上海市嘉定区科学技术发展基金
- 作品数：36 被引量：233H指数：9
- 相关作者：张瑞陈婷叶炯马庆良任广胜更多>>
- 相关机构：上海市嘉定区中医医院上海市嘉定区中心医院上海交通大学更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目上海市中医临床重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学轻工技术与工程更多>>
- 妊娠期高血压疾病及同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白相关性的临床研究被引量：10
- 2013年
- 目的:观察血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在妊娠期高血压系列疾病患者中的差异。方法:选择妊娠期高血压疾病患者180例。其中妊娠期高血压疾病60例,子痫前期轻度60例,子痫前期重度60例,并随机选取同期的正常晚期妊娠60例为对照组。并对子痫前期轻度、子痫前期重度患者入院当天,硫酸镁治疗后第1、3、5、7、28天血清Hcy、hs-CRP浓度检测,选取同期先兆早产硫酸镁治疗患者60例做对照。结果:妊娠期高血压病患者血浆Hcy和Hs-CRP水平随着病情加重水平不断升高,差异有显著性(P均<0.05);经过硫酸镁治疗后子痫前期轻度、子痫前期重度患者血清Hcy、hs-CRP水平逐渐降低,与先兆早产组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:妊娠期高血压病患者血浆Hcy和Hs-CRP水平随着病情发展不断升高,密切监测其变化,对妊娠期高血压疾病的预防、诊疗及动态监测有着重要的临床价值。
- 张玲王鹓闫杰徐娅琼
- 关键词：妊娠期高血压疾病同型半胱氨酸超敏C反应蛋白
- 嘉定区2型糖尿病并发高血压病治疗现状分析被引量：4
- 2015年
- 目的:了解嘉定区社区内2型糖尿病并发高血压病患者治疗现况。方法:采用多阶段分层随机抽样方法在4个街镇随机抽取423例2型糖尿病并发高血压病患者,开展问卷调查、体格检查和实验室检查。结果:在413例资料完整的患者中,降压药规则服药率为90.8%,血压控制率为26.9%;单独使用一种降压药的患者278例,占74.1%。降糖药规则服药率为86.9%,血糖控制率为69.4%。高胆固醇血症、左心室肥厚和下肢外周动脉病是血压控制不良的危险因素,患糖尿病年限长、不规律服用降糖药、高三酰甘油血症和低密度脂蛋白过高是血糖控制不良的危险因素。结论:该地区2型糖尿病并发高血压病患者规范服药率达86.9%以上,血糖控制率为69.4%,而血压控制率仅达26.9%,与血糖和血压控制相关的独立可控因素是高脂血症和不规则服药。
- 陈霞沈姚陶敏亚许向东
- 关键词：血压控制血糖控制
- 嘉定地区杨树主要食叶性害虫发生与防治技术研究被引量：1
- 2006年
- 介绍了杨树舟蛾、潜叶蛾和叶甲3类食叶害虫部分种类的生活史、习性及危害特点;对新一类杀虫剂进行了药剂筛选试验,结果表明,印楝素、甲胺基阿维菌素等杀虫剂效果优异,并分别提出了这3类食叶性害虫的综合防治方法。
- 张菊元樊敏朱华芳管丽琴朱靖邓建宇钱振官
- 关键词：杨树食叶性害虫舟蛾潜叶蛾叶甲
- 嘉定区农村合作医疗高血压患者免费服药效果评价被引量：4
- 2011年
- 目的:评估嘉定区农村合作医疗高血压患者免费服药效果,规范农村合作医疗高血压患者管理,为进一步推广免费服药项目提供依据。方法:设计效果评价调查表,通过对符合免费服药条件的农村合作医疗高血压患者开展初步调查,规范化管理,对免费服药效果进行有关指标评价。结果:实施农村合作医疗高血压患者免费服药政策后,农村高血压管理更加规范;参合高血压患者管理率、治疗率、控制率和服药依从率得到提高;参合高血压患者脑卒中发病年龄延迟,脑卒中病人得到规范化管理;农村合作医疗经费得到合理使用。结论:在农村开展合作医疗高血压患者免费服药,提高农村高血压管理整体水平,降低新型农村合作医疗费用支出,实现用小钱,防大病的目的,免费服药效果明显,值得推广。
- 高雪琴张黎明张贤俞利平何梅
- 关键词：农村合作医疗高血压免费服药
- 住院、日间和门诊行内镜下治疗结直肠息肉患者的风险与效益对比分析被引量：2
- 2019年
