中央保健专项资金资助科研项目(B2009B124)
- 作品数：8 被引量：91H指数：6
- 相关作者：石远凯刘雨桃李峻岭王燕王宏羽更多>>
- 相关机构：北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：中央保健专项资金资助科研项目国家科技重大专项吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吉非替尼治疗83例老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析被引量：21
- 2012年
- 目的:探讨影响吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者的疗效及其生存情况的临床因素。方法:对2007年1月-2009年6月在中国医学科学院肿瘤医院接受吉非替尼治疗的83例晚期NSCLC老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果:全组患者中位年龄为70岁,客观有效率为32.5%,疾病控制率(DCR)为85.5%。吸烟状态对DCR方面的影响具有统计学意义(P=0.049)。中位无进展生存期(PFS)为11.6个月,不同性别、是否有吸烟史、病理类型是否为腺癌以及吉非替尼的疗效对PFS有显著影响(P<0.05)。中位总生存期(OS)为24.0个月,病理类型为腺癌(P<0.001)、吉非替尼治疗是否有效(P=0.029)以及吉非替尼治疗进展后可以继续接受其他抗肿瘤治疗(P=0.006)是明显改善总生存期的独立预后因素。结论:吉非替尼治疗老年晚期NSCLC有较好疗效。
- 刘雨桃郝学志李峻岭王彬胡兴胜王燕王子平王宏羽张湘茹石远凯
- 关键词：非小细胞肺癌老年人吉非替尼疗效
- 吉非替尼治疗EGFR基因突变状态不明的青年晚期肺腺癌疗效分析被引量：12
- 2014年
- 背景与目的肺癌在青年患者中发病率较低,本研究旨在探讨吉非替尼治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变状态不明青年晚期肺腺癌患者的疗效及生存情况的影响因素。方法对2006年1月-2010年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受吉非替尼治疗的55例EGFR基因突变状态不明的青年晚期肺腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组55例患者中位年龄41岁,吉非替尼治疗的客观有效率为43.6%,疾病控制率为90.9%。中位无进展生存期为9.0个月,是否存在脑转移对无进展生存期有明显影响(P=0.017)。中位总生存期为24.0个月,无吸烟史(P=0.028)及进展后是否接受后续治疗(P<0.001)是明显改善总生存期的独立预后因素。结论 EGFR基因突变状态不明的青年晚期肺腺癌患者接受吉非替尼治疗与非年龄选择人群相比疗效相似。
- 刘雨桃石远凯胡兴胜郝学志李峻岭王子平王燕王宏羽张湘茹孙燕
- 关键词：腺癌吉非替尼青年
- 2011年非小细胞肺癌研究进展被引量：11
- 2012年
- 回首2011年，在肺癌领域的我们收获颇丰，靶向治疗特别是新型靶向药物的研究、生物标志物分析以及与疾病相关的基因研究仍是目前的研究热点。基于分子分型的研究硕果累累，影响和改变着我们的治疗理念与临床实践。
- 刘雨桃郏博石远凯
- 关键词：非小细胞肺癌EGFR突变
- 老年晚期非小细胞肺癌一线含铂两药化疗方案的疗效与安全性分析被引量：4
- 2012年
- 目的评价老年晚期非小细胞肺癌一线含铂两药化疗方案的疗效和安全性。方法对2007年1月至2009年12月在中国医学科学院肿瘤医院一线接受含铂两药方案化疗的73例老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床治疗情况进行回顾性分析。结果 73例老年晚期NSCLC患者,化疗方案含紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨和培美曲塞的患者分别为47例、21例、3例和2例;含顺铂或卡铂者分别为27例和46例。疗效评价完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)31例(42.5%),稳定(SD)28例(38.4%),进展(PD)14例(19.2%),疾病控制率为80.9%。化疗方案中,含顺铂或卡铂以及含紫杉醇或吉西他滨对客观有效率和疾病控制率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。13例(17.8%)患者未出现明显的不良反应,32例(43.8%)出现1/2级的血液学或非血液学毒性,24例(32.9%)出现3/4级血液学毒性,4例(5.5%)出现3/4级非血液学毒性。在评价为PR或SD的59例患者中,中位化疗周期数为4个周期,有43例(72.9%)患者完成了≥4个周期的含铂两药方案化疗。中位无进展生存时间为6.8个月。结论三代化疗药物的含铂两药化疗方案对一般状态好的老年晚期非小细胞肺癌患者有较好的疗效和耐受性,可以作为其一线化疗的治疗选择。
- 刘雨桃孙宏妍张苗苗郭继红王子平李峻岭王宏羽王燕郝学志胡兴胜张湘茹石远凯
- 关键词：肺肿瘤药物疗法铂类药物老年人
- 应用培美曲塞为基础方案化疗的晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变与生存的关系被引量：18
- 2013年
- 目的 探讨应用培美曲塞为基础方案化疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体（EGFR）基因突变与生存的关系.方法 回顾性分析2009年4月至2012年9月中国医学科学院肿瘤医院146例应用培美曲塞为基础方案化疗的NSCLC患者,其中培美曲塞为基础方案一线化疗患者79例（培美曲塞一线治疗组）,培美曲塞一线化疗后培美曲塞维持治疗的患者38例（培美曲塞维持治疗组）,培美曲塞一线化疗后应用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）维持治疗的患者29例（TKI维持治疗组）.对不同治疗组的中位无进展生存期（PFS）进行分析,对培美曲塞一线治疗组及培美曲塞维持治疗组不同EGFR突变状态患者的中位PFS进行比较.结果 培美曲塞一线治疗组,培美曲塞维持治疗组和TKI维持治疗组的中位PFS分别为4.6个月（95％ CI：2.8 ～6.4）,9.8个月（95％ CI：6.1～13.5）和14.5个月（95％ CI：11.8～17.2）（P =0.000）.培美曲塞一线治疗组EGFR突变、无突变及突变情况不详NSCLC患者中位PFS分别为5.2个月（95％ CI：2.8 ～7.7）,4.0个月（95％ CI：0～10.8）和4.6个月（95％ CI：3.4 ～5.8） （P =0.661）.培美曲塞维持治疗组EGFR突变、无突变及突变情况不详NSCLC患者的中位PFS分别为8.5个月（95％ CI：4.0～13.1）,12.6个月（95％ CI：11.6 ～13.7）和8.0个月（95％ CI：5.8 ～ 10.3）（P =0.468）.结论 不同EGFR突变状态下应用培美曲塞为基础方案一线化疗的NSCLC患者生存无明显差异.无论是何种EGFR突变状态,TKI维持治疗较培美曲塞维持治疗均有生存优势.
