天津市卫生局科技基金(09kz38) 作品数:4 被引量:22 H指数:3 相关作者: 陈子祥 黄玉宝 吴元蓉 高书媛 刘晓东 更多>> 相关机构: 天津市海河医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结核性脑膜炎患者疗效 被引量:5 2015年 目的探讨腰大池置管持续引流联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法选取该院收治结核性脑膜炎患者122例,随机分为观察组和对照组各61例。两组患者均按照结核性脑膜炎常规治疗措施进行治疗,对照组在常规治疗措施的基础上,给予鞘内注射地塞米松、糜蛋白酶,观察组给予行腰大池置管持续引流,并鞘内注射地塞米松、糜蛋白酶。治疗3个月后,对比两组患者临床症状、体征以及脑脊液检查结果改善的时间,同时对比两组患者的临床疗效、死亡率以及平均住院天数。结果观察组头痛、发热、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征症状和体征的恢复时间显著少于对照组(均P<0.05),高颅内压、脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白定量和脑脊液糖水平的恢复时间也显著少于对照组(均P<0.05);经过治疗后,观察组的总有效率,显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,平均住院天数显著少于对照组(均P<0.05)。结论腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药可提高结核性脑膜炎的临床疗效,缩短患者的康复时间和住院天数,降低患者的死亡率。 柳兴军 黄玉宝 陈子祥关键词:腰大池置管持续引流 结核性脑膜炎 重症结核性脑膜炎的外科治疗进展 被引量:7 2012年 我国结核病的发病率位居世界第2位,肺外结核尤其是结核性脑膜炎(以下简称结脑)是患者死亡的主要原因。目前,结脑以内科治疗为主,但对重症结脑患者颅内高压的治疗缺乏有效措施,需外科干预。目前,随着医疗技术的提高及临床医师对结脑认识的不断深入,结脑的外科治疗有了长足进步,疗效显著提高。本文对结脑外科治疗的方法加以综述,旨在为临床医生提供进一步的选择。 黄玉宝 刘晓东 陈子祥关键词:结核性脑膜炎 外科治疗 结核性脑膜炎血脑屏障及对抗结核药物通透性的研究进展 被引量:3 2012年 血脑屏障是存在于脑组织和血液之间的一个调节界面,保护中枢神经组织内环境的相对稳定,结核性脑膜炎时,血脑屏障受到一定程度破坏,对抗结核药通透性有所改变,现将其研究进展综述如下。 刘晓东关键词:结核性脑膜炎 血脑屏障 抗结核药物 皮下隧道式腰大池外引流治疗结核性脑膜炎的护理 被引量:8 2014年 目的:探讨皮下隧道式腰大池外引流治疗结核性脑膜炎的护理。方法在常规抗痨基础上行皮下隧道式腰大池外引流。在置管操作时,配合医生完成操作,术后护理注意保持穿刺部无菌,防止脑脊液外漏,引流管牢固固定,观察脑脊液颜色变化,记录每日引流量,确保颅内压平稳,出现引流管脱落或堵塞,要及时处理。结果置管时间较常规腰大池外引流明显延长,8例患者带管时间14~28 d ,平均19 d。结论患者均安全平稳度过结脑急性期,为后期的抗痨治疗创造了机会。 高书媛 吴元蓉关键词:皮下隧道 结核性脑膜炎 护理