国家自然科学基金(81273249)
- 作品数：6 被引量：101H指数：5
- 相关作者：邹正升李保森常彬霞孙颖滕光菊更多>>
- 相关机构：解放军第302医院解放军第三○二医院美国国立卫生院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 酒精性肝病患者血浆白细胞介素-21水平及重组IL-21对LX-2肝星状细胞增殖和活化的影响被引量：1
- 2014年
- 目的：分析酒精性肝病患者血浆白细胞介素-21（IL-21）水平及重组IL-21体外对LX-2肝星状细胞增殖和活化的影响。方法采用ELISA法检测17例酒精性肝炎、51例酒精性肝硬化患者和20例健康人血浆IL-21水平；体外培养LX-2肝星状细胞，以IL-21（1ng/ml或10ng/ml）处理24 h或48 h，检测LX-2细胞增殖及α-平滑肌肌动蛋白表达。结果与健康对照人群比，酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者血浆IL-21水平均显著升高（P＆lt;0.05），但酒精性肝炎和肝硬化患者之间无显著性差异，不同Child分级的肝硬化患者之间也无显著性差异；在IL-21作用24～48 h后，LX-2细胞增殖水平与对照组比无显著性差异，但α-平滑肌肌动蛋白表达均较对照组显著升高。结论血浆IL-21可能通过促进肝星状细胞活化参与了酒精性肝病患者肝纤维化的发生和发展。
- 郝书理张纪元金磊孙颖李保森冯国华王福生邹正升
- 关键词：酒精性肝病肝星状细胞白细胞介素-21INTERLEUKIN-21
- 住院的酒精性肝病患者临床疾病特点分析被引量：28
- 2014年
- 目的分析住院的酒精性肝病患者临床疾病的特点。方法对近10年收治的4379例各种酒精性肝病患者的疾病构成情况进行分析。结果 2002年住院的酒精性肝病患者占住院的肝病患者的比例为1.74%,2006年为2.89%,2011年为4.18%,10年间上升了2.4倍;在酒精性肝病患者中,男性占97.69%(4278/4379);酒精性肝硬化、酒精性肝病(未分类)、轻症酒精性肝炎为3种最常见的病种,分别占70.66%、10.44%和9.96%,而重症酒精性肝炎、酒精性肝衰竭和酒精性脂肪肝占比为4%左右;酒精性肝硬化患者平均年龄为49.6岁,而酒精性肝病重叠非酒精性脂肪性肝病患者平均年龄为36.9岁,两者差异有统计学意义(P<0.01);轻症酒精性肝炎和酒精性脂肪肝治愈率分别为80.28%和91.58%,而重症酒精性肝炎为47.78%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论住院的酒精性肝病患者占住院肝病患者的比例在不断上升,须重视对男性人群和疾病的早期干预。
- 邹正升赵军王晓霞黄昂孙颖常彬霞滕光菊李保森李进
- 关键词：酒精性肝病
- 酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化及自身免疫性肝硬化临床特点对比分析被引量：31
- 2013年
- 目的探讨酒精性肝硬化的临床特点及其与乙型肝炎（乙肝）肝硬化、丙型肝炎（丙肝）肝硬化和自身免疫性肝硬化临床特点的异同。方法总结和分析2002--2012年住我院的部分酒精性肝硬化患者（373例）的临床特点，并与同期住院的部分乙肝肝硬化患者（205例）、丙肝肝硬化患者（104例）和自身免疫性肝硬化患者（121例）的临床特点进行对比分析。结果酒精性肝硬化患者好发年龄段为40。59岁（68．36％），尤其以40。49岁发病率最高，达到43．43％。与其他3种病因所致的肝硬化患者相比，酒精性肝硬化患者男性占绝大多数（98．66％），差异有统计学意义（P〈O．01）。酒精性肝硬化患者的WBC、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞绝对值／淋巴细胞绝对值比值和平均红细胞容积均明显高于其他3种病因所致的肝硬化患者，差异有统计学意义（P均〈O．01）。酒精性肝硬化患者的AST／ALT比值、TBIL和GGT／ALP比值均明显高于其他3种病因所致的肝硬化患者，差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论酒精性肝硬化在我国的发病率不断升高，且与乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和自身免疫性肝硬化相比有其独特的临床特点。应对酒精性肝硬化给予更多关注。
