福建省卫生厅青年科研基金(2009-1-19)
- 作品数：2 被引量：40H指数：2
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- 相关机构：福建医科大学更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金国家临床重点专科建设项目福建省医学创新课题更多>>
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- 进展期胃癌行腹腔镜与开腹根治术围手术期并发症对照研究被引量：21
- 2013年
- 目的探讨进展期胃癌腹腔镜与开腹根治手术围手术期并发症发生率的差异及影响术后并发症的相关因素。方法对2010年1月至2011年12月在福建医科大学附属协和医院胃外科施行胃癌根治术病人,采用逐一配对法进行配对,最终纳入腹腔镜手术组148例,开腹手术组148例。对比两组术中与术后1个月内并发症发生情况,并对全组术后并发症的相关因素进行多因素回归分析。结果腹腔镜组与开腹组术中并发症发生率分别为4.1%与4.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率分别为10.8%和20.9%,二者差异具有统计学意义(P<0.05);其中,腹腔镜组和开腹组术后肠梗阻、肺部感染的发生率分别为1.4%和6.1%、3.4%和9.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05);而术后其他并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,浸润深度、淋巴结转移、手术时间和是否腹腔镜手术与胃癌根治术后并发症发生密切相关(P<0.05)。多因素回归分析发现,是否腹腔镜手术和手术时间是影响胃癌根治术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论进展期胃癌腹腔镜根治手术的术中并发症发生率与开腹手术差异无统计学意义,但术后并发症发生率低于开腹手术。是否腹腔镜手术和手术时间是影响进展期胃癌根治术后并发症发生的独立危险因素。
- 李平黄昌明郑朝辉谢建伟王家镔林建贤陆俊
- 关键词：胃肿瘤胃切除腹腔镜并发症
- 进展期胃癌行腹腔镜与开腹D2淋巴结清扫术近期疗效对比分析被引量：20
- 2013年
- 目的分析腹腔镜辅助胃癌D2淋巴结清扫术在进展期胃癌中应用的可行性及近期疗效。方法对2010年1月至2011年12月期间在福建医科大学附属协和医院施行胃癌D2淋巴结清扫术的进展期胃癌病人,以性别、年龄、胃切除方式和浸润深度为指标,采用逐一配对法进行配对,最终296例病人纳入研究。其中,行腹腔镜手术148例(称腹腔镜组),行开腹手术148例(称开腹组)。比较两组病人的术中、术后情况及术后生存曲线的差异。结果腹腔镜组首次下床活动时间、术后肛门排气时间和进食流质时间与开腹组相似,而手术时间、术中出血量、术中输血例数、进食半流质时间和术后住院时间等均少于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为10.8%,明显低于开腹组的20.9%(P<0.05)。腹腔镜组与开腹组平均淋巴结清扫数目分别为(33.0±10.6)枚和(31.0±8.0)枚,差异无统计学意义(P>0.05);按胃切除方式分层分析,腹腔镜组行远端胃大部切除术的No.6淋巴结平均清扫数目显著多于开腹组(P<0.05)。其余各组别淋巴结平均清扫数目,无论是远端胃大部切除术还是全胃切除术差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组与开腹组术后1年存活率分别为80.4%和77.7%,其生存曲线差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌具有安全、术后恢复快等优点,近期疗效与开腹手术相当。
- 李平黄昌明郑朝辉谢建伟王家镔林建贤陆俊
- 关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜淋巴结清扫