- 郏博何小慧杨晟王子平李峻岭王燕王宏羽邢镨元刘雨桃石远凯
- 关键词：培美曲塞二钠突变
- 国产盐酸拓扑替康胶囊的安全性及耐受性I期临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的:观察国产盐酸拓扑替康胶囊的安全性和耐受性,为国人使用该药物推荐安全合理的剂量。方法:计划按3个剂量组爬坡:1.5,1.9,2.3 mg·m-2,连续5 d口服,21 d为一个周期。每个剂量组3～6例,第1个周期受试者均接受拓扑替康胶囊口服,第2个周期d 1给予拓扑替康静脉给药(1.5 mg·m-2),d 2～d 5仍口服给药。在第2周期d 1和d 2按计划时间点采集血样。如果在一个剂量组的3～6例患者中≥2例出现剂量限制性毒性(DLT),将停止剂量爬坡。结果:共入组13例肿瘤患者,完成了1.5 mg·m-2剂量组(n=6)和1.9 mg·m-2剂量组(n=7)后,即达到最大耐受剂量。1.5 mg·m-2剂量组未出现DLT。1.9mg·m-2剂量组出现5例次DLT,主要是骨髓抑制,包括4度血小板减少、白细胞减少和血红蛋白减少。非血液学毒性主要有恶心、呕吐、厌食、乏力和转氨酶升高等,程度均为1～2级。1.9 mg·m-2剂量组发生2例严重不良事件,1例因严重的血小板减少而住院治疗并出组,1例因肿瘤进展出组后死亡。11例可评价疗效者中1例获得部分缓解(PR),5例稳定(SD),5例进展(PD)。11例取得了药动学及绝对生物利用度数据。结论:国产拓扑替康胶囊具有抗肿瘤活性,DLT是骨髓抑制,最大耐受剂量是1.9 mg·m-2,连用5 d,21 d为1周期。该药物在采用1.5 mg·m-2剂量水平时耐受性较好。对于年轻、体质好、既往化放疗程度轻的患者,在1.9 mg·m-2剂量水平值得进一步研究。
- 杨建良石远凯桂琳汪麟韩晓红李宁王彬孙燕
- 关键词：I期临床研究耐受性
- 肿瘤个体化治疗的现状和前景被引量：13
- 2011年
- 20世纪70年代以来,人类基因组研究成果斐然,肿瘤基因组学、RNA组学和蛋白质组学等基础研究向临床实践拓展,使传统经验治疗模式逐渐向依据生物标志物的个体化治疗模式转变.越来越多的临床研究证实,通过检测肿瘤患者生物标本中生物标志物的基因突变、基因SNP分型、mRNA基因定量表达及蛋白表达状态可预测药物疗效和评价预后,指导临床个体化治疗,从而提高疗效,减轻不良反应,促进医疗资源的合理利用[1].随着个体化治疗时代的到来,诊断病理学进入了分子病理学时代,临床检测技术也随着生物标志物不同而呈现多样化.
- 韩晓红马丽石远凯
- 关键词：个体化治疗MRNA基因生物标志物人类基因组药物疗效
- 培美曲塞在晚期非小细胞肺癌二线及以上治疗中的疗效分析被引量：10
- 2012年
- 背景与目的培美曲塞是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)推荐的标准二线治疗方案之一。目前二线治疗之后如何选择化疗药物尚无标准。本研究旨在观察培美曲塞治疗既往接受过多程治疗的晚期NSCLC的疗效和安全性。方法回顾性分析2005年2月-2009年9月在中国协和医科大学肿瘤医院内科肺癌中心接受培美曲塞单药治疗,且既往接受过1个及以上方案治疗的37例晚期NSCLC的病例资料。结果 37例患者中二线治疗者13例(35.1%),三线及以上治疗者24例(64.9%)。疾病控制率为54.1%,其中1例(2.7%)完全缓解(双肺转移瘤消失),2例(5.4%)部分缓解,17例(45.9%)稳定,12例(32.4%)进展。中位无进展生存期为8.05个月,中位生存时间为19.29个月。毒副反应轻微。结论培美曲塞用于晚期NSCLC二线及以上治疗耐受性较好,并且有生存获益,可推荐作为二线及以上晚期NSCLC患者治疗的选择。
- 李峻岭王静郝学志张湘茹石远凯
- 关键词：肺肿瘤培美曲塞化疗
