江苏省卫生厅社会发展基金(H200759)
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
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- 纠正胸腰椎骨折椎体高度丢失的研究
- 第一部分椎体三维植骨器的研制及力学测试 背景:在胸腰椎爆裂骨折手术中，经椎弓根钉系统撑开复位后会在伤椎内形成骨缺损区。现有的椎体内植骨工具无法将植骨材料精确填充至椎体骨缺损区，同时也无法复位终板中央及后部塌陷区。而椎体...
- 庄苏阳
- 关键词：胸腰椎骨折椎体后凸成形术
- 高龄患者后路腰椎椎间融合术40例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨行后路腰椎椎间融合术(PLIF)的高龄患者围手术期特点及临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2006年9月间进行的PLIF手术107例,其中老年组(≥65岁)40例,青年组(<65岁)67例。随访时间13～37个月,平均19.6个月。对比术前合并症、美国麻醉医师协会(ASA)分级;对比术中出血量、术后引流量、术中术后异体血输入量、手术时间及术后住院日;对比腰痛视觉模拟疼痛评分(VAS)及日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分;观察并发症的发生及术后椎间融合情况。结果老年组术前ASA病情分级(P=0.001)、内科合并症(P=0.02)与青年组间差异有统计学意义。手术时间、术中出血量、术后引流量、术中术后异体血输入量、术后腰痛VAS、术后优良率、椎间融合率、并发症发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。老年组并发症发生率为20.0%(8例),其中具有合并症的患者并发症发生率与无合并症患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄并非融合内固定手术的禁忌证;高龄虽增加手术风险,但多科协作、及时纠正围手术期的病理状态,是可以安度围手术期的,且能够获得良好的骨性融合和神经功能改善。
- 王运涛吴小涛陈辉王宸李永刚洪鑫
- 关键词：年龄椎体间融合术腰椎
- 内镜下单节段后路腰椎椎体间融合术临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的探讨内镜下后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗腰椎单节段病变的临床应用价值。方法从2005年1月到2006年5月共进行PLIF手术56例,其中内镜下手术24例、传统开放手术32例。随访时间12～27个月,平均17.4个月。对比术中出血量、术后引流量、术中术后异体血回输量、手术时间及术后住院日;对比腰痛视觉模拟疼痛评分(VAS)及日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分;观察并发症的发生及术后椎间融合情况。结果内镜组术中出血量、术后引流量、术中术后异体血回输量、术后住院日均少于开放组(P<0.05);而手术时间(203.8±38.1)min较开放组(181.4±34.6)min稍长(P=0.026)。内镜组术后腰痛VAS均较开放组低(P<0.05),其中术后第4天、第9天差异有统计学意义(P<0.01)。内镜组术后优良率为87.5%(21例),并发症发生率为8.3%(2例),椎问融合率为100%(24例),与开放组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下PLIF手术具有出血少、创伤反应小、术后疼痛轻、恢复快、术后住院日短等优点,在适应证选择合适的情况下,临床疗效确切。
- 王运涛吴小涛陈辉李永刚洪鑫
- 关键词：内镜脊柱外科椎体间融合术腰椎
- 经胸椎椎弓根-肋骨途径置钉固定中上位胸椎被引量：2
- 2013年
- 目的探讨经椎弓根-肋骨途径置钉的安全性和牢靠性,找出较理想的进钉点。方法 6具成人胸椎尸体随机分为3组,A组经椎弓根途径置钉,B、C 2组以不同的进钉点经椎弓根-肋骨途径置钉。对3组螺钉的位置、钉道总长度及各组成部分的长度行影像学测量。结果 B、C 2组的误置率明显低于A组,B、C 2组间的误置率相当。B、C 2组钉道的总长度明显长于A组,B、C 2组间的钉道总长度相当。B组钉道的非骨性部分长度占钉道总长的百分比明显低于C组。结论经椎弓根-肋骨途径置钉固定中上位胸椎的安全性和牢靠性有一定保障,横突中外1/3头侧是较为理想的进钉点。
- 洪有志吴小涛庄苏阳洪鑫刘夕友
- 关键词：胸椎脊柱疾病内固定器
- 经椎弓根截骨技术治疗中老年胸椎后纵韧带骨化症
- 2011年
- 目的观察胸椎后纵韧带骨化症导致胸椎管狭窄的临床及影像学特点及经椎弓根截骨技术治疗中老年胸椎后纵韧带骨化症的临床疗效。方法中老年胸椎后纵韧带骨化症6例,术前均行MRI、CT及X线摄片明确诊断。合并颈椎管狭窄1例、腰椎管狭窄1例、胸椎管后纵韧带骨化合并黄韧带骨化1例。单节段3例、双节段2例、三节段1例,局限型3例、连续型3例,共10个病变节段。对后纵韧带骨化症采用后路手术经椎弓根截骨同时前方摘除骨化灶,后路椎弓根钉固定,术后疗效评价参照Epstein标准。结果 6例患者随访3～9个月,平均5个月,术后疗效优4例、良1例、可1例,优良率83.3%。结论经椎弓根截骨技术治疗胸椎后纵韧带骨化症安全可靠,疗效满意。
- 洪鑫吴小涛孔翔飞王运涛陈辉
- 关键词：后纵韧带骨化胸椎管狭窄
