国家自然科学基金(30670590)
- 作品数：7 被引量：41H指数：4
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- 肝细胞癌在MR扩散加权成像与动态增强成像中的影像表现被引量：20
- 2009年
- 目的分析肝细胞癌（HCC）在MRDWI与动态增强成像中的影像表现。方法回顾性分析81例经病理或随访证实，且接受了DWI和Gd—DTPA动态增强检查的HCC患者资料，对所有结果进行分析。分别记录病变的数量和部位，统计分析DWI和Gd—DTPA动态增强图像中肝脏病变的信号表现。结果在81例患者中，DWI及Gd—DTPA动态增强检查共发现122个HCC和14个良性病变。122个HCC中，116个（95．1％）在DWI图像上表现为高信号，6个表现为等信号，这6个HCC都有严重的肝硬化背景。T1WI平扫图像上，105个（86．1％）为低信号，11个（9．0％）为等信号，6个（4．9％）为高信号。在Gd—DTPA动态增强的动脉期有101个（82．8％）明显强化，其中99个门静脉及平衡期表现为低信号；20个（16．4％）动脉期表现为等信号，在DWI均表现为高信号，20个HCC中有18个直径〈20mm。14个良性病变中8个在DWI图像上表现为高信号，6个为等信号。T1WI平扫图像上，5个表现为低信号，各期无强化，在DWI表现为高信号。6个平扫等信号，增强后明显强化，门静脉及平衡期表现为等信号，DWI上表现为等信号；2个T1WI平扫等信号的病变，各期增强仍然呈等信号，DWI表现为高信号，其中1个病理证实为再生结节。1个肝硬化再生结节T1WI平扫及DWI均为高信号，动脉期明显强化，门静脉及平衡期为等信号。结论多数HCC在MR动态增强图像上表现为动脉期明显强化，部分小HCC可表现为等信号。Gd—DTPA动态增强与DWI结合可能有助提高HCC的诊断准确性。
- 董爱生田建明陆建平左长京汪剑王莉王飞
- 关键词：肝肿瘤
- 肝脏肿瘤的活体氢质子MR波谱和病理分析被引量：4
- 2009年
- 目的研究活体肝脏氢质子MRS（^1H—MRS）评价肝脏局灶性病变的价值。方法对53例肝肿瘤患者（54个直径〉4cm的肿瘤）和19名正常志愿者进行^1H-MRS检查，分别测量满足诊断需要的正常对照组（17名）和经病理证实的良性肝脏肿瘤组（8例）和肝细胞癌（HCC）组（25例）胆碱峰／甘油三酯亚甲基峰（Cho／Lip）比值，对结果进行方差分析和两样本间Dunnett—t检验，并通过受试者工作特征（ROC）曲线评价^1H-MRS诊断HCC的敏感性和特异性。结果正常肝脏、良性肿瘤及HCC组的Cho／Lip比值分别为0．07±0．04、0．11±0．06和0．55±0．17（F=6．58，P〈0．05），HCC组高于正常对照组和良性肝脏肿瘤组（t值分别为2．99和2．32，P值均〈0．05），正常肝脏组和良性肿瘤组Cho／Lip比值差异无统计学意义（t=1．53，P〉0．05）。ROC曲线下面积为0．77，^1H—MRS对诊断HCC有较高诊断价值，当Cho峰与Lip峰比值界值点为0．1时，诊断HCC的敏感性和特异性分别为80．0％和62．5％。结论肝脏局灶性病变^1H—MRS分析是可行的，对于鉴别HCC和良性肝脏肿瘤有一定的临床参考价值。
- 董爱生田建明陆建平左长京王莉王飞汪剑
- 关键词：肝肿瘤磁共振波谱学
- 肝脏肿瘤高分辨魔角旋转质子波谱分析被引量：3
- 2009年
- 应用高分辨魔角旋转质子核磁共振波谱分析了正常肝脏(9例)、良性肿瘤(7例)及肝细胞癌(9例)代谢物变化.半定量分析表明,肝细胞癌组织的甘氨酸、牛黄酸、胆碱、谷氨酸盐、丙氨酸、缬氨酸及乳酸明显高于正常对照和良性肝脏肿瘤组织.实验结果表明肝细胞癌的代谢特征不同于正常肝脏和良性肝脏肿瘤.不同肝脏组织的代谢改变可以通过高分辨魔角旋转质子核磁共振波谱检测.
