济宁市科技局资助项目([2011]57)
- 作品数：5 被引量：46H指数：3
- 相关作者：王国栋张元民张玉革赵晓伟高东田更多>>
- 相关机构：济宁医学院天津医科大学泗水县妇幼保健院更多>>
- 发文基金：济宁市科技局资助项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- GM试验和G试验对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值及临床疗效评价被引量：34
- 2018年
- 目的探讨半乳甘露聚糖(GM)试验和(1,3)-β-D-葡聚糖(G)试验对临床侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断价值。方法采用GM试验和G试验分别检测IPFI患者GM和G抗原水平,计算GM和G试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性和漏诊率等指标。查阅病历回顾性调查IPFI患者的年龄、科室、并发疾病、真菌种类、相关感染指标和药物疗效。结果在435例IPFI患者中,男性占63.0%,女性占37.0%。年龄(55.3±26.6)岁,50岁以上者占64.1%。呼吸内科、儿科和重症监护室(ICU)患者较多,分别占30.6%、17.5%和14.2%。重症肺炎和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统感染性疾病患者占31.5%。分离出烟曲霉88株,白念珠菌36株、热带念珠菌12株、光滑念珠菌6株。C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(DD)升高率依次为77.0%、91.6%、82.9%。敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性和漏诊率GM试验分别为86.3%、93.0%、91.4%、88.7%、89.9%和13.7%,G试验分别为78.3%、77.2%、80.4%、74.9%、77.8%和21.7%。GM试验和G试验的阳性率分别为34.7%和42.3%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。伏立康唑平均有效率为81.4%,卡泊芬净平均有效率为58.8%。结论 GM和G试验对IPFI的诊断有较大价值。小儿和50岁以上的老年男性、重症肺炎、COPD、血液病、风湿免疫性疾病、脑出血、脑梗死、尿毒症、肿瘤、烟曲霉感染及白念珠菌感染是IPFI的危险因素。经验选用伏立康唑和卡泊芬净治疗IPFI的疗效较好。
- 高东田申爱华
- 关键词：半乳甘露聚糖侵袭性肺部真菌感染伏立康唑卡泊芬净
- 超声及其引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺筛查中触诊阴性结节的诊断价值
- 2013年
- 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺筛查中临床触诊阴性结节的诊断价值。方法回顾性分析241例超声引导下细针穿刺细胞学检查病例,均为临床触诊阴性而超声显示微小病变。结果超声对微小病变定性的符合率79.3%;超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断微小结节的准确性为98.6%。结论乳腺微小结节超声引导下细针穿刺细胞学检查具有定性准确、操作简单、快速、价格低廉,适于在基层医院及乳腺癌筛查中大力推广。
- 张天义张晓红陈东风李开智王少春何敬海
- 关键词：细针穿刺细胞学乳腺癌筛查
- 不同半月板修复方式与半月板部分切除术后胫股关节的接触力学研究被引量：9
- 2014年
- 目的:研究内侧半月板桶柄样撕裂后不同的半月板手术方式对胫股关节接触力学的影响。方法:每具膝关节均记录以下3种状态:对照组(完整半月板)、桶柄样撕裂和半月板修复术后。首先记录对照组(完整半月板)的接触图;制备桶柄样撕裂的半月板模型;用不同的手术方式处理桶柄样半月板损伤:垂直缝合、水平缝合、交叉缝合及半月板切除。24具标本随机用上述办法处理,所以最终每种手术方式均含有6具标本。记录瞬时接触面积(instantaneous contact area,CA)、平均接触压力(mean contact pressure,MCP)及峰值接触压力(peak contact pressure,PCP)。单因素方差分析进行统计学分析。结果:桶柄样撕裂的半月板与对照组相比,CA显著减少,MCP(P<0.001)和PCP(P<0.001)明显升高。半月板缝合术后膝关节的接触力学与对照组相比差异无统计学意义。水平、垂直及交叉缝合后CA的恢复差异无统计学意义。与半月板切除术相比,3种缝合方式导致的MCP及PCP改变更接近于对照组,MCP和PCP恢复百分比差异无统计学意义(P分别为0.851和0.987)。结论:水平、垂直及交叉缝合半月板后胫股关节的接触力学优于半月板部分切除术。因此,对于桶柄样半月板撕裂的患者,应尽量选择半月板缝合术,以延缓或者避免膝关节的退行性变。
- 张元民王国栋赵晓伟张玉革冯世庆
- 关键词：半月板生物力学
- 不育小白鼠睾丸转铁蛋白的定量分析
- 2012年
- 目的采用FQ-PCR扩增不育小白鼠睾丸转铁蛋白基因,探讨腺嘌呤致昆明小白鼠雄性不育的可能机制。方法用含0.5%的腺嘌呤饲料饲喂小白鼠5～10d,分别在实验第5、10d取睾丸组织,常规方法切片,HE染色后观察病理变化。根据转铁蛋白基因序列设计、合成引物,荧光定量PCR检测实验组与对照组转铁蛋白基因表达水平。结果第5、10d实验组小白鼠睾丸组织Tf基因水平差异有统计学意义(t=5.178,P<0.01);对照组5周末Tf基因表达量是实验组的2.51倍(t=2.783,P<0.05),第10周的表达量是实验组的6.59倍(t=11.864,P<0.01)。结论腺嘌呤致雄性不育小鼠睾丸转铁蛋白基因表达水平降低。转铁蛋白基因可作为不育症诊断及治疗的重要靶标。
- 梁鲁南乔海红曹井贺王雪楠
- 关键词：疾病模型转铁蛋白荧光定量PCR
- 半月板部分切除后胫股关节接触面积及生物力学变化被引量：3
- 2014年
- 背景:生物力学实验有助于阐明为何半月板切除后会导致进行性的软骨病变。关节软骨退行性变的原因复杂,包括生物学、力学以及结构通路等。目的:研究内侧半月板后角撕裂行半月板部分切除后胫股关节接触面积、压力及半月板应变的变化。方法:取8具新鲜冷冻的混合品种的狗后肢膝关节标本,序贯进行以下半月板切除操作,采取百分比来计算每一样本半月板切除的范围:①内30%的内侧半月板后角撕裂。②内75%的内侧半月板后角撕裂。③内侧半月板后角完全切除。用双轴液压伺服生物材料测试实验机(MTS 858)进行生物力学测试。统计学比较采用SPSS 18.0软件进行组间比较。结果与结论:半月板组织切除越多,内侧和外侧胫股关节接触面积下降越明显,内侧半月板后角切除75%和全切后,内侧接触面积差异无显著性意义(P>0.05);内侧半月板后角完全切除之后,外侧接触面积显著减少。内侧半月板后角切除75%和全切之后,内侧间室的接触压力显著升高,与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05),内侧半月板后角完全切除后外侧间室接触压力显著降低(P<0.05)。因为半月板组织的切除,其相应的应变下降,但是各组间差异无显著性意义。说明半月板切除多少决定术后半月板的生物力学功能;对于半月板撕裂,尤其是"红区"损伤,应尽量选择半月板缝合术,减少半月板切除范围,以避免或者延缓膝关节的退行性变。
- 张元民王国栋张玉革赵晓伟王雷李炳亮孔颖
- 关键词：植入物半月板生物力学半月板切除术胫股关节接触面积
