国家自然科学基金(81102561)
- 作品数：6 被引量：11H指数：3
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- 相关机构：陕西中医药大学陕西中医药大学附属医院滕州市中心人民医院更多>>
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- 心理因素对胃癌中医证型的影响研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨心理因素对胃癌患者中医证型的影响。方法运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对295例胃癌患者进行心理测评。观察脾虚证、气血亏虚证、气阴两虚证、脾胃阴虚证及肝胃不和证5种中医证型中焦虑、抑郁情绪的发生情况。结果 (1)气血亏虚证、脾虚证胃癌患者焦虑、抑郁情绪的发生率较高(57.6%、40.7%);(2)胃癌患者各证型的HAMA和HAMD评分差异有统计学意义(F=11.51、12.46,P<0.01)。2种评分均以气阴两虚证最高,HAMA评分以肝胃不和证次之,HAMD则以气血亏虚证次之。结论焦虑、抑郁等心理因素对胃癌中医证型有一定影响。
- 马娟王礼风
- 关键词：胃癌中医证型心理因素
- 基于SEM的胃癌术前辨证标准的生物学指标探讨被引量：1
- 2017年
- 目的:利用SEM结构方程模型探讨胃癌术前的中医证候分型与相关生物学指标之间的联系。方法:以胃癌患者术前的中医四诊信息和实验室检测指标(如血常规、肝肾功、肿瘤标志物、CT、MRI等)为自变量,通过探索性因子分析构建中医辨证初始模型,后以中医证型为潜变量,以四诊信息及检测指标为外显变量,验证生物学指标与辨证标准之间的对应关系的SEM结构方程模型。结果:(1)胃癌术前个体综合辨证模型中各证型的鉴别性指标及预测性指标主要为:(1)肝郁脾虚证:NEU、头晕、心率、精神紧张、焦虑、心下痞满、脉弱、尿胆原8个指标;(2)脾虚证:嘈杂不适、食欲不振、形体消瘦、GB、胃脘喜温5个指标;(3)肝胃不和证:舌质淡、嗳气反酸、胃脘痛有定处、TP4个指标。(2)胃癌术前群体综合辨证中各证型的鉴别性指标及预测性指标主要为:(1)气血两虚证:焦虑、食欲不振、形体消瘦、胃脘隐痛、心下痞满、腹部压痛、舌质淡、面色萎黄、嘈杂不适、头晕、苔薄白、四肢无力、胃脘痛有定处、胃脘喜按、语声低弱、脉弱、卡氏评分、BUN18个指标;(2)肝胃不和证:气短、嗳气反酸、心烦、呃逆、LDH、CREA、DBIL、AST、TBA9个指标;(3)肝郁脾虚证:腹腔引流液为黄绿色胆汁样液体、多梦、心悸、精神紧张、胸脘胀闷、胃脘喜温、IBIL7个指标;(4)肝胃虚寒证:喜热饮、痛窜胸胁、胸胁苦满、胃脘喜温、胃脘疼痛、胃脘喜按、语声低弱、RBC8个指标。结论:构建并验证了胃癌术前的个体和群体的辨证模型,并通过模型拟合的优劣验证了含有相关生物指标的辨证标准,为其它疾病及潜证辨证标准研究提供科学的依据。
- 王克穷马娟严惠芳叶峥嵘毛照海马永录高建魁于明阳牛晓梅张锦李晨黄启云
- 关键词：结构方程模型胃癌术前辨证标准
- 胃癌中医证型与心理因素的关系被引量：4
- 2013年
- 目的:分析胃癌患者中医证型与心理因素的关系。方法:采用整群抽取方法,运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对295名胃癌患者进行心理测评。观察各中医证型中焦虑、抑郁情绪的发生情况。结果:胃癌患者中医证型以气血亏虚型较多,抑郁情绪的发生率较高(67.1%);胃癌患者各证型的HAMA和HAMD评分存在统计学差异(F=11.51,12.46,P<0.01)。两种评分均以气阴两虚型最高,但HAMA评分以肝胃不和型次之,而HAMD则以气血亏虚型次之。结论:胃癌中医证型与抑郁、焦虑等心理因素具有密切关系。
- 马娟王克穷严惠芳叶峥嵘
- 关键词：胃肿瘤心理学气血两虚
