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肿块与非肿块型乳腺癌病灶扩散加权成像参数的重复性与一致性研究被引量：16: 2018年; 目的探讨肿块与非肿块型乳腺癌病变采用不同b值行DWI检查,不同操作者间的重复性和一致性.方法回顾性分析东南大学附属中大医院2010年12月至2017年10月经乳腺动态对比增强MRI（DCE-MRI）检查发现为乳腺非囊性病灶,行乳腺DWI检查,且经外科手术病理证实为乳腺癌的131例女性患者（133个病灶）.肿块型病变94例（96个病灶）,非肿块型病变37例（37个病灶）.所有患者术前均行乳腺DWI检查,80个病灶测量采用4个b值（0、400、800、1000 s/mm2）,其中肿块型病灶有51个,非肿块型病灶29个;53个病灶测量采用5个b值（0、400、800、1200、1600 s/mm2）,其中肿块型病灶45个,非肿块型病灶8个.由2名同等资历的放射科医师采用双盲法阅片,分别测量ADC值.采用配对t检验比较2名医师测量参数的差异,采用组内相关系数（ICC）和Cronbachα系数评价2名医师测量的重复性,采用Bland-Altman一致性分析方法评价2名医师间的一致性.结果不同b值（0、400、800、1200、1600 s/mm2）下乳腺非肿块型和肿块型病变的ADC值,2名医师间测量结果的差异均无统计学意义（P均〉0.05）.2名医师测得的不同b值下乳腺非肿块型病变的ADC值ICC分别为0.72、0.78、0.87、0.76、0.74,重复性为好或非常好;Cronbachα值分别为0.83、0.88、0.93、0.86、0.85,信度高.2名医师测得的不同b值下乳腺肿块型病变的ADC值ICC分别为0.88、0.95、0.97、0.93、0.91,重复性非常好;Cronbachα值分别为0.94、0.97、0.99、0.96、0.95,信度高.Bland-Altman图像分析结果显示不同操作者在不同b值下测得的乳腺非肿块型、肿块型病变的ADC值一致性均较好.乳腺非肿块型病变在不同b值下,分别有97.3％（36/37）、94.6％（35/37）、93.1％（27/29）、8/8、8/8的点在95％一致性界限内;乳腺肿块型病变在不同b值下,分别有97.9％（94/96）、94.8％（91/96）、92.2％（47/51）、95.6％（43/45）、93.3％（42/45）; 王梦茹刘万花王瑞叶媛媛张悦; 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像一致性

新型RGD肽探针^18F-阿法肽对乳腺癌的诊断价值被引量：5: 2019年; 目的研究^18F-阿法肽(Alfatide Ⅱ)在乳腺病变患者体内的生物学分布,并与^18F-脱氧葡萄糖(FDG)分布作比较。方法前瞻性纳入2015年12月至2017年5月的44例可疑乳腺癌女性患者[(50.7±8.0)岁]。患者在治疗前行^18F-Alfatide Ⅱ、^18F-FDG PET/CT显像,对其体内正常器官和乳腺病灶勾画感兴趣区,比较^18F-Alfatide Ⅱ和^18F-FDG的分布差异。采用配对t检验、两样本t检验和Wilcoxon秩和检验比较数据。结果44例患者共53个乳腺病灶经组织病理学确诊,其中乳腺癌42个,乳腺良性病变11个。脑皮质、声带、肺、血池、肌肉的^18F-Alfatide Ⅱ摄取很低,肾皮质、膀胱^18F-Alfatide Ⅱ分布很多,包括正常乳腺在内的其余正常器官具有不同程度的^18F-Alfatide Ⅱ摄取。除脉络丛、唾液腺、肝脏、结肠、正常乳腺外,其他体内正常器官的^18F-Alfatide Ⅱ和^18F-FDG最大标准摄取值(SUVmax)和平均标准摄取值(SUVmean)均存在差异(t值:2.04~41.65,均P<0.05)。乳腺癌的^18F-Alfatide Ⅱ摄取低于^18F-FDG(SUVmax:3.77±1.78和7.37±4.48,SUVmean:2.25±0.98和4.54±2.82;t值:4.89、4.82,均P<0.05),但仍高于乳腺良性病变的^18F-Alfatide Ⅱ摄取(SUVmax:2.37±1.62,SUVmean:1.50±0.92;t值:2.35、2.29,均P<0.05)。乳腺癌^18F-Alfatide Ⅱ PET/CT显像靶/非靶(T/NT)也高于乳腺良性病变(5.32±3.08与2.60±2.37;t=2.72,P<0.05)。结论^18F-Alfatide Ⅱ在患者体内具有良好的生物学分布特征,适合用于乳腺癌显像。; 吴江王新刚孙传金朱瑾成王少华张现忠朱虹卢光明陈小元; 关键词：精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸氟放射性同位素正电子发射断层显像术

