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创伤性结直肠损伤的处理被引量：2: 2006年; 目的：探讨创伤性结直肠损伤的诊断和处理方法，提高早期确诊率和治疗成功率。方法：回顾性分析我院1992～2003年收治的32例结直肠损伤病例的临床资料。结果：早期确诊24例（75％），误诊8例（25％）。32例结、直肠损伤均经手术治疗，其中单纯缝合修补24例，一期结肠切除吻合5例，共29例，一期手术率90．6％，无肠瘘发生。二期肠造口或外置3例，占9．4％。死亡一例（3％），切口感染2例。结论：结直肠损伤以钝性闭合伤为主，一期手术应为首选；二期手术仅适用于结肠重度损伤、腹腔重度污染；而损伤早期容易误诊，应引起重视。; 乔文礼宝力道张林霞张彤刘旭东; 关键词：直肠损伤外科手术

碘剂在甲亢围手术期应用的临床对比性研究被引量：3: 2009年; 目的:探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)围手术期术后服碘或不服碘对病人体内甲状腺素和皮质醇的影响。方法:对60例中、重度甲亢病人按术后是否服碘随机分为A、B两组,术后服碘A组30例,术后不服碘B组30例,60例病人均经内科门诊口服抗甲状腺药物治疗3个月以上,转外科。用放射免疫法测定手术前后不同时间的T3、T4、促甲状腺激素(TSH)及皮质醇的变化。结果:全部病例病情均稳定控制,甲状腺缩小变硬,如期手术,无危象及呼吸道并发症发生。T3、T4、TSH服碘前和术晨比较差异无统计学意义,术后24、36 h下降明显(P<0.01);A、B两组组间比较差异无统计学意义;皮质醇两组术晨、术后与服碘前比较呈下降趋势(P<0.01),术后24 h与36 h结果比较差异无统计学意义。结论:术前服碘是甲亢术前准备用药中重要、安全、可靠的方法。术后服碘已无实际意义。; 乔文礼满都胡张瑞明张彤宝力道; 关键词：碘剂甲状腺机能亢进症围手术期皮质醇甲状腺危象

甲状腺功能亢进症病人围手术期血清甲状腺激素水平变化的研究被引量：5: 2005年; 目的:探讨围手术期碘剂对患者体内甲状腺素的影响。方法:60例患者均经内科门诊口服抗甲状腺药物治疗1个月以上,然后转外科。用放免法测定手术前后病人不同时间的T3、T4、TSH的变化。结果:本组全部病例病情均稳定控制,甲状腺缩小、变硬,如期手术,无危象及呼吸道并发症发生,治愈率100%。T3、T4、TSH服碘前和术晨比较无显著性差异,但术后24h、48h下降明显(P<0.01)。结论:碘剂的应用是甲亢术前准备用药中最安全可靠的方法,术后服碘已无实际意义。; 乔文礼宝力道张瑞明满都呼张林霞张彤; 关键词：甲状腺机能亢进症碘剂围手术期甲状腺危象

TNF-α、NO在梗阻性黄疸兔肝细胞超微结构损害中作用的实验研究: 2003年; 目的 :探讨肿瘤坏死因子 (TNF-α)、一氧化氮 (NO)、内毒素 (LPS)在梗阻性黄疸 (OJ)肝细胞 (HC)超微结构损伤中的作用和相互关系及临床意义。方法 :3 2只兔随机分成四组。正常对照组 (NC组 ) 8只 ;OJ模型组2 4只 ,均做胆道结扎 (BDL)、切断复制 OJ模型 ,分别于术后 3、7、1 4d门静脉抽血测定 TNF-α、NO及血清生化指标。并对兔 HC超微结构电镜下动态观察。结果 :OJ组肝脏肿大、胆汁淤积、胆囊、胆总管近端扩张明显、充满胆汁。血清生化指标明显升高 ,以可溶性直接胆红素为主 ,证实为 OJ,与 NC组比较差异显著 (P <0 .0 1 )。血清TNF-α、NO值亦高于 NC组 ,BDL术后 7d达峰值 ,1 4d仍高于正常水平 (P <0 .0 1 )。且血清 TNF-α、NO与血清生化指标变化呈明显正相关 (r值分别为 0 .86、0 .89、 P <0 .0 1 ) ,与肝脏损伤程度和 HC超微结构损伤程度亦呈正相关。结论 :TNF-α、NO与 OJ病理过程密切相关 ,LPS诱导产生的 TNF-α、NO,是肝脏损伤 HC超微结构损伤和肝纤维化形成的重要因素。NO在此过程中似还呈现一种保护作用。; 齐文礼宝力道吕红岩张彤; 关键词：梗阻性黄疸肿瘤坏死因子一氧化氮

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内蒙古自治区自然科学基金(20010906-18)