- 董爱生田建明陆建平左长京王莉王飞汪剑
- 关键词：肝细胞癌
- DWI、T_2WI及动态增强MRI对早期肝脓肿的诊断价值被引量：4
- 2009年
- 目的:早期肝脏脓肿的影像学诊断困难,本研究分析DWI、T2WI及Gd-DTPA增强序列在检测早期肝脓肿中的价值。方法:对17例患者的17个早期肝脏脓肿分别进行了DWI、T2WI及Gd-DTPA增强检查,统计脓肿坏死区、非坏死区及正常肝脏在各序列的信号强度,计算坏死区、非坏死区及周围正常肝脏的ADC值,对坏死区、非坏死区及周围正常肝脏的ADC值进行比较。结果:脓肿坏死腔的ADC值[(0.88±0.09)mm2/s]很低,低于正常肝脏[(1.31±0.12)mm2/s,P<0.05],同时明显低于无明显坏死区[(1.43±0.18)mm2/s,P<0.05],在DWI及T2WI上均呈高信号,T1WI呈低信号,且增强图像无强化;而无明显坏死区ADC值[(1.43±0.18)mm2/s]则高于正常肝脏[(1.31±0.12)mm2/s,P<0.05],DWI及T2WI均呈中等高信号,T1WI呈低信号,增强有明显强化。结论:早期肝脓肿的磁共振表现有一定特征性,磁共振弥散加权成像有助于早期肝脓肿的诊断。
- 董爱生田建明陆建平左长京汪俭
- 关键词：肝脓肿磁共振成像弥散加权成像
- 肝细胞癌的^1H—MRS和DWI研究被引量：2
- 2009年
- 目的分析肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)及扩散加权成像(DWI)表现,评价HCC代谢物变化与表观扩散系数(ADC)值的相关性。资料与方法对经手术病理证实的29例30个HCC病灶分别进行DWI及单体素波谱分析,测量HCC胆碱峰(Cho)、脂质峰(Lip)的相对浓度及HCC的ADC值,对Cho/(Cho+Lip)比值与ADC值进行线性相关分析。结果30个HCC的Cho/(Cho+Lip)比值及ADC值分别为(0.25±0.21)和(1.49±0.27)mm2/s,HCC的Cho/(Cho+Lip)比值与ADC值呈负相关(P<0.05)。质地均一、无明显出血坏死HCC(n=10)的Cho/(Cho+Lip)比值明显升高,ADC值明显下降;不均质局灶出血坏死HCC(n=13)的Cho/(Cho+Lip)比值轻度下降,ADC值轻度升高;明显脂肪变性(n=2)及透明细胞型(n=2)HCC的Cho/(Cho+Lip)比值很低,但是ADC值无明显升高;纤维基质丰富、无明显坏死、质地均一HCC(n=3)的Cho/(Cho+Lip)比值及ADC值均较低。结论1H-MRS与ADC值结合能基本反映HCC的肿瘤组织成分变化,有助于HCC的诊断、鉴别诊断和活体肿瘤成分分析。
- 董爱生田建明陆建平左长京王莉王飞汪剑夏谦
- 关键词：肝细胞癌磁共振波谱分析扩散加权成像
- 肝细胞癌和胆管细胞癌活体氢质子磁共振波谱分析被引量：7
- 2009年
- 目的利用氢质子磁共振波谱分析肝细胞癌和胆管细胞癌代谢物变化。方法对正常对照组、病理证实的肝细胞癌和胆管细胞癌患者分别进行1.5T氢质子磁共振波谱检查,计算位于3.2ppm的胆碱峰(Cho)与位于1.3ppm的脂酯峰(Lip)的相对浓度(Cho/Lip)。结果正常肝脏、病理证实的胆管细胞癌及肝细胞癌的Cho/Lip分别为0.07±0.04、0.11±0.06和0.52±0.15,肝细胞癌的Cho/Lip显著高于正常对照和胆管细胞癌(P<0.05),正常肝脏和胆管细胞癌的Cho/Lip差异无显著性(P>0.05)。结论活体氢质子波谱分析可以从代谢水平反映肝细胞癌和胆管细胞癌病理变化情况,为临床诊断提供参考。
- 董爱生田建明陆建平左长京王莉汪剑
- 关键词：磁共振波谱分析