磁共振动态增强定量参数与相对定量参数对乳腺病变的诊断价值被引量：10: 2017年; 目的探讨磁共振动态增强定量参数与相对定量参数对乳腺病变的应用价值。方法回顾性分析东南大学附属中大医院自2012年5月—2016年5月因临床触诊、超声或者乳腺X线检查发现，并经病理证实的255例（262个病灶）乳腺病患者，所有患者均行3.0 T MRI定量动态增强扫描，分别测量乳腺病变的容量转移参数（Ktrans）、速率常数（kep）和血管外细胞外间隙容积比（Ve），并测量病灶同层面对侧正常腺体的Ktrans、kep、Ve值用于计算相对定量参数值rKtrans、rkep及rVe。通过ROC曲线及二分类Logistic回归模型分析探讨两种血管参数对乳腺病变的诊断价值。结果（1）乳腺良恶性病变定量参数Ktrans及kep组间差异有统计学意义（t值分别为15.489，15.022，均P〈0.05），Ve差异无统计学意义（t值为－2.346，P〉0.05）。三者ROC曲线下面积分别为0.933、0.948、0.387，以最大约登指数为诊断切点值，则三者判断乳腺良恶性病变的敏感度分别为77.1%、85.0%、51.0%；特异度分别为96.3%、93.6%、60.8%。（2）乳腺良恶性病变相对定量参数rKtrans、rkep、rVe间差异均有统计学意义（t值分别为14.177，11.726，2.477，均P〈0.05），三者曲线下面积分别是0.963、0.903、0.575。三者判断乳腺良恶性病变的敏感度分别为85.6%、71.9%、52.9%；特异度分别为94.5%、92.7%、60.6%。（3）定量参数预测概率与相对定量参数预测概率的ROC曲线下面积间差异无统计学意义（Z＝0.867，P＝0.195）。结论定量参数值（Ktrans、kep）与相对定量参数值（rKtrans）对乳腺病变诊断效能无明显差异，均具有重要的定量诊断价值。; 孙甜甜刘万花张艳秋李丽环王瑞叶媛媛; 关键词：乳腺疾病磁共振成像

非小细胞肺癌靶向治疗的相关分子检测: 2013年; 非小细胞肺癌fnon-small cell lung cancer，NSCLCl是成年人常见的恶性肿瘤之一。随着NSCLC分子生物学和新药开发研究的不断深入．基于分子标志物的靶向治疗已从实验室走到了临床．并在晚期NSCLC患者的治疗中取得了显著的效果。表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor．EGFRl基因、间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase，ALKl基因、KRAS基因、BRAF基因是目前NSCLC靶向治疗研究的重要靶点．针对EGFR和ALK基因的靶向药物已相继被用于临床。美国食品与药品管理局最近批准雅培公司生产的FISH试剂盒用于EMIA．ALK融合基因的诊断．引入了伴随诊断的概念。我国也先后制定了EGFR基因突变检测和ALK阳性非小细胞肺癌诊断的专家共识。虽然国内各大医院病理科已常规开展分子检测．为NSCLC靶向治疗提供重要参考，但仍有许多临床医师和病理医师对NSCLC靶向治疗相关分子检测缺乏深入了解。本文将针对NSCLC靶向治疗的相关分子检测进行全面介绍。; 王海燕王建东石群立; 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体突变 KRAS BRAF

福尔马林固定石蜡包埋组织microRNA提取方法及质量控制被引量：2: 2013年; 迄今为止．病理学诊断技术已从传统的大体解剖病理学和组织形态学诊断．发展到与免疫组织化学、原位杂交、DNA片段分析等分子诊断技术相互结合的新阶段。形态学诊断虽仍是病理诊断的基础和重要依据，但分子检测技术提供了更丰富的信息作为辅助．进而指导临床治疗。; 程凯王建东石群立; 关键词：MICRORNA RNA提取

