广西壮族自治区卫生厅重点科研课题(2010042)
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 相关作者：孙中波张琴梁健毅曾思明袁军更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年白内障手术心率变异性观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察非超声乳化老年白内障手术的心率变异性（HRV）改变，了解围手术期心脏自主神经系统（AbIS）功能的影响，为评估手术风险性研究提供理论依据。方法采用前瞻性研究方法，随机选择60例（60只眼）年龄〉／60岁无心血管病史的白内障摘除术患者，统一在局部麻醉下进行非超声乳化白内障囊外摘除＋人工晶体植入手术。在手术前1d17：00开始至次日术后17：00，进行24h动态心电图（DCG）记录测定HRV频域指标。观察老年白内障患者手术前00：00～05：00时段（术前）、手术时段（术中）及术后12：00～17：00时段（术后）频域指标（LF、HF、LF／HF）的变化；分析其改变特点和原因。结果全部患者在围手术期间，三个时点HRV频域比较差异有统计学意义（P〈0．01）；术中和术后HRV频域指标均明显低于术前（P〈0．05或〈0．01），术中HRV频域指标又明显低于术后（P〈0．05或P〈0．01）。结果表明在局部麻醉下进行非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入，术中和术后时点的HRV频域指标比术前明显降低，以术中时点的下降更为显著。结论局部麻醉或白内障手术创伤等应激刺激，对老年白内障患者ANS功能影响较为明显，提示术中和术后均可能是发生心血管事件的易发时期，应采取相应预防措施降低手术风险。
- 孙中波梁健毅曾思明张琴
- 关键词：老年白内障围手术期心率变异性自主神经系统功能
- 老年心血管病患者白内障围手术期心律失常的变化及对策被引量：1
- 2012年
- 目的应用动态心电图(DCG)观察老年心血管病患者行白内障摘除术围手术期心律失常发生情况,为制定干预措施提供依据。方法对66例(72只眼)年龄≥60岁伴有心血管病史的白内障手术摘除患者,在围手术期间进行24 h DCG监测,观察术前2 h、术中以及术后2 h的心律失常变化,所得DCC数据用统计学方法进行对比分析研究。结果 66例患者在围手术期间心律失常的总发生率为87.9%,以房性心律失常最高(86.2%),室性心律失常次之(72.4%);短暂房性心动过速和短暂室性心动过速分别为24.1%和3.4%。术中和术后2 h房性心律失常发生率明显高于术前2 h(P=0.000);而术中和术后2 h室性心律失常明显低于术前2 h(P=0.000)。23例(34.8%)有眼心反射的发生。术后出院视力脱残率为86.1%,脱盲率为93.1%。手术中无严重全身并发症发生。结论老年心血管病患者白内障围手术期心律失常发生率较高,术前应予全面综合分析和评估,针对其变化特点采取相应措施,尽可能减少心律失常的发生,使手术风险降至最低。
- 梁健毅孙中波曾思明陈琦张琴覃晓波袁军
- 关键词：心血管疾病老年白内障围手术期动态心电图心律失常
