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北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究项目(Z121107001012061)
作品数:
1
被引量:7
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相关作者:
石祥恩
钱海
孙玉明
于在涛
杨扬
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2013
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颌内动脉搭桥治疗颅内巨大动脉瘤
被引量:7
2013年
目的探讨颌内动脉与颅内动脉搭桥治疗复杂性动脉瘤的方法。方法22例颅内巨大动脉瘤患者,颈内海绵窦段8例,大脑中动脉6例,眼动脉段4例,床突上段1例,椎一基底动脉交接处2例,基底动脉下段1例。瘤体有重要穿通动脉发出9例。3例经弹簧圈治疗后,动脉瘤复发。取7cm桡动脉做移植血管,先行颌内动脉与桡动脉端一端吻合。颈内动脉瘤做桡动脉与中动脉M2起始部端一侧吻合,椎基底动脉瘤做大脑后动脉P2段近端行端一侧吻合。动脉搭桥后,16例海绵窦段和床突上段动脉瘤做孤立术,6例动脉瘤有穿动脉发出,仅作动脉瘤近端阻断远端开放,使搭桥血流逆流入动脉瘤体内,保持穿通动脉血流。结果20例术后恢复良好,移植搭桥血管畅通,动脉瘤消失。2例吻合血管未通,但无缺血性神经功能缺失表现。22例患者经3个月-3.3年随访,21例恢复正常生活,1例因患其他疾病需要照顾。结论用桡动脉移植,颌内动脉作为供血动脉与颅内动脉搭桥,可得到较高的搭桥通畅率和较小的损伤效果。
石祥恩
张永力
刘方军
孙玉明
周忠清
钱海
杨扬
于在涛
关键词:
颅内动脉瘤
脑血管重建术
血管移植
上颌动脉
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