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肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松的作用被引量：1: 2016年; 目的观察肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨质疏松作用。方法选取中重度COPD稳定期患者90例,随机分为康复组45例和对照组45例,两组患者均进行呼吸内科常规治疗,康复组在此基础上增加运动疗法和健康教育相结合的肺康复治疗。于治疗前、治疗6个月后分别采用6 min步行试验(6MWT)、骨密度(BMD)测定及肺功能对各组患者进行疗效评定。结果两组患者经6个月治疗后,康复组6MWT平均距离为(317.6±25.84)m,与组内治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。康复组的BMD较组内治疗前和对照组治疗后均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肺功能指标治疗前后组间及组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期运动疗法结合健康教育的肺康复不仅可以增强COPD患者的运动耐力,还可减轻骨质疏松,提高生活质量。; 方翔汤兵祥孙芳侯聪霞; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复训练运动疗法骨质疏松

无创正压通气对稳定期COPD合并呼吸衰竭的疗效观察被引量：1: 2014年; 目的探讨无创正压呼吸通气治疗对稳定期COPD合并呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月曾在我院住院治疗的COPD病人49例,均合并慢性呼吸衰竭,且住院期间均接受无创正压通气治疗。分为购置呼吸机,院外接受长期家庭无创机械通气病人23例及拒绝购置呼吸机,院外给予长程氧疗的病人26例。比较两组患者治疗前和治疗1年后的动脉血气(PaO2、PaCO2)、6min步行实验(6MWT)、1年住院次数及肺功能(FEV1、FVC)进行对比分析。结果对两组患者进行基线比较,差别无统计学意义,具有可比性(P>0.05);无创通气治疗组患者治疗1年后PaCO2较前下降、PaO2升高、6MWT增加、年住院次数明显减少(P均<0.05);而无创通气治疗1年后肺功能FEV1、FVC并无明显改善(P>0.05)。结论 COPD稳定期应用无创正压通气可以改善动脉血气、6MWT、减少住院次数,但在改善肺功能方面的作用疗效不确定。; 胡建平汤兵祥韩俊垒; 关键词：无创正压通气慢性呼吸衰竭动脉血气肺功能

NPPV对拒绝气管插管的AECOPD合并严重呼吸衰竭患者疗效观察被引量：1: 2015年; 目的对拒绝气管插管的AECOPD合并严重呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗,并进行疗效观察及分析。方法回顾性分析自2009年1月—2014年6月入住河南省胸科医院的30例拒绝气管插的AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,根据治疗是否成功分为治疗成功组和失败组。比较两组患者治疗前及治疗后2h、4h、24h、48h患者的格拉斯昏迷评分(GCS)、血气变化,以及失败组中死亡患者死因分析。结果 30例患者中有21例抢救成功(70%),9例治疗失败(30%)。失败组患者在GCS评分、Pa O2、Pa CO2、p H值方面均差于成功组。两组患者在治疗2h后GCS评分、Pa CO2、p H值均改善不明显(P>0.05),但Pa O2均有所改善(P<0.05)。成功组在治疗4h后GCS评分、Pa O2、Pa CO2、p H值有改善(P<0.05),且随着治疗时间的延长持续改善。失败组治疗4h后GCS评分Pa CO2、PH值改善不明显(P>0.05),随着治疗时间的延长并没有改善,且逐渐出现持续恶化的趋势。结论无创正压通气可以改善AECOPD合并严重呼吸衰竭的预后。; 胡建平韩俊垒汤兵祥; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重动脉血气

肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁与运动能力和肺功能的影响被引量：14: 2015年; 目的:探讨肺康复对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、运动能力和肺功能的影响及抑郁与运动能力、肺功能的相关性。方法:38例患者于治疗前、治疗6个月后分别采用流调用抑郁自评量表(CES-D)和6 min步行试验(6MWT)、肺功能测定(FEV1%预计值和FEV1/FVC)对各组患者进行疗效评定。结果:治疗前后抑郁评分23.94±4.86 vs.14.66±2.47,P=0.000。6 min步行距离、FEV1%预计值分别为(353.6±27.90)m vs.(276.8±30.95)m,P=0.000;58.09±8.77 vs.58.34±7.94,P>0.05。抑郁评分与运动能力康复后显著改善。肺康复对肺功能没有改善。结论:肺康复可以减轻中重度COPD患者的抑郁、增加运动耐力,但抑郁与运动能力、FEV1%无明显相关性。; 方翔汤兵祥; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复抑郁

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河南省卫生厅医学科技攻关计划项目(200903138)