四川省应用基础研究计划项目(01SY051-46)
- 作品数：13 被引量：116H指数：6
- 相关作者：何小梅樊晋川冯爽刘丹萍李卉更多>>
- 相关机构：四川省肿瘤医院四川大学西南科技大学更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 综合干预疗法对鼻咽癌患者生活质量的影响被引量：10
- 2006年
- 目的:观察肿瘤学、心理学和社会医学相结合的多学科综合干预措施对鼻咽癌患者生活质量的影响。方法:于2001-01/2002-07选择四川省肿瘤医院和四川大学华西医院经病理确诊为鼻咽癌的患者72例,随机分为干预组35例和对照组37例。采用专家指导下的系统抗癌指导和群体抗癌相结合的方法进行健康干预,包括躯体功能、心理状态、社会家庭角色恢复等多方面,干预期为2年。对照组则处于自发康复状态,干预前后采用EORTC-QLQ-C30改进的生存质量评定量表评价生活患者的生活质量。在调查时对调查员和患者施行“双盲”。该量表包括一般躯体健康功能,心理状态,社会家庭功能,一般症状副反应、自我生活质量评价以及特殊副反应6个测量维度43个条目。协方差分析比较两组的生活质量的差异。对照组在入组及2年后随访时分别进行两次问卷调查。结果:两组患者均完成治疗和问卷调查,全部进入结果分析。①干预组患者干预后生活质量各维度评分及总分均高于干预前(P<0.05或P<0.01)。对照组随访时各维度评分及总分均高于入组时(P<0.05或P<0.01)。②干预组患者心理状态、特殊副反应、自我评价及总分的差值均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。③在控制不均衡因素后,干预组心理状态、特殊副反应及总分的差值仍高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。表明干预组在生活质量的这些维度有显著提高。结论:多学科联合的综合干预措施有助于鼻咽癌康复患者生活质量的提高。显著改善鼻咽癌患者心理状态、特殊副反应。对患者一般躯体功能、一般症状副反应的改善能起到一定的作用,但对社会家庭功能的远期效果还有待观察。
- 樊晋川何小梅李佳圆
- 关键词：鼻咽肿瘤生活质量康复方差分析
- 肠癌患者心理健康和家庭社会功能与生活质量的多因素分析被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨肠癌患者的生活质量情况及其影响因素。方法:选择2001-01/2002-07四川省肿瘤医院及四川大学华西医科大学附属医院确诊的肠癌患者为调查对象。编制符合中国国情的肠癌患者的生活质量评价量表,采用面访问卷方法进行调查。内容包括:①一般人口学特征。②疾病及治疗情况。③生活质量情况。生活质量情况参照癌症患者生活质量测定量表(EORTC-QLQ-30)设计,内容包括日常躯体功能,心理健康状态,家庭社会功能,一般症状与副反应以及自我生活质量评价5个主要测量维度,并增加肠癌特殊副反应条目,生活质量所有相关条目共计42项。每个条目取值0～10分,各条目得分越高生活质量越好。采用特尔菲法为各测量条目附权重,各测量维度及总分计算方法为:分值=条目得分×权重×10。生命质量总分=日常躯体功能评分+心理健康评分+家庭社会功能评分+一般症状副反应评分+特殊副反应评分+自我总评价评分。采用多元线性回归模型分析影响患者生活质量的因素。结果:发放问卷94份,收回合格问卷94份,有效率100%。①生活质量权重及各测量维度评分情况:肠癌患者生活质量评分总评分为58.16±15.7。日常躯体功能、心理健康、社会家庭功能、一般症状及副反应、特殊副反应、自我生活质量评价的评分分别是9.75±3.16,14.09±4.44,10.84±3.48,8.50±2.50,11.64±4.81,4.01±1.42。权重值分别是0.161,0.237、0.189,0.128,0.21,0.075。单条目评分时经济发生困难(归属家庭社会功能)、害怕疾病转移(归属心理健康)、体育锻炼(归属日常躯体功能)评分较低。②不同肠癌患者生活质量评分比较:转移性肠癌、直肠癌、结肠癌患者生活质量总评分分别是65.53±9.04,52.03±16.17,64.28±17.13,差异有显著性(F=5.883,P<0.05)。③生活质量的多因素分析:肠癌患者的治疗后特殊副反应与生活质量评分呈正相关。线性回�
