上海市卫生局科技发展基金(20114307)
- 作品数：3 被引量：21H指数：2
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- COPD急性加重并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗失败原因分析被引量：10
- 2012年
- 目的分析经面罩无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)常见的失败原因,探讨其禁忌证和改行有创机械通气的指征。方法选择2008年1月—2011年12月我科收治的COPD急性加重并呼吸衰竭210例,按无创机械通气结果分为有效组和无效组,分别记录两组的基线资料、脏器功能障碍情况、NPPV影响因素、并发症、NPPV治疗前和治疗后2～4 h血气分析结果,比较两组间的差异,分析导致NPPV治疗失败的原因。结果 NPPV治疗前无效组APACHⅡ评分明显高于有效组,白蛋白水平明显低于有效组,差异均有统计学意义(P<0.01)。无效组2个脏器功能障碍者23.1%,明显低于有效组51.7%,但出现≥3个脏器功能障碍者76.9%明显高于有效组48.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。无效组中出现肾功能不全、休克、排痰障碍、呕吐物误吸的比例明显高于有效组(P<0.01)。无效组NPPV治疗后2～4 h血pH值和二氧化碳分压改善程度均不及有效组(P<0.01)。结论 COPD急性加重并呼吸衰竭患者入院时APACHⅡ评分高、白蛋白水平低、出现较多脏器功能障碍和并发症等是NPPV治疗失败的重要相关因素。
- 何炜揭志军冷蓓峥鄢莉宏施劲东钱凌
- 关键词：呼吸功能不全连续气道正压通气
- Thl7在肺癌微环境中作用的研究进展被引量：1
- 2013年
- 辅助性T细胞17（Thl7）是一种不同于Thl／Th2的CD4＋T细胞，它们具有不同的分化和调节机制，并特异性地分泌IL17A（也称为IL-17）和IL-17F等细胞因子。许多研究发现Thl7细胞及其分泌的细胞因子主要介导炎性反应、自身免疫性疾病和变态反应等疾病的发生和发展。然而，最近一些研究发现Thl7细胞在肿瘤免疫中也起重要的作用。本文对Thl7在肿瘤免疫中的作用及其与肺癌关系的研究进展作一综述。
- 何燕超冯净净揭志军
- 关键词：TH17细胞白介素17肿瘤肺癌
- 非小细胞肺癌患者外周血Th17和Treg表达的意义被引量：10
- 2015年
- 目的 研究非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者外周血中辅助性T细胞17（T help cell 17,Th17）与调节性T淋巴细胞（T regular cell,Treg）表达及平衡关系的变化,探讨其在NSCLC发病机制中的作用.方法 应用流式细胞术检测60例NSCLC患者和31例健康对照外周血Th17和Treg的表达及平衡关系的变化.结果 NSCLC患者外周血Th17表达明显高于健康对照组[（3.40％±0.49％） vs.（2.16％±0.39％）,P＜0.001],但腺癌与鳞癌组及进展期（Ⅳ期）与局限期（Ⅰ～Ⅲ期）组Th17无明显差异.NSCLC患者外周血Treg表达与健康对照相比也有显著升高[（7.76％±1.58％） vs.（4.40％±1.08％）,P＜0.001],并且进展期较局限期组Treg表达明显升高[（8.16％±1.56％） vs.（6.97％±1.35％）,P=0.005].腺癌组与鳞癌组Treg表达无明显差异.NSCLC组Treg/Th17较健康对照组明显增高[（2.36±0.73） vs.（2.05±0.46）,P=0.038],并且进展期较局限期组进一步升高[（2.53±0.78） vs.（2.03±0.51）,P=0.012].结论 NSCLC患者可能存在Treg/Th17的失衡,而Treg/Th17比值的变化也与NSCLC的预后相关.
- 何燕超施劲东梅周芳钱凌黄琦慧揭志军
- 关键词：非小细胞肺癌辅助性T细胞17调节性T淋巴细胞
