国家自然科学基金(81270856)
- 作品数：13 被引量：26H指数：3
- 相关作者：孙青芳卞留贯王卫庆宁光陈晓更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学皖南医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 双侧岩下窦采血方法对难治性库欣病的诊治疗效被引量：2
- 2013年
- 库欣综合征（Cushing’s syndrome）是由各种病因造成的肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，其中以垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进所引起的临床类型最为常见，称为库欣病（Cushing＇s disease）。
- 范长燕何新尧施秀华卞留贯赵卫国张华苏颋为王卫庆李小英宁光孔亮胡玲玲孙青芳
- 关键词：库欣综合征库欣病
- 经蝶外科治疗垂体促甲状腺激素腺瘤
- 2014年
- 本文总结了2009年11月至2013年7月在瑞金医院神经外科诊治的8例垂体促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）腺瘤的临床资料,讨论了该病的临床表现,内分泌学及影像学检查,治疗和预后,旨在提高对它的认识和诊治水平.
- 陈晓建方方陈宇凡赵卫国卞留贯孙青芳王卫庆宁光
- 关键词：经蝶垂体瘤切除术
- 垂体性库欣病经蝶手术治疗后的延迟缓解被引量：6
- 2013年
- 目的探讨垂体性库欣病经蝶手术后延迟缓解的特征。方法回顾性分析119例垂体性库欣病病人的临床资料,均行经蝶手术。根据术后血、尿皮质醇水平分为即刻缓解组、延迟缓解组和不缓解组。结果即刻缓解组73例(61.4%),延迟缓解组30例(25.2%),不缓解组16例(13.4%)。免疫组织化学结果显示:促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性的垂体腺瘤96例,ACTH阴性的垂体腺瘤12例,ACTH阳性的结节性增生3例。所有病人随访(38.0±21.2)个月,延迟缓解组病人在术后(29.9±40.6)d皮质醇水平下降到正常范围;随访期间复发5例,均为延迟缓解组病人。结论垂体性库欣病部分病人术后会出现延迟缓解,术后早期单纯根据血皮质醇水平判断是否缓解并不完全可靠,是否再次手术治疗需谨慎考虑。
- 孙昱皓卞留贯孙青芳李云峰沈建康苏颋为王卫庆宁光
- 关键词：垂体肿瘤库欣病手术入路
- 垂体生长激素腺瘤的临床和病理特征被引量：1
- 2013年
- 目的探讨垂体生长激素(GH)腺瘤患者的临床及病理学特征。方法回顾性分析92例垂体GH腺瘤患者的临床资料,均采用经鼻蝶手术治疗。结果本组患者均有典型肢端肥大症状,但只有20例出现其他内分泌症状;共有微腺瘤20例,大腺瘤72例;侵袭性腺瘤19例,非侵袭性73例;术后免疫组织病理学结果示,GH(+)15例,GH(+)和泌乳素(+)38例,GH(+)和促肾上腺皮质激素(+)2例,GH(+)和促卵泡激素(+)1例,GH(+)和促黄体激素(+)1例;包括GH在内的三种及以上激素(+)35例。术后1周总缓解率为55.4%(51/92)。单纯GH(+)腺瘤缓解率为66.7%(10/15),伴其它激素阳性腺瘤缓解率为53.2%(41/77),两者无统计学差异(P>0.05)。73例患者术后随访3～52个月,平均30.3个月,肢端肥大症状、月经不调、溢乳、性欲减退和甲状腺功能异常缓解率分别为86.3%(63/73)、71.4%(5/7)、66.7%(4/6)、33.3%(2/6)和42.9%(3/7)。结论多数垂体GH腺瘤组织病理学表现为多激素阳性腺瘤,但是仅有少数患者表现出除肢端肥大症外的其它内分泌症状。
- 陈晓何新尧陈宇凡赵卫国孙青芳卞留贯王卫庆宁光
- 关键词：垂体生长激素腺瘤病理学特征
- Neuropsychiatric disorders and cognitive dysfunction in patients with Cushing＇s disease被引量：5
- 2013年
- CHEN Yu-fan LI Yun-feng CHEN Xiao SUN Qing-fang
- 关键词：认知功能障碍神经发生RAJI细胞糖皮质激素生理机制信号转导途径
- 年龄因素对库欣病临床特征影响的相关研究被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨年龄因素对库欣病患者的临床和生化特征及其并发症的影响.方法 回顾性分析2005年9月至2013年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科收治的169例库欣病患者,以30岁为基准,将其分为≤30岁组和＞ 30岁组,其中≤30岁组51例,＞30岁组118例,分析两组在临床症状、并发症、各种内分泌激素水平以及其他生化指标方面的差异.结果 ≤30岁组的高血压、肌肉萎缩、瘀斑以及糖耐量受损的发生率均明显低于＞ 30岁组（均P＜0.05）,而≤30岁组的多毛、紫纹和痤疮的发生率均明显高于＞30岁组（均P＜0.05）;≤30岁组的血浆皮质醇平均水平明显高于＞30岁组（P＜0.05）;＞30岁组脂代谢紊乱和低血钾的发生率均明显高于≤30岁组（均P＜0.05）;＞30岁组的TT3和FT3水平均明显高于≤30岁组（均P＜0.05）;TT3、TT4、FT4以及白蛋白水平与年龄呈负相关（r=-0.310,-0.191,-0.216,-0.257,均P＜0.05）,而总胆固醇和低密度脂蛋白水平与年龄呈正相关（r =0.211,0.243,均P＜0.05）.结论 库欣病患者的临床和生化特征与年龄密切相关.
