国家教育部博士点基金(20112104110010)
- 作品数：23 被引量：124H指数：7
- 相关作者：杨军白洋王旭王红鹄韩舒更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院辽宁医学院附属第一医院沈阳市第四人民医院更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金辽宁省自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射血分数正常的心力衰竭患者临床及超声指标特点分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨射血分数正常的心力衰竭患者临床及超声指标特点。方法选取2010年9月至2011年9月于我院心内科住院诊断为心功能不全且资料完整患者310例,分为射血分数正常组(HFNEF)及减低组(HFREF),选取健康人92例作为对照组,检测临床及超声多项指标。结果(1)HFNEF组女性比例及女性平均年龄均较HFREF组大(P<0.05);(2)2组心力衰竭患者收缩压、总胆固醇、脑钠肽(BNP)、左心房及左心室内径、左心室舒末容积、二尖瓣口E/A值、A值、室间隔及左心室后壁厚度差异有统计学意义(P<0.05);(3)2组心力衰竭患者BNP均随NYHA分级升高而增加(r_1=0.201,P_1=0.018;r_2=0.413,P_2=0.000),与左室射血分数呈负相关(r_1=-0.204,P_1=0.014;r_2=-0.463,P_2=0.000),与左心房前后径呈正相关(r_1=0.267,P_1=0.002;r_2=0.179,P_2=0.031),与左心室前后径呈正相关(r_1=0.332,P_1=0.000;r_2=0.314,P_2=0.000)。结论脑钠肽、血压、胆固醇等临床指标与超声指标相结合能够为HFNEF的诊断及病情评估提供重要依据。
- 李诗文杨军李潭邱悦马玥关莹莹
- 关键词：心力衰竭射血分数超声心动图描记术脑钠肽
- 单心动周期实时三维超声心动图对肺高压患者右心功能的研究被引量：11
- 2012年
- 目的应用单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)评估肺高压患者的右心功能,研究肺高压患者右心功能及影响因素。方法选取我院住院临床诊断为肺高压、经超声心动图评估肺动脉收缩压(sPAP)≥40 mmHg,排除存在左心疾病及先天性体肺分流的25例患者为病例组,正常体检人群25例作为对照组,行常规二维超声心动图及sRT-3DE检查,脱机工作站分析,获得右心相关二维及三维参数。结果对照组右心室舒张末容积(RVEDV)>左心室舒张末容积(LVEDV)(P<0.05),右心室射血分数(RVEF)<左心室射血分数(LVEF)(P<0.05);左、右心室射血量(SV)比较无统计学差异(P>0.05);病例组RVEDV、RVESV与对照组比较增大,RVEF与对照组比较减小,差异均有统计学意义(P<0.01),而RVSV与对照组比较无统计学差异(P>0.05);病例组三维测得的RVEF与面积变化分数(FAC)、三尖瓣环位移(TAPSE)相关(r1=0.887,r2=0.664,P<0.01),RVEDV与sPAP呈正相关(r=0.435,P<0.05),RVEF与sPAP、RVEDV、RVESV呈负相关,与RVSV呈正相关(r1=-0.721,r2=-0.692,r3=-0.866,P<0.01;r4=0.481,P<0.05)。结论 sRT-3DE可以评估正常人及肺高压患者的右心容积和功能,肺高压患者右心室容积增大,射血分数减低,其变化与肺高压程度相关。
- 白洋杨军王玥赵斓婷郭洁
- 关键词：肺高压右心室
- miR-208a在心血管疾病中的作用被引量：1
- 2015年
- mi RNAs是一类具有调控功能的微小RNA,通过RISC与m RNA相互作用,精细调控基因表达网络,是目前心血管疾病研究的热门领域之一。在所有已知的mi RNAs中,mi R-208a在心脏含量丰富,在心脏的正常发育及疾病发展中起至关重要的作用。mi R-208a是mi RNAs-208家族的一个成员,还包括另一成员mi R-208b。mi R-208a由Myh6基因的内含子编码。在心脏中,mi R-208a及mi R-208b参与心脏正常发育及病理生理过程中心肌肌球蛋白重链(MHC)亚型转化。mi R-208a调控心肌肥厚通路组成部分的表达,调控心脏传导系统发育,异常表达mi R-208a能够导致心肌重塑及心律失常。近来,在血液循环中发现mi R-208a,将其作为非侵入性的生物标记物用于早期诊断心肌梗死引起了广泛的临床兴趣。
