目的探讨高血压患者血压、心率变异性与颈动脉内中膜厚度之间的关系。方法选择高血压患者86例及健康人42例进行动态血压、动态心电图监测及颈动脉内中膜厚度测量。结果 2个高血压组与对照组比较,其不同时段平均收缩压、24h收缩压标准差及日间收缩压标准差差异均有统计学意义;同时颈动脉内中膜增厚组(intima-media thickness,IMT)不同时段平均收缩压、24h收缩压标准差及日间收缩压标准差显著高于单纯高血压组(pure hypertension group,PHt)及对照组。2个高血压组与对照组比较,心率变异性降低;IMT组全部正常性R-R间期的标准差(standard deviation of the normal-to-normal interal,SDNN)减低程度明显高于PHt组及对照组。IMT组血压、心率变异性主要指标相关分析发现,24h收缩压标准差、日间收缩压标准差与SDNN呈负相关,而与低频功率/高频功率呈正相关。结论高血压患者存在机体自主神经功能受损,而合并有颈动脉硬化者可加重自主神经功能紊乱。