- 王克穷审症求因-先证而治辨治脾虚瘀热互结经前期综合征被引量：2
- 2016年
- 王克穷教授强调病有轻重缓急,先证而治,顿挫病势,防止传变是治患精髓。通过审症求因-先证而治辨治脾虚瘀热互结经前期紧张综合征验案,彰显仲景“观其脉症,知犯何逆,随证治之”之旨,诸多症状并非施一剂重方,针对刻下最痛苦之症状,使之缓解后再着手次要症状。女,26岁,经前期乳房胀痛3年,加重20d。乳房胀痛,甚者乳头不敢沾衣,胃脘坚胀,食难用饱,形体消瘦,面色萎黄发青,面颊及额头有少许脓疱,硬结,烦躁易怒,入睡困难,睡则夜梦烦多。双侧腋窝未触及肿大淋巴结,双乳外观正常,无乳头凹陷、溢液及橘皮样改变,双乳可触及腺体及包块,有压痛,尤以左乳外上象限为著,痛甚连及后背;腹部平软,心下痞硬,腹力偏强,左侧少腹急结;舌暗红,苔薄黄,脉沉弦。观其脉症,属瘀热互结,肝郁脾虚,用逍遥散似有病重药轻之嫌,尊“太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,……但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤”,“伤寒五六日,呕而发热者,……但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”,二方合用（生半夏65g,干姜45g,黄连15g,黄芩45g,甘草炙30g,大枣12枚,人参45g,大黄60g,芒硝30g,桃仁20g,桂枝30g。2剂。水煎500m L,早中晚温服）,重药轻投,下瘀血,除痞满,诸症自缓。二诊易上方为逍遥散合止痉散（柴胡、当归、白芍各20g,茯苓、白术各40g,甘草炙10g,煨姜1块,薄荷8g,全蝎15g,蜈蚣3条）3剂,水煎300m L,早中晚温服,舒肝理气,柔肝止痉以再挫病势;三诊止痉散加入生半夏、夏枯草、连翘各30g,12剂,清体内之实热以收功。诸恙若失,面颊及额头有少许脓疱,硬结已无,体重增加,双乳柔软丰满。
- 黄启云徐瑾王克穷
- 关键词：经前期综合征经行浮肿经行乳房胀痛经行泄泻瘀热互结止痉散
- 胃癌肝胃不和证客观辨证的生物学基础研究
- 2015年
- 目的:在2009年国家自然科学基金课题(30873471)结果的基础上,采用独立样本t检验及Logistic回归分析方法,探讨胃癌肝胃不和证与生物学基础之间的关系。方法:采用独立样本t检验及二分类Logistic回归分析,对466例1097次胃癌肝胃不和证患者的临床常用各项生理生化指标进行观察分析。结果:通过独立样本t检验及二分类Logistic回归分析方法检验,发现对胃癌肝胃不和证术前、术后及化疗前、化疗后最有影响力的指标是:CD_3^+CD_8^+T细胞/淋巴细胞、Neu%、尿比重、CEA、Neu%、酮体。结论:胃癌肝胃不和证与生物学指标之间具有一定的相关性,构建他们之间的关系,对提高中医辨证的准确性、建立客观化辨证标准具有很好的效能。
- 杨斌锋马娟王克穷杨森刘敬尧崔松涛李明阳
- 关键词：胃癌肝胃不和证T检验LOGISTIC回归分析生物学基础
- 基于SEM的胃癌化疗后辨证标准的生物学指标探讨被引量：3
- 2017年
- 目的利用SEM结构方程模型探讨胃癌化疗后的中医证候分型与相关生物学指标之间的联系。方法采集胃癌化疗后的不同证型患者的中医宏观四诊信息和西医检测指标(如血常规、肝肾功、肿瘤标志物、超声、CT、MRI等),并以其为自变量,通过探索性因子分析构建中医辨证初始模型,后以中医证型为潜变量,以四诊信息及检测指标为外显变量,探索验证生物学指标与辨证标准之间对应关系的结构方程模型。结果分别获得了五个个体辨证模型及群体验证模型,并获得了五个模型相应的生物学指标,并进行了验证。结论构建了胃癌化疗后的个体、群体的综合辨证结构模型,并通过评价模型拟合的优劣验证了含有相关生物指标的辨证标准,为其它疾病及潜证辨证标准研究提供科学的依据。
- 王克穷马娟严惠芳叶峥嵘高建魁毛照海马永录于明阳张锦牛晓梅李晨刘追星
- 关键词：结构方程模型胃癌