- 何小梅付饶黄玉清肖红英冯爽
- 关键词：生活质量消化系统肿瘤
- 鼻咽癌患者生存质量的多因素分析被引量：25
- 2006年
- 目的:探讨鼻咽癌患者的生命质量情况及其影响因素。方法:参考EORTCQLQ-C30量表,编制鼻咽癌患者“生命质量评价量表(43项)”,采用面访问卷调查方法调查了90例鼻咽癌患者的生命质量及影响因素情况。用多元Logistic回归模型分析影响患者生命质量的因素。结果:鼻咽癌患者生命质量评分为63.88±12.63。“特殊症状及副反应”及格率最低(48.9%)。听力损害、经济困难对生命质量影响比较突出,评分分别是4.67±1.67、3.17±2.95。影响生命质量的因素中,确诊距调查的时间与患者的一般躯体健康呈正相关(OR=8.12,P<0.05)。此外,“受教育程度”(OR=6.62,P<0.05)和“因病借钱”(OR=0.09,P<0.05)是影响患者总生命质量及各亚类生命质量的重要因素。年龄与特殊副反应呈负相关(OR=0.89P<0.05),受教育程度与特殊副反应呈正相关(OR=6.44P<0.05)。结论:低收入及有严重特殊副反应的患者是生命质量相关健康干预的重点人群。应针对患者开展疾病、心理及社会医学多学科的干预和健康教育。
- 樊晋川何小梅陈素君李庆华
- 关键词：鼻咽癌生命质量LOGISTIC
- 综合康复干预对恶性肿瘤患者生存质量的影响被引量：6
- 2006年
- 目的研究肿瘤学、心理学和社会医学相结合的多学科综合康复干预措施对恶性肿瘤患者生存质量(QOL)的影响。方法639例恶性肿瘤患者分为干预组和对照组,干预组在专家指导下进行综合健康干预,干预期为2年,对照组则不参加综合康复干预。干预组随访254例,对照组随访330例。干预前、后用根据欧洲癌症研究和治疗协会所拟的生存质量核心问卷改进的QOL评定量表对患者的QOL进行评定。结果干预组经综合康复干预后,各维度评分和总分均明显高于对照组(P＜0．05)。干预前、后2组差值比较,干预组的心理状态、家庭社会功能及自我评价3个维度评分差值分别为(5．91±5．46)分、(1．97±3．79)分和(1．95±1．69)分,总分差值为(15．25±10.97)分,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0．05)；在控制了年龄、收入、职业和治疗方法等不均衡因素后,干预组上述3个维度差值的预测值分别为(6．90±0．84)分、(2．00±0．56)分和(1．87±0．31)分,总分差值的预测值为(17．01±2．02)分,与对照组比较,差异仍有统计学意义(P＜0．05)。结论肿瘤学、心理学和社会医学多学科联合的综合康复干预有助于恶性肿瘤患者QOL的提高。
- 何小梅樊晋川刘丹萍冯爽
- 关键词：恶性肿瘤干预
- 康复期鼻咽癌患者生命质量量表设计与评价被引量：3
- 2007年
- [目的]设计康复期鼻咽癌患者生命质量量表,并对其质量进行评价。[方法]根据WHO的健康定义和生命质量概念与维度,参考相关研究,结合我国鼻咽癌患者康复的特点设计量表;量表的质量从信度、效度、反应度和可接受性等几方面评价。[结果](1)躯体、心理、家庭与社会、症状与副反应、自我总评和量表总分的复测相关系数分别是0.888、0.739、0.715、0.701、0.614和0.824。躯体、心理、家庭与社会、症状与副反应、自我总评等领域的Cronbach’sα系数分别是0.653、0.721、0.717、0.862、0.751。(2)量表结构与设计时的构想基本吻合。以“生活功能指标量表”为效标,效标效度是0.677。(3)量表能反映康复前后生命质量的变化。(4)量表简单明了,容易回答。[结论]设计的康复期鼻咽癌患者生命质量量表信度、效度、反应度和可接受性尚可,可为评价我国康复期鼻咽癌患者的生命质量提供参考工具。
- 刘丹萍何小梅孙敏李宁秀
- 关键词：鼻咽癌生命质量量表
- 多学科综合干预措施对大肠癌患者治疗后生存质量的影响被引量：1
- 2006年
- 通过肿瘤学、心理学和社会医学相结合的综合干预措施,对改善大肠癌患者的生存质量有重要意义.本研究通过此干预,旨在评价综合康复干预的有效性.