乳腺MRI定量动态增强参数的重复性与一致性研究被引量：4: 2018年; 目的探讨乳腺MRI定量动态增强参数的重复性和一致性。方法两位操作者,记为操作者1和操作者2,分别回顾性测量250例患者共256个乳腺病灶,所有病灶均术前行3.0 T乳腺MRI定量动态增强扫描,并经穿刺活检或手术病理证实,分别测量容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）和血管外细胞外间隙容积比（Ve）,并进行组间统计分析。运用配对t检验评估乳腺MRI各定量动态增强参数的差异性,运用组内相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC）和Cronbach＇s Alpha系数评估其重复性,运用Bland-Altman分析乳腺MRI各定量动态增强参数的组间一致性。结果操作者1和操作者2测得的乳腺恶性病变各定量参数分别为K^（trans）（1.489±0.636）/min和（1.469±0.632）/min,K_（ep）（3.220±1.651）/min和（3.256±1.746）/min,Ve（0.504±0.152）/min和（0.517±0.162）/min;操作者1和操作者2测得的乳腺良性病变各定量参数分别为K^（trans）（0.429±0.236）/min和（0.443±0.251）/min,K_（ep）（0.769±0.431）/min和（0.794±0.463）/min,Ve（0.564±0.172）/min和（0.570±0.159）/min。不同操作者间乳腺恶性病变及良性病变的K^（trans）、K_（ep）及Ve值差异均无统计学意义（P〉0.05）;不同操作者间所测得的乳腺MRI各定量动态增强参数的ICC均在0.7以上,Cronbach＇s Alpha系数也均〉0.8,显示重复性较好。BlandAltman图像分析结果显示两个不同操作者之间所测得的乳腺MRI各定量动态增强参数的一致性较好。结论乳腺MRI定量动态增强参数的测量在不同操作者间具有较好的重复性和一致性,提示该技术具有可靠的临床指导价值。; 张艳秋刘万花孙甜甜李丽环王瑞叶媛媛; 关键词：乳腺磁共振成像一致性

高分子量和低分子量透明质酸包裹的金纳米双锥用于乳腺癌光热治疗: 研究背景与目的:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在美国,约有61%的患者能够得到及时诊断治疗。乳腺癌严重威胁女性的健康,手术、化疗、内分泌治疗及辅助放化疗是目前乳腺癌的主要治疗手段,但是在取得相对理想的治疗效果的同时,...; 赵爽; 文献传递

睾丸原发性神经内分泌肿瘤临床病理研究(附7例报告)被引量：1: 2014年; 目的:观察睾丸原发性神经内分泌肿瘤的组织学、免疫表型,探讨其临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗预后。方法:运用组织学、免疫组化技术对7例睾丸原发性神经内分泌肿瘤进行光镜观察及免疫标记,并结合相关文献对其临床表现、组织形态和免疫组化特点及治疗和预后等进行综合分析。结果:7例男性患者均以睾丸无痛性肿块就诊,平均40.6岁。均不伴有类癌综合症。组织学上,肿瘤排列呈岛状、梁状,可见实性片状及大的不规则腺管样结构,瘤细胞大小较一致,呈圆形、多角形,胞质略嗜酸,胞界不清。核单一,圆形,染色质细颗粒状,核分裂象计数<2个/10HPF。免疫表型,瘤细胞均弥漫性表达Syn、CgA、NSE和CK,Ki-67阳性细胞数<2%。结论:原发于睾丸的神经内分泌肿瘤非常罕见,通常不伴有类癌综合症,早期手术切除预后较好。免疫组化染色有助于该肿瘤诊断,鉴别诊断包括睾丸畸胎瘤合并类癌、转移性神经内分泌肿瘤、精原细胞瘤、支持细胞瘤等。; 刘飞飞郑金锋周露婷王翠翠王建军沈勤余波马恒辉王建东石群立; 关键词：睾丸肿瘤神经内分泌肿瘤类癌

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国家重点基础研究发展计划(2014CB744504)

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