国家自然科学基金(81100048)
- 作品数:7 被引量:82H指数:5
- 相关作者:杨冬孟自力陈亮洪永青陈炜更多>>
- 相关机构:复旦大学南京医科大学海门市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围手术期优化管理的研究进展被引量:15
- 2019年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是肺癌的常见合并症。肺癌患者合并COPD不仅会降低或推迟手术机会,而且会增加术后并发症并促进术后肿瘤复发转移,严重损害肺癌患者的预后和生存。围手术期间优化对COPD的管理是肺癌合并COPD患者进行手术治疗时的必然要求。以吸入支气管扩张剂、联合吸入糖皮质激素为主的COPD管理措施联合肺康复训练能提高肺癌合并COPD患者的手术机会或减少术后并发症。加上明显提高患者心肺耐力的肺康复训练,在完善术前风险评估、优化手术方式和技术并辅以其他有利因素的情况下,将会有更多的肺癌合并COPD患者能够安全地接受手术并获得良好的术后效果。呼吸科医师应积极应对当前肺癌合并COPD在诊断和治疗方面的问题,与胸外、康复和麻醉等多学科团队合作,共同优化肺癌合并COPD患者的围手术期管理。
- 胡湘麟杨冬
- 关键词:肺癌围手术期管理
- 长期氧疗临床应用的研究进展被引量:8
- 2018年
- 长期氧疗经MRC与NOTT两项试验被证明可以提高严重低氧的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的生存率,长期氧疗已成为COPD患者治疗中不可替代的一部分。本文在总结了常见氧疗方法及优缺点基础上,综述了近年来长期氧疗应用于COPD、间质性肺病、心衰等严重低氧疾病的治疗效果和进展,以及目前氧疗中存在的不足。随着氧疗在临床应用的不断拓展,需要高质量的临床试验来证实氧疗应用的效果,开展经严格设计的、多中心的前瞻性研究将对不断规范完善氧疗意义重大。
- 王晓岑包晨杨冬
- 关键词:氧疗慢性阻塞性肺疾病
- 肺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床特征分析被引量:8
- 2018年
- 目的探讨分析肺原发性黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特征。方法回顾性分析2007年5月至2017年5月于复旦大学附属中山医院住院并经病理确诊为肺MALT淋巴瘤的14例患者的临床特点、病理特征、诊断、治疗及预后。结果病理取材中4例通过电视辅助胸腔镜手术(VATS),2例通过经皮穿刺肺活检,8例经支气管镜肺穿刺活检。病理检查结果:瘤细胞主要由中心细胞样淋巴细胞、小淋巴细胞样瘤细胞、单核样B细胞组成;瘤细胞均表达B细胞相关抗原。中心细胞样细胞型10例,单核细胞型和小淋巴细胞型各2例。4例行IgH基因重排检测,其中3例出现单克隆条带。6例行双色荧光原位杂交(FISH)MALT1基因分离探针检测,其中3例阳性。14例患者单纯化疗8例,手术切除5例;手术病例术后化疗2例,1例放弃治疗;随访12例,随访时间1-9年,复发2例,死亡2例。结论肺原发性MALT淋巴瘤临床表现缺乏特异性,确诊主要依据病变部位病理组织活检、免疫组织化学检测、IgH克隆性检测以及FISH检测MALT1l基因。
- 包晨王晓岑胡湘麟侯东妮陈翠翠宋元林杨冬
- 关键词:淋巴瘤B细胞边缘区病理
- HNPPV联合舒利迭长期治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的疗效及安全性被引量:27
- 2013年
- 目的探讨家庭无创正压机械通气(HNPPV)联合舒利迭长期治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法选择60例稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者,根据治疗方案不同分为HNPPV+舒利迭组(观察组)、单用舒利迭组(对照组)各30例。分别观察两组治疗前、治疗1年后肺功能、动脉血气分析、6 min行走距离、肺动脉平均压力、病死率及1年内住院次数等指标。结果治疗前两组各生理学指标比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗1年后,观察组各生理学指标均优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者安全、有效。
- 陈炜洪永青杨冬孟自力陈亮
- 关键词:慢性阻塞性通气机舒利迭呼吸功能不全
- COPD合并肺癌的发病机制与治疗进展被引量:22
- 2016年
- COPD是老年人呼吸系统多发疾病,与吸烟有着密切关系。近年来,COPD的发病率仍在不断地上升,现已位居全球人口死亡原因的第4位,据WHO预测,到2030年将升至第3位。肺癌是危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,是癌症死亡的首位原因,其发病率与病死率也逐年上升,目前已占全球癌症的12%以上。多年来,人们将COPD和肺癌作为2个独立的疾病进行研究。已有研究显示,在原有。COPD基础上肺癌发病率比一般人群高2.76倍,COPD被视为独立于吸烟之外可以导致肺癌的另一项危险因素。本文将对两者的发病机制和治疗进展作一简要综述。
- 包晨杨冬
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺癌发病机制
- 支气管哮喘合并侵袭性肺曲霉菌病1例报告被引量:1
- 2016年
- 支气管哮喘是一种异质性疾病,通常以慢性气道炎症为特征,肺部感染为其急性发作的主要诱因。肺曲霉菌病的发病率近年呈增高趋势[1],主要原因为广谱抗生素、糖皮质激素等免疫抑制剂的广泛应用和诊断技术的不断提高。其中侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)危害最大、病死率最高。现回顾分析复旦大学附属中山医院呼吸内科近年收治的1例支气管哮喘合并IPA患者的诊治过程及临床特点,旨在提高对该病的认识。
- 王卫彪杨冬
- 关键词:支气管哮喘侵袭性肺曲霉菌病
- 皮肌炎/多发性肌炎合并ARDS患者临床特征分析被引量:2
- 2018年
- 特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies, IIM)是一组病因未明的以四肢近端肌无力为主要表现的骨骼肌非化脓性炎症性疾病,临床以皮肌炎(dematomyositis,DM)、多发性肌炎(polymyositis, PM)多见,以肌肉和(或)皮肤损伤为主要特征。DM合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的发生率为19.9%~78.0% [1] ,患者病死率达40% [2] 。
- 陈思杨冬洪群英许诺
- 关键词:皮肌炎多发性肌炎间质性