浙江省医学重点学科基金(11-CX21)
- 作品数：5 被引量：27H指数：3
- 相关作者：牟一平金巍巍黄超杰周育成张人超更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学重点学科基金浙江省重大科技专项基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜技术在胰腺肿瘤诊治中的应用范围被引量：5
- 2014年
- 腹腔镜手术视野清,微创优势明显,已逐步取代传统开腹手术成为绝大多数腹部疾病的首选术式.但胰腺解剖复杂,手术难度高,术后并发症多,腹腔镜胰腺手术相对落后.近年来,一些富有创新精神的胰腺外科医生掌握了腹腔镜技术,将其用于胰腺肿瘤的诊断和治疗,取得令人满意的效果.现就本中心十多年临床经验,结合文献,谈谈腹腔镜技术在胰腺肿瘤诊治中的应用范围.关键词：腹腔镜;胰腺肿瘤;治疗分类号：R735.9
- 金巍巍牟一平
- 关键词：腹腔镜胰腺肿瘤
- 腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤的临床疗效被引量：2
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤（SPNs）的临床疗效。方法回顾性分析2004年11月至2015年6月行腹腔镜手术治疗SPNs患者30例的临床资料。结果手术方式：腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术20例，腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术6例；腹腔镜胰腺中段切除术3例；腹腔镜胰十二指肠切除术1例。手术时间（191．4±64．2）min，术中出血量（155±89．0）ml，术中输血率为3.3％。术后住院时间10d（6-23d）。无围手术期死亡，术后并发症率为33.3％，≥GradeⅢ并发症率10．0％，胰瘘率30．0％。随访率93．3％，中位随访时间49个月（6-134个月）。2例患者术后出现糖尿病，1例患者术后出现胰腺外分泌功能不足表现；术后均未出现肿瘤复发或转移。结论腹腔镜手术治疗SPNS是安全可行的；近、远期疗效好。
- 张人超徐晓武牟一平周育成周家瑜黄超杰
- 关键词：胰腺肿瘤实性假乳头状肿瘤腹腔镜胰腺切除术
- 腹腔镜手术在胰腺外科中的应用被引量：11
- 2014年
- 腹腔镜手术具有视野清晰、微创等优势，目前已逐步取代传统开腹手术成为绝大多数腹部疾病的首选术式。然而，由于胰腺解剖复杂，手术难度高，腹腔镜手术在胰腺外科中的应用远落后于其在胃肠道等方面的应用。近年来随着腹腔镜技术的进步及其临床应用的推广，腹腔镜胰腺手术在一些医疗中心取得令人鼓舞的成绩。本中心已顺利完成了腹腔镜胰腺远端切除术（laparoscopic distal pancreatectomy， LDP）、腹腔镜胰腺中段切除术（laparoscopic central pancreatectomy，LCP）及腹腔镜胰头十二指肠切除术（laparoscopic pancreatoduodenectomy，LPD）等。现结合文献报道和本中心经验初步探讨腹腔镜手术在胰腺外科中的应用价值。
- 牟一平金巍巍
- 关键词：腹腔镜手术胰腺外科LAPAROSCOPIC胰头十二指肠切除术传统开腹手术DISTAL
- 腹腔镜手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤的临床疗效被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜手术治疗胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）的临床疗效.方法 回顾性分析2005年3月至2014年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的31例行腹腔镜手术治疗pNENs患者的临床资料.根据肿瘤位置及大小选择具体术式.采用电话和门诊方式进行随访,随访时间截至2014年8月.结果 31例患者成功完成腹腔镜手术,其中腹腔镜胰腺肿瘤剜除术4例,腹腔镜胰十二指肠切除术2例,腹腔镜中段胰腺切除术2例,腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术6例,腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术17例.手术时间为（205±74） min,术中平均出血量为125 mL（10～1 000 mL）,术中输血率为9.7％ （3/31）.术后平均下床活动时间为2d（1 ～3d）,术后肛门平均排气时间为3 d（1～4d）,术后平均进食流质饮食时间为3d（1 ～7 d）,术后平均住院时间为10 d（5 ～63 d）.术后并发症发生率为35.5％（11/31）,均经对症处理后痊愈.无围手术期死亡患者.31例患者获得术后随访.中位随访时间为21个月（5～111个月）.1例患者术后即出现胰腺外分泌功能不足表现;3例患者术后1个月出现糖尿病;1例患者术后1年因肿瘤广泛转移死亡;1例患者术后3年再次出现Whipple三联征,经MRI检查及术中超声证实胰头、胰尾部多发肿瘤.其余患者未出现肿瘤复发或转移.结论 腹腔镜手术治疗pNENs创伤小、恢复快,近、远期疗效好,安全可行.其具体术式选择主要取决于肿瘤的位置和大小.
- 黄超杰张人超牟一平严加费周育成金巍巍吴迪潘宇
- 关键词：神经内分泌肿瘤胰腺腹腔镜检查
- 腹腔镜技术在胰腺肿瘤诊治中的作用被引量：2
- 2013年
- 胰腺位置深在，显露困难，传统开腹手术切口大，患者术后切口疼痛明显，并有较高的切口相关并发症率。自1987年腹腔镜胆囊切除术成功以来，腹腔镜手术以切口小、视野清、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优势，使外科学进入“微创外科”时代。Gawande在《新英格兰医学杂志》创刊200年回顾外科学发展史时，将以腹腔镜技术带动的外科手术微创化评价为与麻醉具有同样意义的进步。
- 金巍巍严加费牟一平
- 关键词：腹腔镜技术肿瘤诊治胰腺腹腔镜胆囊切除术手术切口术后切口疼痛
