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阴道无张力尿道中段悬吊术远期临床结局探讨被引量：1: 2008年; 目的:探讨阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)的远期临床结局。方法:选择2001年9月至2004年10月我院行TVT术后3年以上患者45例,进行主观治疗结果、手术满意情况及术后远期并发症的调查。并应用尿失禁患者生活质量问卷(I-QOL)和盆腔器官脱垂、尿失禁患者性功能(PISQ)问卷,对患者手术前后生活质量、性生活质量进行评分。结果:39例患者回答问卷,问卷回复率为86.7%(39/45)。39例患者平均随访54.4±1.5个月,主观治愈率为84.6%(33/39),主观改善率为10.3%(4/39)。手术失败率为5.1%(2/39)。手术满意率(治愈加改善)94.9%(37/39)。1例患者(2.6%)术后反复发生泌尿系感染,无其他远期并发症发生。I-QOL评分术前术后比较,差异有非常显著性(P<0.01);PISQ评分术前术后比较差异无显著性(P>0.05)。性生活(术后PISQ评分增加者)改善率为54.8%。结论:TVT术治疗女性压力性尿失禁的远期疗效确切,可以显著改善患者生活质量,对性生活质量无负面影响。; 孙智晶朱兰郎景和; 关键词：阴道无张力尿道中段悬吊术生活质量性生活质量

409例症状性盆腔器官脱垂手术患者基本情况及手术方式分析被引量：1: 2011年; 目的探讨因症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)接受手术治疗患者的年龄分布、基本情况和手术方式等特点。方法 2004年4月至2010年10月在本院因POP接受手术治疗的患者共409例,回顾性分析患者基本资料及手术相关资料。结果患者平均年龄(61.9±12.0)岁(28～89岁),体重指数(24.3±2.9)kg/m^2(16.3～35.6 kg/m^2),产次(2.2±1.2);手术患者合并高血压、糖尿病和冠心病分别为181例(44.3%),64例(15.6%)和46例(11.2%);93例(22.7%)因合并压力性尿失禁(SUI)同时接受抗尿失禁手术。结论本组患者年龄、体重指数及产次偏高,与既往研究相符。因症状性POP接受手术治疗的患者内科合并症较多,手术成功进行需多科合作。POP患者合并SUI者不容忽视,术前需仔细评估,必要时同时进行抗尿失禁手术。; 范融朱兰; 关键词：盆腔器官脱垂手术治疗回顾性分析

生物反馈盆底肌肉锻炼与电刺激对女性压力性尿失禁患者性生活质量影响的前瞻性随机对照研究被引量：32: 2011年; 90年代以来女性尿失禁已被认为是影响人类健康的5大疾病之一,其症状严重影响患者的正常社交活动、体育锻炼和性生活,并能引起精神抑郁、孤独、心理障碍,由此可引发一系列的社会和卫生问题^[1]。1948年Amold Kegel提出了盆底肌肉恢复性锻炼方法（即Kegel锻炼），; 商晓朱兰郎景和李琳王文艳孙智晶; 关键词：压力性尿失禁生物反馈盆底肌肉锻炼电刺激性生活质量

应用全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂临床分析被引量：48: 2011年; 目的评价全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂的解剖及功能疗效。方法回顾性分析21例重度盆腔器官脱垂行全盆底重建术的临床资料,通过盆腔器官脱垂定量分期法评价解剖疗效,生活质量问卷评价功能疗效,分析性生活问卷及术中术后并发症情况。结果手术由相同医师完成,未发生膀胱、直肠、大血管损伤,无输血病例。手术时间（63±19）min（40-100 min）,出血（143±72）ml（50-300 ml）。除1例术后尿潴留外,其余均1-2 d恢复自主排尿。3例（14.3%）术后病率。3例（14.3%）网片侵蚀。12例有性生活者,术后新发性交痛及性交困难各2例。新发压力性尿失禁及膀胱过度活动症各1例。评分显示术后生活质量显著提高（P=0.000）,而性生活质量降低（P=0.044）。解剖治愈率95.2%（20/21）,患者主观满意度85.7%（18/21）。结论全盆底重建术用于纠正重度盆腔器官脱垂手术安全、解剖恢复率高、功能恢复不及解剖恢复。网片侵蚀、新发下尿路症状、性交痛及性交困难等并发症不容忽视。; 刘小春朱兰郎景和史宏晖龚晓明李琳范融; 关键词：盆腔器官脱垂全盆底重建术并发症

动态MRI评价女性盆腔器官脱垂的初步研究被引量：18: 2010年; 目的评价动态MRI的检查技术对女性盆腔器官脱垂的诊断价值。方法对24例临床诊断为盆腔器官脱垂的患者行正中矢状位的动态MRI检查,在患者行Valsalva动作时应用单次激发的快速自旋回波序列成像,按HMO分度系统做出MRI诊断及测量,其中22例患者在行盆底修复手术后又进行了同样检查,因此对共计46例盆腔动态MRI检查测量结果与临床诊断结果进行对比统计学分析。结果在46例盆底动态MRI中,43例MRI诊断与临床诊断一致,经Kappa检验,κ=0.862。动态盆腔MRI检查与临床测量对盆底前部、顶部器官脱垂的测量值相关性较好(Spearman相关系数r分别为0.650,0.520);对盆底后部器官脱垂的测量值相关性较差(r=0.290)。结论动态盆腔MRI可以全面评价盆腔脏器的脱垂情况,可作为临床有效的盆底功能评价的方法。; 高鑫王文艳有慧刘冬朱兰冯逢; 关键词：盆底功能障碍盆腔器官脱垂磁共振成像

甘肃省女性尿失禁的流行病学调查及影响因素的多因素Logistic分析被引量：27: 2012年; 目的:了解甘肃省女性尿失禁的流行状况,探讨相关影响因素。方法:对甘肃省东、西、中部地区部分城镇及农村20岁以上成年女性,采用分层、整群随机抽样的方法,抽取2700例进行女性尿失禁症状调查问卷,包括基本情况、尿失禁生活质量问卷、女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQ-FLUTS)现场调查。结果:获得有效问卷2603份。被调查对象年龄≥20岁,平均41.2±13.4岁。甘肃省女性尿失禁的平均患病率为41.3%(n=1074),其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁的患病率分别为19.9%(n=517)、2.7%(n=69)、18.6%(n=485),压力性尿失禁为最主要的一类。随着年龄的增长,混合性尿失禁患病率明显增加。多因素Logistic回归分析表明:体重指数、产次、饮酒、盆腔手术、便秘、慢性盆腔痛、盆腔脏器脱垂、会阴裂伤是尿失禁发生的危险因素。高文化水平、高经济收入、剖宫产、产后缩肛训练是其保护因素。结论:甘肃省成年女性尿失禁患病率较高,其中以压力性尿失禁为主。高体重指数、饮酒、便秘、慢性盆腔痛、盆腔脏器脱垂及多产、分娩时会阴裂伤等是尿失禁发生的危险因素,而提高文化水平、经济收入及产后进行缩肛训练等能一定程度预防和降低尿失禁的发生。; 刘青仇杰龙丽霞邓晓辉朱兰李致远吕玲李怡林; 关键词：尿失禁 LOGISTIC回归分析流行病学

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国家科技支撑计划(2007BAI04B05)

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