首都医学发展科研基金(2005-2024)
- 作品数:6 被引量:44H指数:4
- 相关作者:江涛张忠谢坚刘福生陈新忠更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京天坛医院中山大学北京市神经外科科研究所更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中功能定位切除辅助运动区低级别胶质瘤被引量:9
- 2008年
- 目的探讨辅助运动区低级别胶质瘤的手术方法。方法回顾性分析14例辅助运动区低级别胶质瘤患者的临床资料和随访结果。术前应用功能磁共振进行评价。应用术中超声确定解剖边界,在唤醒麻醉下应用皮质电刺激定位功能边界,根据解剖-功能边界切除肿瘤。评价患者术前、术后功能结果。结果术后24h复查MRI显示肿瘤全切12例,大部切除2例。术后病理显示星形细胞瘤5例,少枝细胞瘤6例,少枝-星形细胞瘤3例。术后2例出现典型的辅助运动区综合征,3例出现部分辅助运动区综合征。随访12个月所有患者预后良好。结论唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激,确定肿瘤切除的功能边界。根据解剖-功能边界切除肿瘤,能够最大程度切除辅助运动区低级别胶质瘤,同时保护正常的运动功能。
- 张忠江涛谢坚刘福生陈新忠乔慧李子孝陈忠平
- 关键词:低级别胶质瘤皮质电刺激神经外科手术
- 术中实时超声在脑功能区胶质瘤手术中的应用价值被引量:20
- 2007年
- 目的探讨实时超声在功能区胶质瘤术中的应用价值。方法对45例大脑功能区胶质瘤,采用术中实时超声定位肿瘤的解剖边界,在唤醒麻醉下结合皮质电刺激确定功能边界,根据解剖-功能边界切除肿瘤,同时采用实时超声监测病灶切除程度。结果本组肿瘤均定位准确。低级别胶质瘤病灶回声均匀,周围无明显水肿带;高级别胶质瘤病灶形态不规则,边界欠清。肿瘤全切除27例,近全切除7例,大部分切除11例。结论唤醒麻醉下结合术中皮质电刺激定位肿瘤切除边界,同时采用术中超声辅助切除功能区胶质瘤,疗效较好。
- 张忠江涛谢坚
- 关键词:术中超声唤醒麻醉
- 功能区胚胎发育不良性神经上皮肿瘤2例被引量:2
- 2008年
- 目的探讨功能区胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的临床特点及治疗。方法2例功能区胚胎发育不良性神经上皮肿瘤病人均在唤醒麻醉下应用术中直接皮质电刺激判断功能区边界并切除肿瘤。结果肿瘤全切除1例,近全切除1例。随访12个月,无功能障碍及复发。结论显微手术可治愈胚胎发育不良性神经上皮肿瘤。唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激,有助于最大程度切除病变,同时保护正常功能。
- 张忠江涛谢坚
- 关键词:肿瘤神经上皮功能区神经外科手术
- 累及Broca区低级别胶质瘤的BOLD-fMRI及语言功能区的可塑性研究(附15例分析)被引量:1
- 2009年
- 目的探讨Bold-fMRI在功能区低级别胶质瘤中的应用及语言功能区的可塑性。方法对15例低级别胶质瘤及14例正常人行fMRI检查并作体素分析。病人在功能影像、术中电刺激指导下进行手术,结合语言测评、影像评估及Karnofsky功能状态评分(KPS)等进行随访。结果病人较正常人半球激活指数(HAI)低,提示语言功能区重塑。肿瘤全切除11例,近全切除4例。术后短期内有不同程度失语7例,术后3个月均得以恢复。术后KPS评分较术前提高。结论Broca区低级别胶质瘤病人术前、术后语言功能区具有可塑性;应用术前功能影像及术中电刺激指导手术治疗,可提高肿瘤的切除程度,同时亦可保护语言功能。
- 吴陈兴魏淼仪晓立浦松王永志江涛王晓怡
- 关键词:额叶脑可塑性
- 大脑半球语言功能定位技术被引量:4
- 2009年
- 大脑半球语言区胶质瘤的手术治疗是神经外科临床工作的一大难题。运用术前及术中语言功能定位技术有利于在尽可能保护正常脑功能的前提下,最大程度切除病灶,避免术后功能障碍。本文即对近年来采用的大脑半球语言功能定位技术进行综述。
- 张忠江涛
- 关键词:神经胶质瘤失语功能区定位脑磁图描记术
- P53表达对胶质母细胞瘤替莫唑胺疗效的影响被引量:8
- 2008年
- 目的探讨突变型P53表达情况对胶质母细胞瘤替莫唑胺(蒂清胶囊)化疗临床预后的影响。方法入选经手术、放疗和替莫唑胺联合治疗的伴O^6-甲基鸟嘌呤-DNA转移酶(MGMT)低表达的胶质母细胞瘤患者,利用生存分析比较突变型P53高表达组患者与低表达组患者的临床预后是否存在统计学差异。结果患者性别、年龄、Kamofsky生活状态(KPS)评分及肿瘤切除程度在两组患者间无统计学意义,突变型P53低表达组患者的肿瘤无进展生存时间明显长于高表达组(P〈0.05),两组患者的生存时间无统计学意义。结论P53可能参与多形性胶质母细胞瘤替莫唑胺化疗的耐药机制,是影响其临床预后的一种生物指标。
- 李守巍陈宝师崔云李桂林江涛王忠诚
- 关键词:胶质母细胞瘤抗肿瘤联合化疗方案替莫唑胺