江苏省自然科学基金(BK2010232)
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖皮质激素对川崎病治疗效果的Meta分析被引量：2
- 2011年
- 目的评价糖皮质激素治疗川崎病的疗效及安全性。方法检索Cochrane图书馆、Medline、CNKI等国内外大型专业数据库及相关儿科学杂志，初筛文献，经全文浏览确定最终纳入文献。通过Meta分析，比较糖皮质激素与丙种球蛋白治疗川崎病在冠状动脉病变发生率、退热时间、CRP水平的变化及治疗无反应率方面的差异。结果初筛得到22篇文献，经过严格筛选最终纳入11篇文献，其中7篇将糖皮质激素联合丙种球蛋白用于川崎病的初始治疗，4篇将糖皮质激素用于对丙球无反应患儿的治疗即追加治疗。经Meta分析，①追加治疗组、激素联合初始治疗组急性期、治疗1个月随访后与丙球组比较，冠状动脉病变发生率差异均无统计学意义；②热程比较：激素原发治疗组比丙球组热退时问缩短；差异有统计学意义；③治疗无反应率的比较；在川崎病原发治疗时，激素联合丙球与单用丙球相比，治疗的无反应率明显减少，差异有统计学意义。结论该研究结果提示，激素联合丙球用于川崎病初始治疗或追加治疗时，与常规丙球治疗比较，冠状动脉病变发生率及冠状动脉瘤发生率方面无差异．且可缩短热程，使炎症指标（CRP）下降更快，并可降低治疗无反应率或需丙球再治疗率。目前仍无单独应用激素作为川崎病初始治疗的依据，但对耐丙球或高危川崎病患儿可选择性慎用。要进一步验征激素疗效，以指导临床治疗，需更多大样本、多中心的随机对照研究。
- 朱伯会吕海涛孙凌张建敏曹磊贾红亮严文华沈月平
- 关键词：川崎病糖皮质激素META分析
- 肿瘤坏死因子-α促进CD62E^＋、CD31^＋内皮微颗粒的释放及其机制研究被引量：1
- 2013年
- 目的采用不同浓度的肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）体外刺激人脐静脉内皮细胞,观察TNF-α所致内皮细胞损伤及其培养上清中CD62E＋、CD31＋内皮微颗粒（Endothelial micro-particles,EMPs）释放水平,并初步探讨内皮细胞内的活性氧（Reactive oxygen species,ROS）在内皮微颗粒形成中的可能机制.方法倒置光学显微镜和共聚焦荧光显微镜下观察不同浓度TNF-α作用于内皮细胞24h后细胞形态和核的改变;流式细胞仪检测培养上清中CD62E＋EMPs、CD31＋EMPs的释放水平;荧光探针DCFH-DA法检测内皮细胞内活性氧的生成情况.结果 TNF-α可致内皮细胞形态和细胞核改变;随着TNF-α刺激浓度的增加,其培养上清中CD62E＋EMPs释放水平越明显,与对照组相比,差异具有显著性（P〈0.01）,上清中CD31＋EMPs释放水平也明显增高,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,同时CD62E＋ EMPs /CD31＋EMPs比值明显增大（P〈0.01）;随着TNF-α刺激浓度的增加,细胞内活性氧的水平升高越明显,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论不同浓度的TNF-α致损内皮细胞的程度不同,随着TNF-α刺激浓度的增加,内皮细胞的损伤程度更明显,CD62E＋EMPs和CD31＋EMPs释放量也相应增加,尤以CD62E＋EMPs增加为甚,推测CD62E＋EMPs释放水平可用来预测内皮损伤程度;推测ROS途径可能参与了内皮微颗粒形成与释放的过程.
- 贾红亮孙凌张建敏黄洁丁粤粤钱为国曹磊陈烨吕海涛严文华
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α内皮细胞损伤内皮微颗粒活性氧
