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双能量CT肺动脉联合间接下肢静脉造影对静脉栓塞症诊断的临床研究被引量：15: 2013年; 目的探讨双能量cT肺动脉成像（DE-CTPA）联合间接下肢静脉造影（CTV）在诊断静脉栓塞症（VTE）中的临床应用价值。方法对49例下肢水肿且临床怀疑肺动脉栓塞（PE）患者行DE-CTPA联合CTV检查。所有患者于CT检查前1～2d均已行下肢深静脉超声（US）检查。由2名放射专家分别对DE-CTPA和DEPI进行5级评分，并行Kappa一致性分析，同时对CTV和uS诊断下肢深静脉血栓形成（DVT）的结果行配对卡方检验。结果49例患者中PE、DVT共存21例，DE-CTPA检出PE29例，其中CTPA检出28例，DEPI多检出1例，二者均显示PE19例，均未显示PE18例。DEPI与CTPA在诊断PE方面存在较好的一致性（Kappa=0．7534）。US检出DVT38例，CTV检出35例并显示盆腔静脉受累25例，下腔静脉受累3例。CTV与US在诊断DVT上差异无统计学意义（P=0．625）。对于VTE的检出率DE．CTPA联合CTV扫描模式较单独CTPA高30．6％（15／49）。结论DE-CTPA联合CTV扫描模式，可以对PE和DVT同时进行评估，提高VTE的诊断检出率，还可以通过肺灌注成像了解PE后的血流动力学改变，实现＂一站式＂检查。; 富青刘永华雷子乔余建明; 关键词：肺栓塞静脉血栓形成静脉造影术

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湖北省自然科学基金(2011CBD110)