- 陈宇凡建方方陈晓王卫庆宁光卞留贯孙青芳
- 关键词：库欣病年龄因素
- 儿童及青春期垂体腺瘤的诊断与手术治疗被引量：1
- 2014年
- 目的探讨儿童及青春期垂体腺瘤的临床特点、诊断及手术治疗。方法回顾性分析36例23岁及以下垂体腺瘤病人的临床特点、内分泌学检查、影像学检查、手术治疗特点及术后并发症。病人均行经蝶入路手术。结果肿瘤全切除35例,次全切除1例。术后得到缓解24例,缓解率达66.7%;异常的激素水平均不同程度改善。术后一过性尿崩症9例,电解质紊乱8例,甲状腺功能低下4例,皮质醇功能低下6例,颅内积气1例,单眼失明1例。有效随访23例,平均29.7个月,复发2例。结论儿童及青春期垂体腺瘤可通过临床表现、内分泌检查及影像学检查明确诊断;经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术是儿童及青春期垂体腺瘤的主要治疗方法。
- 陈晓陈宇凡建芳芳卞留贯孙青芳王卫庆宁光
- 关键词：垂体肿瘤青少年
- 垂体性Cushing病的再手术
- 2014年
- 目的 探讨再手术的垂体性Cushing病手术适应证及手术技巧.方法 回顾分析再次手术的垂体性Cushing病16例（初次手术后不缓解8例、复发的8例）,再次手术前内分泌评估仍然是垂体性Cushing病;均采用经蝶窦手术,术中鞍底广泛暴露、鞍内探查广泛,有肿瘤者选择性肿瘤切除,同时肿瘤周边垂体低功率电凝电灼;没有明显肿瘤者,在原有肿瘤侧半垂体切除;若原有病理提示垂体增生或正常垂体,做次全（全）垂体切除.结果 术后缓解11例（69％）,不缓解与复发患者、再手术前垂体MRI是否发现肿瘤之间的缓解率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 复发（不缓解）垂体性Cushing病再手术前的内分泌评估很重要,再次手术是治疗的选择,但建议治疗在拥有完善内分泌诊断条件和丰富垂体腺瘤手术治疗经验的垂体中心治疗.
- 卞留贯孙青芳周薇薇孙昱浩倪泓阳李云峰王卫庆宁光
- 关键词：CUSHING病复发经蝶窦手术
- Gender and magnetic resonance imaging classification-related differences in clinical and biochemical characteristics of Cushing＇s disease： a single-centre study被引量：1
- 2014年
- Chen YufanMei XiaoboJian FangfangMa QinyunChen XiaoBian LiuguanSun Qingfang
- 关键词：生化特征促肾上腺皮质激素低密度脂蛋白
- 无功能垂体瘤的术后评估
- 2017年
- 垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤,患病率高,预后较好。在我国,其发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤。无功能垂体瘤约占垂体瘤22.5%,手术是其首选的治疗方式,以解除肿瘤的占位效应,减少对正常垂体组织的压迫。然而手术本身可能引起垂体功能减退,术后应对患者垂体功能的监测并予以处理。同时,由于手术及患者个体身体、心理原因,患者术后的生活质量也越来越受到重视。本文综述了无功能垂体瘤患者术后各内分泌轴功能的临床检测方法,以帮助临床医生对术后患者的垂体功能进行评估并重建;同时对术后患者生活质量的评估加以讨论,帮助指导患者恢复生理及心理健康。
- 秦凯捷卞留贯孙青芳郑励力倪泓阳
- 关键词：内分泌功能生活质量
