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经门静脉导管-皮下药盒系统溶栓治疗门静脉血栓的临床疗效被引量：4: 2008年; 目的探讨经门静脉导管-皮下药盒系统溶栓治疗门静脉血栓形成的临床疗效及安全性。方法将中山大学附属第三医院2005-2007年肝硬化门静脉高压症患者行脾切除术后门静脉血栓形成的42例分为A、B两组：A组20例，通过门静脉导管-皮下药盒系统溶栓。以尿激酶1000U·kg^-1·h^-1持续注入，维持3～6d血栓溶解后改为低分子肝素100AxaIU／kg，每12小时1次，持续7～10d；B组22例，通过外周静脉溶栓，尿激酶剂量加倍，其他同A组。比较完全溶栓率、有效溶栓率、溶栓时间、远期再复发率、并发症发生率。结果A组血栓完全溶解率为75％，有效溶栓率为90％；B组血栓完全溶解率为41％，有效溶栓率为59％。两组之间血栓完全溶解率、有效溶栓率、溶栓时间和并发症的发生率相比差异均有统计学意义，P〈0．05；两组血栓复发率之间相比差异无统计学意义，P〉0．05。结论经门静脉导管-皮下药盒系统溶栓治疗门静脉血栓是一种有效、安全的溶栓方法。; 方和平陈署贤邓美海潘卫东凌云彪许瑞云; 关键词：静脉血栓形成脾切除术

球囊环代替琼脂环制作食管静脉曲张犬模型: 2008年; 目的改进制作食管静脉曲张犬模型的方法。方法选取成年杂种犬22条，采用可充式球囊缩窄环渐进性压迫缩窄门静脉，联合门腔转流方法（以下简称可充式球囊缩窄造模法）制作食管静脉曲张犬模型．可充式球囊缩窄环由透明PP料环、带球囊硅胶管、植入式输液港中的注射座（硅胶）三部分组成。成模前后通过门静脉压力测量、胃镜检查、门腔静脉系统造影评价造模效果。结果造模前门静脉平均压力为（12．864-0．18）cmH2O，成模后门静脉平均压力为（26．75±0．39）cmH2O（P〈0．05）；成模后胃镜下见食管静脉曲张程度不等，胃镜分级I级4条、Ⅱ级6条、Ⅲ级8条、Ⅳ级4条；门腔静脉造影显示下腔、门静脉完全被阻断，吻合口通畅，食管、胃底曲张静脉显影。结论可充式球囊缩窄造模法是制作食管静脉曲张犬模型的有效方法。; 方和平邓美海林楠汤照峰刘波潘卫东凌云彪许瑞云; 关键词：门静脉高压症食管静脉曲张动物

谷氨酰胺和生长激素对门静脉高压症术后营养状态和肠黏膜屏障的影响被引量：5: 2008年; 目的观察谷氨酰胺和生长激素联合肠外营养对肝硬化门静脉高压症手术患者术后营养状态和肠黏膜屏障的影响。方法选择58例接受门静脉高压症手术的肝硬化患者，随机分为两组：实验组（添加谷氨酰胺和重组人生长激素，n=30）和标准营养组（对照组，n=28），两组术后第3天开始进行等氮等热量（每天125kJ／kg体重）营养支持，持续7d。术前、术后第3和第10天清晨分别抽取静脉血检测血清前白蛋白、转铁蛋白，并对手术前、后的尿乳果糖／甘露醇排泄率比值（IMM）、十二指肠黏膜绒毛高度、陷窝深度及肠黏膜增殖细胞核抗原（PCNA）指数进行对比。结果实验组在术后第10天血清前白蛋白：（199．81±8．77）mg／L、转铁蛋白：（2．28±0．19）mg／L均显著高于对照组（P〈0．05），L/M值升高小于对照组（P〈0.05），肠黏膜绒毛高度（375.15±23．64）μm和陷窝深度（128．53±16．42）μm均大于对照组（P〈0.05）及术前（P〈0.05），肠黏膜上皮PCNA指数（24．27±4．25）大于对照组（P〈0．05）。结论谷氨酰胺和生长激素联合肠外营养能够改善门静脉高压症手术后营养状态，降低小肠黏膜通透性，并维护肠黏膜形态学完整性，作用优于标准胃肠外营养。; 方和平邓美海汤照峰林楠许瑞云; 关键词：门静脉高压症胃肠外营养肠黏膜屏障

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广东省科技计划工业攻关项目(20078031511007)

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