- 李潭杨军王红鹄王旭
- 关键词：心血管疾病调控基因表达急性冠脉综合症发育阶段冠状动脉结扎
- 超声心动图评价肺动脉高压大鼠右心结构和功能的动态变化被引量：6
- 2015年
- 目的通过超声心动图无创性定量评价肺动脉高压大鼠右心结构和功能的变化,探讨早期评价右心功能的指标。方法选取SD大鼠40只,随机分为5组,每组8只,分别标记为对照组和实验组(3周、4周、5周、6周亚组),对实验组大鼠腹部皮下注射野百合碱,分别于给药后3周、4周、5周、6周进行超声心动图检查,再进行右心导管测压。采用ECHOPAC工作站脱机分析,测量超声心动图数据,比较各组数据的差异。结果实验组较对照组肺动脉压力升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。4周亚组右心室中间段内径、右心室面积变化率、右心室侧壁厚度、偏心指数、肺动脉瓣加速时间与射血时间比值以及5周亚组三尖瓣瓣环位移、右心房横径、右心房长径、右心房面积与对照组相比,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右心室中间段内径、右心室面积变化率、右心室侧壁厚度,偏心指数、肺动脉瓣加速时间与射血时间比值能较早反映大鼠肺动脉压力升高时右心室结构及功能的改变。
- 王红鹄杨军白洋王旭韩舒陈玲
- 关键词：超声心动描记术右心导管
- 实时三维超声心动图评价肺高压患者左心室容积和功能被引量：1
- 2012年
- 目的应用单心动周期实时三维超声心动图（sRT-3DE）与二维超声（2DE）对比研究肺高压（PH）患者左室容积及功能的变化，分析PH患者左室改变的影响因素。方法临床诊断为PH，经超声-fi,动图评估肺动脉收缩压（PASP）≥40mmHg，排除存在左心疾病及先天性体肺分流的30例患者为PH组，正常体检人群30例为对照组，行常规2DE及sRT-3DE检查，脱机工作站分析，获得左、右室相关2DE及sRT-3DE参数。结果①PH组二维和三维左室射血分数（LVEF）差异有统计学意义（P〈O．01），2DE与sRT-3DE参数的一致性较对照组差。②PH组左室舒张、收缩末容积（LVEDV、LVESV）及每搏量（LVSV）较对照组减小（P〈0．01），三维LVEF较对照组减小（P〈O．05），二维LVEF变化无统计学意义，左室收缩、舒张末球形指数（Sis、SId）、偏心指数（EId、EIs）显著大于对照组（P〈0．01）。③PH组LVEDV与PASP负相关（r=-0．47），与右室每搏量（RVSV）及射血分数（RVEF）正相关（r分别为0．84、0．66），与右室舒张末容积（RVEDV）无显著相关；LVEF与PASP负相关（r=-0．54），与RVSV、RVEF正相关（r分别为0．58、0．53），与RVEDV无显著相关；LVEDV与SId、Sis负相关（r分别为一0．65、-0．61），与EId、EIs负相关（r分别为-0．67、-0．67）；LVEF与SId、Sis负相关（r分别为-0．64、-0．61），与EId、EIs负相关（r分别为-0．66、-0．68），以上r值均P〈O．01。结论PH导致左室容积减小，收缩功能减低，其变化与RVSV和RVEF减低、PASP增高程度及sI和EI增加有关。sRT-3DE可以为PH患者提供准确的左室容积和功能信息。
- 杨军白洋赵斓婷王玥郭洁
- 声触诊组织量化技术定量分析正常甲状腺实质的初步研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨声脉冲辐射力(ARFI)声触诊组织量化(VTQ)技术定量分析正常甲状腺实质的价值,确立正常成人甲状腺VTQ值参考范围。方法检测107名正常成人双侧甲状腺实质的VTQ值,对其数值按男女组每20岁年龄段分别进行统计分析。结果正常成人甲状腺左侧叶与右侧叶VTQ值差异无统计学意义(P>0.05);正常成人甲状腺VTQ值在男女性别之间差异有统计学意义(P<0.05);正常成人甲状腺VTQ值在不同年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用VTQ技术可定量分析正常成人甲状腺组织的弹性。
- 李乔贝杨军李银燕姜镔
- 双侧心房黏液瘤伴Caneys综合征1例
- 2014年
- 患者女，39岁，双下肢麻木疼痛、活动后明显加剧伴眩晕3天，伴呼吸困难、气短，无发热；半年前接受左乳房纤维腺瘤切除术及右上臂血管瘤切除术。查体：面部多发色斑，眼周显著，
- 王红鹄王晓冰杨军
- 关键词：超声心动描记术黏液瘤
- 三维超声成像评价肥厚型心肌病左室节段收缩同步性与整体功能的初步研究被引量：10
- 2016年