- 目的研究结直肠息肉(息肉)行内镜下切除患者围手术期不同流程并发症发生情况、相关危险因素及经济效益比。方法回顾性研究2015年12月-2018年12月我院收治的内镜下治疗息肉患者1 720例,按随机数字表法分为住院组(588例,住院完善相关检查择期手术),仅检查血常规后直接切除患者分为两个亚组,日间组(659例,术后收日间病房),门诊组(473例,术后院外随访观察),对并发症发生率、相关危险因素、床位使用及费用等指标进行分析。结果术后发热住院组较其余两组升高(P<0.01)。腹部不适门诊组最低,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.01),日间组次之,与住院组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肠道功能恢复时间和低血糖反应门诊组最少,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术中出血以升结肠和回盲部最为常见,其次为直肠,迟发性出血则以直肠最为常见,其次为升结肠和回盲部。无蒂型随息肉直径增加出血风险加大,1.0~2.0 cm范围息肉有蒂或亚蒂隆起型出血风险最高,而>2.0 cm范围则发生出血特别是迟发性出血风险最小,与其他类型比较差异有统计学意义(P<0.01),年龄最为显著增加出血风险,其次为收缩压水平和息肉直径,而高舒张压水平、手术史和全麻术式是出血风险保护因素。结论门诊行息肉内镜下治疗并不增加并发症风险,只需对高风险人群使用日间病房,对提高患者满意度及内镜复查依从性,节约医疗资源和降低医保费用有益。
- 徐鹏王一飞张丽航王善娟
- 关键词：结肠息肉病房
- 乳头括约肌小切开加大口径柱状气囊扩张治疗胆总管结石的价值被引量：19
- 2015年
- 目的探讨采用内镜下乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张(ESBD)治疗胆总管结石的有效性及并发症。方法将90例肝外胆管结石且胆管直径>13 mm的患者,随机分成3组各30例,EST(内镜下乳头括约肌切开)组、EPBD(内镜下乳头柱状气囊扩张术)组、ESBD组,再行取石治疗。观察3组病例的结石清除率、结石清除时间、多次取石数、碎石器使用率及并发症等情况。结果 EST、EPBD和ESBD组I期结石清除率分别为96.7%(29/30)、90.0%(27/30)和100%(30/30)(P=0.160),结石清除时间分别为(21.50±6.69)min、(22.97±6.62)min和(17.77±4.37)min(P=0.004),碎石器使用率分别为36.7%、30.0%和10.0%(P=0.048),多次取石数分别为23、25和16例(P=0.027)。3组近期并发症差异无统计学意义;远期并发症分别为8、4和1例(P=0.036)。结论内镜下乳头括约肌小切开加大口径气囊扩张是清除胆总管结石的有效方法,尤其适合于胆总管巨大结石或行乳头切开取石困难者。
- 苏进根王建平陆奕宁陈秋施凤娟
- 关键词：胆总管结石内窥镜括约肌切开术气囊扩张术
- 复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏60例临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏的临床疗效。方法随机分为治疗组及对照组,治疗组采用复律汤方,对照组采用美心律,治疗疗程8周,观察两组治疗前后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数。结果两组治疗后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数与本组治疗前比较差异有统计学意义,且治疗后两组比较,治疗组诸方面均优于对照组。结论复律汤方可明显改善慢性心功能不全后室性早搏患者临床症状,减少室性早搏发作次数,在临床症状缓解、室性早搏次数减少方面疗效优于西药美心律,疗效确切。
- 李嵩岩李良
- 关键词：复律汤慢性心功能不全室性早搏