- 何小梅刘丹萍冯爽顾琼
- 关键词：综合干预措施大肠癌患者综合康复干预社会医学肿瘤学
- 恶性肿瘤患者康复期的心理干预被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨对恶性肿瘤患者实施心理干预的有效性。方法:以2001年1月至2002年7月住院诊疗后114例恶性肿瘤患者作为研究组。患者接受躯体功能康复诊疗的同时进行心理干预措施。采用症状自评量表(SCL-90)及焦虑自评量表(SAS)作为测查工具对恶性肿瘤患者干预前后心理健康及情绪变化进行比较。结果:研究组患者无性别,年龄的差异,其心理健康状况均有不同程度的改善(P<0.01)。心理症状方面男性组除强迫,女性组除敌对外其余症状有明显变化(P<0.01)。焦虑水平明显降低(P<0.01)。结论:对恶性肿瘤患者实施心理干预在改善心理健康及焦虑情绪方面可起到明显作用。
- 何小梅朱昌明鄢良平唐定波贾红杨静李小洁
- 关键词：恶性肿瘤康复期心理干预
- 综合康复干预对恶性肿瘤患者两年生存率的影响
- 2010年
- 目的 提高恶性肿瘤患者的生存质量,研究肿瘤学、心理学和社会医学相结合的多学科综合干预措施对生存时间的影响.方法 639例恶性肿瘤患者随机分为干预组和对照组.干预组采用专家指导下的系统抗癌和群体抗癌相结合的方法进行健康干预,干预期为2年.而对照组则处于自行康复状态.2年后,调查两组生存状况,分析两组在肿瘤各期的两年生存率的差异,Cox比例风险模型分析生存数据的影响.对两组的一般情况和疾病相关因素间的均衡性进行了统计学检验.结果 干预后随访到的研究对象为254例（随访率为93.38%）,对照组为330例（随访率89.91%）.Ⅱ期肿瘤患者干预组的两年生存率94.74%（108/114）,对照组80.67%（121/150）,两组两年生存率差异有统计学意义（P〈0.01）,干预措施对Ⅱ期肿瘤患者两年生存率有明显的改善.进一步的分析表明：早、中期患者的两年生存率中,干预组88.03%（163/177）,也明显高于对照组82.88%（184/222）（P〈0.01）.结论 以提高生存质量为目标的肿瘤学、心理学和社会医学多学科联合的综合康复干预有助于早、中期恶性肿瘤患者两年生存率的提高.
- 陈懿马洪良陈明辉彭军何小梅
- 关键词：干预性研究康复生存率
- 注重改善恶性肿瘤患者的生存质量被引量：15
- 2006年
- 重视恶性肿瘤患者的生存质量是社会进步的必然趋势。作者简要介绍了我国恶性肿瘤患者生存质量的研究现状,阐述了研究恶性肿瘤患者生存质量的意义,提示目前改善恶性肿瘤患者生存质量存在的问题与难点,并对改善恶性肿瘤患者生存质量进行了展望。建议针对影响肿瘤患者生存质量的躯体、心理及社会功能这三方面因素,卫生部门应注重肿瘤学、心理学和社会医学的多学科联合的健康教育,采取一定的综合干预措施,提高患者的生存质量。
- 何小梅
- 关键词：恶性肿瘤
- 恶性肿瘤患者生存质量的调查研究被引量：23
- 2006年
- 目的 调查临床肿瘤患者的生存质量情况及其影响因素，为卫生部门提高其生存质量提供依据。方法 采用面访问卷调查方法，通过填写生存质量评价量表，调查了四川省各市州2001年1月～2002年7月确诊的639名恶性肿瘤患者的生存质量及其影响因素。结果 恶性肿瘤患者总体生存质量较低，评分为54．40±10．95。管理职业者与心理状态呈正相关（P〈0．05）；费用报销比例高、文化程度高、管理职业者、男性、手术效果好与家庭社会功能呈正相关（P〈0．05，P（O．01），这些因素有助于促进患者家庭社会功能的恢复；手术效果好、采用化疗及放疗与一般躯体功能呈正相关（P〈0．05），可以促进患者躯体功能的恢复。结论 恶性肿瘤患者生存质量问题较普遍，医务人员应重视长期生存者的全面康复，针对患者开展肿瘤学、心理学及社会医学等多学科的干预和健康教育。
- 何小梅樊晋川朱昌明冯爽
- 关键词：恶性肿瘤影响因素
