3种证型反映了下肢慢性皮肤溃疡患者的临床基本证候。结论:下肢慢性皮肤溃疡的临床基本证候可辨证为气虚血瘀证、脾虚湿盛证和湿热瘀阻证。局部辨证在下肢慢性皮肤溃疡的临床辨证中尤为重要。
- 王雅杰阙华发
- 关键词：皮肤溃疡下肢辨证分型
- 中医外治法治疗慢性下肢溃疡24例疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的:观察中医外治法治疗慢性下肢溃疡的临床疗效。方法:选择慢性下肢溃疡患者24例,采用中药熏洗、溻渍、缠缚等方法治疗,疗程为2个月。结果:治愈率58.3%,总有效率95.8%。结论:中医外治法治疗慢性下肢溃疡确切疗效。
- 李鑫吕延伟
- 关键词：慢性下肢溃疡外治法湿敷疗法中药熏洗九一丹生肌散
- 慢性皮肤溃疡的中医诊治被引量：22
- 2010年
- 提出"虚、瘀"为本,"虚、邪、瘀、腐、损"为特点的慢性皮肤溃疡的病机学说,确立益气化瘀治疗法则,形成益气化瘀为主内外合治慢性皮肤溃疡的综合方案,注重祛瘀化腐、补虚活血生肌、煨脓祛腐、煨脓长肉的临床应用,丰富了中医学的创面修复理论,具有重要理论意义和临床应用价值。
- 阙华发
- 关键词：慢性皮肤溃疡煨脓长肉中医药疗法