- 单晓辉郝书理孙颖常彬霞滕光菊赵军张伟李保森邹正升
- 关键词：乙型肝炎丙型肝炎
- 130例酒精性肝衰竭患者临床特点与预后分析被引量：9
- 2014年
- 目的分析酒精性肝衰竭患者临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析2004年1月至2013年5月住解放军第302医院的资料完整的130例酒精性肝衰竭患者的临床特点及预后影响因素。结果酒精性肝衰竭患者的诱发因素为感染(52.3%)、短期过度饮酒(8.5%)、疲劳(3.8%)、情绪激动(0.8%),另有34.6%原因不明;酒精性肝衰竭患者治愈或好转率为41.5%,无效率为42.3%,死亡率为16.1%,其中死亡前4位的原因分别为肝性脑病和脑水肿或脑疝(33.3%)、感染性休克(28.6%)、失血性休克(23.8%)和肝肾综合征(9.5%);无效或死亡患者脑水肿、脑疝和肝肾综合征的发生率分别为14%、7%和36%,显著高于治愈或好转患者[分别为1%、1%和6%,P均<0.01)];无效或死亡患者血红蛋白水平[(85.0±28.3)g/L]显著低于治愈或好转组[(95.2±27.6)g/L,P<0.05)];无效或死亡患者Maddrey判别函数、MELD评分和Glasgow评分分别为(94.56±63.17)、(25.52±8.29)和(9.76±1.04),均显著高于治愈或好转患者[分别为(68.24±24.61)、(19.03±10.13)和(9.30±1.11),P均<0.01)];凝血酶原时间(r=-0.19,P=0.03)、国际标准化比值(r=-0.21,P=0.02)、尿素氮(r=-0.28,P=0.01)和肌酐(r=-0.28,P=0.01)水平与预后均呈负相关关系(P<0.05或P<0.01),患者出现脑水肿(r=-0.26,P=0.01)、脑疝(r=-0.26,P=0.01)和肝肾综合征(r=-0.38,P=0.01)均与预后呈负相关(P<0.01)。结论酒精性肝衰竭的常见诱发因素为感染和短期过量饮酒,凝血功能、肾功能和脑功能障碍是预后不良的重要预测因素。
- 郝书理李保森孙颖常彬霞滕光菊赵军张伟邹正升
- 关键词：预后因素
- 2002至2011年中国“北方”地区住院肝硬化患者病因构成及变化趋势分析被引量：39
- 2014年
- 目的分析2002年至2011年10年间中国"北方"地区住院肝硬化患者病因构成及变化趋势。方法对我院过去10年出院第一诊断为肝硬化的53092例患者的病因构成及变化趋势进行分析。结果乙型肝炎、丙型肝炎、酒精和自身免疫性肝病为前4位的病因,分别占74.2%、10.8%、5.8%和3.9%;乙型肝炎肝硬化的构成比从2002年的81.5%下降至2011年的66.8%,而酒精性肝硬化从2002年的3.3%上升至2011年的7.7%,10年间上升了2.3倍;自身免疫性肝病肝硬化患者多为女性(84.3%),而乙型肝炎肝硬化和酒精性肝硬化患者男性占绝大多数,分别占80.1%和98.0%,差异有统计学意义(P<0.01);酒精性肝硬化患者与乙型肝炎肝硬化患者的平均年龄均不足50岁,而丙型肝炎肝硬化、自身免疫性肝病肝硬化患者的平均年龄均在50岁以上,差异有统计学意义(P<0.01);患者的籍贯以华北地区最多;4种常见病因所致的肝硬化患者的好转率均在70%以上,酒精性肝硬化和自身免疫性肝病肝硬化患者好转率接近80%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乙型肝炎、丙型肝炎、酒精和自身免疫性肝病是肝硬化前4位的病因,乙型肝炎肝硬化的构成比在逐年下降,而酒精性肝硬化的构成比在不断上升。
- 王晓霞邹正升李保森管群孙颖常彬霞滕光菊李进
- 关键词：肝硬化病因
- 对酒精性肝炎临床诊断标准的再认识被引量：5
- 2013年
- 至今为止,国内外尚无明确的临床上易于运用的酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)的诊断标准。重症AH是酒精性肝病中病情最严重的一种,迄今还缺少特异有效的治疗方法,病死率高。因此,加强对AH临床诊断标准的再探讨、再认识非常必要。本文对目前国内外AH的临床诊断标准进行了分析,并提出相对明确和较易运用的一些临床诊断AH的建议。
- 邹正升李保森常彬霞高斌陈菊梅
- 关键词：酒精性脂肪性肝炎病理学
