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广州市属高校科技计划项目(08A078)
作品数:
1
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相关作者:
邱可为
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对类风湿关节炎患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞亚群的调节作用
被引量:1
2012年
目的观察活动期类风湿关节炎(RA)患者外周血CD4^+CD25^+FOXP3^+调节性T细胞数量和比例的变化,探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(TNFRⅡ-FC)对调节性T细胞亚群的调节作用。方法①选择40例活动期中重度RA患者,按随机、双盲、平行、安慰剂对照的原则分为TNFRⅡ-Fc+甲氨蝶呤联合治疗组和甲氨蝶呤对照治疗组,共治疗12周,采用流式细胞术分析并比较2组患者治疗前后外周血CD4^+D25^+FOXP3^+调节性T细胞的表达比例,并同期选择40名健康体检者作平行比较。②比较2组患者治疗不同时期疼痛视觉模拟评分法(VAS)、28个关节疾病活动指数(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)平均分。计量资料组间比较采用配对t检验。结果①活动期RA患者外周血CD4^+CD25^+FOXP3^+细胞比例显著低于健康对照组[(5.4±1.4)%与(7.5±1.5)%,P〈0.01];TNFRⅡ-Fc^+甲氨蝶呤联合治疗12周后,CD4^+CD25^+FOXP3^+细胞比例显著高于治疗前[(7.0±1.2)%与(5.2±1.6)%,P〈0.01]。联合治疗组CD4^+CD25^+FOXP3^+细胞比例增高的幅度显著高于甲氨蝶呤治疗组[(7.0±1.2)%与(5.6±0.7)%,P〈0.01]。②治疗12周后,联合治疗组VAS评分、DAS28评分、HAQ平均分均优于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论TNFRⅡ-Fc联合甲氨蝶呤治疗的疗效优于单纯甲氨蝶呤治疗,TNFRⅡ-Fc可提高活动期RA患者血中CD4^+D25^+调节性T细胞比例,可能是其治疗RA的一个重要机制。
邱可为
陶怡
陈瑞林
黄成辉
关键词:
关节炎
类风湿
流式细胞术
CD4^+
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