- 手把手教育在糖尿病患者足部自我护理训练中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨手把手教育在糖尿病患者足部自我护理训练中的应用。方法选择2013年1月—2014年12月在我院就诊的糖尿病足患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组实施传统的糖尿病足自我护理的教育与训练,观察组在对照组的基础上实施手把手教育方案,内容包括:理论培训,模拟操作,现场示范,辅助操作和独立操作。5周后,通过糖尿病患者足部自我护理技能测评问卷对两组患者进行自我护理能力的比较。结果观察组患者自我护理能力得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手把手教育提升了糖尿病足患者自我护理能力,促进了患者足部保护行为的改变,有利于提升糖尿病足患者自我护理的技能。
- 曹月琴顾亚萍范海波董燕
- 关键词：糖尿病足
- 3798例粪便隐血阳性患者结直肠癌筛查的临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的探究上海市嘉定区粪便隐血阳性患者的结直肠息肉的临床特点及其流行病学规律。方法收集2014年12月至2016年12月因粪便隐血阳性来嘉定区中心医院接受结肠镜检查的患者的基本信息,包括性别、年龄、学历层次、息肉部位及病理结果等,进行统计学分析。结果发现息肉956例,活组织检查了523例;增生性和炎性息肉263例;腺瘤223例;结直肠癌37例。增生性和炎性息肉最多见,有蒂隆起型息肉的检出率最高。男性患病率明显高于女性,且主要表现在乙状结肠。息肉患者平均年龄(65.0±6.4)岁,62~71岁患者的患病率最高,占55.9%。乙状结肠为息肉最高发部位,直肠次之,分别占50.2%、16.5%,并且分别高发于距肛门20~25 cm以及10 cm以内处。息肉患病率以马陆镇最高,占36.7%,事业单位和机关的息肉患病率最高,占31.8%。自由职业者的活组织检查率最低,占46.5%。不同工作单位肿瘤性病变与非肿瘤性病变占比的差异无统计学意义。不同学历患者的息肉患病率差异无统计学意义。结论有必要加强重点地区和人群特别是无症状人群的结肠镜筛查,提高检出率以及活组织检查率,对预防结直肠癌的发生非常重要。
- 徐鹏王一飞张丽航王善娟
- 关键词：粪便隐血
- 肝硬化腹水患者抗凝治疗的临床疗效及安全性分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨抗凝治疗对肝硬化腹水患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年12月至2017年12月在上海市健康医学院附属嘉定中心医院住院治疗的160例肝硬化腹水患者,按随机数字表法分为抗凝治疗组(90例)、规范治疗组(60例)和空白组(10例)。规范治疗组入院后即给予利尿、限盐、纠正低蛋白血症等规范化治疗,抗凝治疗组在规范化治疗基础上每日皮下注射低分子肝素,空白组在规范化治疗基础上每日皮下注射同等剂量的0.9%氯化钠溶液。观察对比3组患者的临床疗效、出血风险以及不良反应发生情况。结果治疗后,抗凝治疗组腹水消退时间、D-二聚体水平少于规范治疗组和空白组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者的门静脉主干内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后行组内比较,3组患者治疗后腹水量均少于各组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);抗凝治疗组治疗后D-二聚体低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗前后的门静脉主干内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。抗凝治疗组不良反应包括13例局部出血(14.4%)、1例局部过敏(1.1%),经多因素Logistic回归分析,高龄、男性、糖尿病、高血清腹水白蛋白梯度、吸烟史、血凝常规异常是出血的危险因素。规范治疗组以及空白组未有出血及其他不良反应发生。结论肝硬化腹水患者规范化治疗基础上加用低分子肝素,可使腹水消退时间明显缩短,凝血状态明显改善,安全性较好,但对门静脉主干内径无显著影响。
- 徐鹏王一飞张丽航王善娟
- 关键词：肝硬化腹水低分子肝素D-二聚体
