天津市卫生局科技基金(07KGl)
- 作品数：1 被引量：3H指数：1
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- 人工腰椎间盘假体位置对活动度的影响被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨SB Charité人工腰椎间盘放置位置对椎间活动度的影响及应对措施.方法 2004至2007年天津医院脊柱外科30例患者（共32个椎间盘）经椎间盘造影证实为椎间盘源性腰痛、行腰椎人工椎间盘置换术,年龄28～55岁,平均44岁 置换节段L4-5 9例,L5S1 19例,L4-5＋L5S1 2例.临床预后评估采用术前和随访时ODI和VAS腰腿痛评分,影像学评价包括拍摄站立位腰椎正侧位和过伸过屈位片,测量侧位片手术节段椎间活动度和椎间高度.假体位置按McAfee方法分为3组,采用配对t检验比较Ⅰ～Ⅲ组术前与术后假体植入节段的活动度和临床ODI、VAS评分.结果 28例获得随访24～60个月,平均38个月 所有假体终板与椎体终板嵌合紧密,均未发生假体断裂、塌陷或移位,假体周围无明显异位骨化.术前与术后ODI：（70.3±9.2）,（7.6±8.6） 术前与术后VAS腰痛：（7.5±2.6）,（0.7±0.7） 术前与术后VAS腿痛：（4.8±2.7）,（0.3±0.3）.假体位置：Ⅰ组,位置优,17例 Ⅱ组,位置良,6例 Ⅲ组,位置差,5例.术前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组手术节段椎间活动度（度）：（9.7±2.8）、（10.3±1.2）、（10.1±2.4） 术后相应为（6.7±3.8）、（4.2±3.5）、（3.5±3.6）.术后各项临床评分明显较术前改善（P＜0.01）,椎间高度得到重建（P＜0.05）.椎间平均活动度较术前降低（P＜0.05）,但表现为随假体位置改善而逐渐增大的趋势.结论 SB Charité TDR治疗椎间盘源性腰痛的中期疗效满意.假体位置对椎间活动度有一定影响.有效的临床对策可减少假体位置偏差.
- 刘艳成夏群张继东徐宝山胡永成吉宁苗军白剑强韩岳宁尚龙杨强
- 关键词：椎间盘人工器官假体和植入物