- 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价非梗阻性肥厚型心肌病(HCM)患者左室节段收缩同步性与整体收缩功能,并探讨两者的相关性。方法随机选取HCM患者及正常对照组各43例行RT-3DE检查。Tomtec 4D LV-Analysis软件分析RT-3DE图像,获得左室容积、左室射血分数(LVEF)、左室收缩同步性指标(Tmsv16-SD%和Tmsv16-Dif%)等参数。三维斑点追踪成像(3D-STI)软件分析RT-3DE图像获得左室质量(LV Mass)、左室心肌整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)、径向应变(GRS)等参数,对组间上述参数进行比较,对左室收缩同步性参数与心肌应变参数进行相关分析。结果①与对照组比较,HCM组左室舒张末容积(LVEDV)明显减小(P<0.01),LV Mass增加(P<0.05),两者LVEF无显著性差异。②与对照组比较,HCM组Tmsv16-SD%与Tmsv16-Dif%增加,差异有统计学意义。③与对照组比较,HCM组左室心肌GLS、GAS、GRS均明显减弱(均P<0.01),两者GCS无显著性差异。④Tmsv16-SD%与GLS、GCS、GAS、GRS有明显相关性(均P<0.01);Tmsv16-Dif%与GLS、GCS、GAS、GRS有明显相关性(均P<0.05)。结论 HCM患者左室各节段收缩同步性降低且整体收缩功能减低,左室心肌收缩不同步是左室整体收缩功能减低的重要原因。
- 彭源杨军谢明星张丽方凌云曹海燕孙丹丹
- 关键词：超声心动描记术肥厚型心肌病
- 实时三维超声心动图区分左心衰合并肺高压不同亚型的研究被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨应用单心动周期实时三维超声(sRT-3DE)结合传统二维及多普勒超声心动图区分射血分数(EF)减低的左心衰(LVF)患者合并肺高压不同亚型的可行性。方法:经超声心动图检查左室射血分数(LVEF)<50%的60例患者为病例组,通过肺动脉收缩压(sPAP)及肺血管阻力(PVR)分为3个亚组:左心衰不伴肺高压(LVF-NPH)组15例,左心衰伴被动性肺高压(LVF-PPH)组15例,左心衰伴反应性肺高压(LVF-RHP)组30例,正常健康人35例为对照组。病例组及对照组行常规二维超声及sRT-3DE检查,分析获得三维、二维及多普勒超声参数,进行组间对比分析和相关性分析。结果:1LVF-NPH组和对照组比较,左、右室EDVI、ESVI均增大,左右室EF均减低;LVF-PPH组与LVF-NPH组比较,RVESVI增大,LVEF减低;LVFRPH组与LVF-PPH组比较,RVEDVI、RVESVI增大,LVEF、RVEF减小(P<0.05)。2 PVR与sPAP有良好相关性,PVR与RVEF、RVFAC、TAPSE的相关性均优于sPAP,与RVEDV、RVESV的相关性差于sPAP。3ROC曲线分析获得RVEDVI、RVESVI及RVEF诊断RPH的曲线下面积分别为0.732、0.844、0.904;敏感性和特异性良好。结论:sRT-3DE结合传统二维及多普勒超声可以较好地评价LVF患者右室结构和功能状态、区分患者合并肺高压的不同亚型。
- 白洋杨军王旭闫虹
- 三维斑点追踪成像评价肥厚型心肌病患者左心室整体和局部收缩功能被引量：7
- 2014年
- 目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)检测肥厚型心肌病(HCM)患者左心室心肌整体及各节段峰值应变,评估HCM左心室收缩功能。方法收集43例HCM患者(病例组)和23名健康志愿者(对照组),病例组分为室间隔肥厚型HCM(sHCM)亚组(22例)、心尖肥厚型HCM(aHCM)亚组(8例)和混合型HCM(mHCM)亚组(13例),对所有受检者进行3D-STI检测,获得左心室射血分数(LVEF),左心室心肌整体纵向峰值应变(GPLS)、圆周峰值应变(GPCS)、面积峰值应变(GPAS)、径向峰值应变(GPRS)及各节段峰值应变,比较组间上述参数差异。结果病例组LVEF与对照组比较无明显变化(P>0.05)。3D-STI中病例组与对照组比较左心室心肌GPLS、GPAS和GPRS均明显减低(P均<0.01),GPCS无明显变化;心肌应变减低sHCM亚组主要集中于间隔基底段及中间段,aHCM亚组主要集中于心尖段,mHCM亚组主要集中于中间段及心尖段。结论 HCM患者左心室常规收缩功能参数可正常,左心室心肌三维纵向应变、面积应变、径向应变减低,可通过3D-STI进行检测,不同类型HCM患者应变减低节段分布与肥厚部位有关。
- 彭源杨军孙丹丹王赟闫虹
- 关键词：超声心动描记术肥厚型心肌病斑点追踪成像
