国家自然科学基金(81371399)
- 作品数：20 被引量：93H指数：6
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- 相关机构：首都医科大学附属北京佑安医院北京市海淀医院江苏省老年医院更多>>
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- 人类免疫缺陷病毒透过血-脑屏障进入中枢神经系统的机制被引量：1
- 2015年
- 众所周知,HIV破坏机体免疫系统,导致包括中枢神经系统（CNS）感染在内的全身严重机会性感染（OI）.HAART使HIV感染者的生存期明显延长,但CNS的机会性感染仍然是其严重并发症之一[1].此外,以神经认知障碍为特征的艾滋病脑病正在成为HAART所面临的新问题[2].
- 张玉林陈德喜金荣华
- 关键词：中枢神经系统人类免疫缺陷病毒血-脑屏障机会性感染机体免疫系统HAART
- 抗中枢神经系统HIV感染治疗面临的挑战与策略被引量：1
- 2015年
- 联合抗反转录病毒治疗（cART）是目前抗人免疫缺陷病毒（HIV）感染的主要治疗措施。由于血-脑屏障（ BBB ）的阻隔，某些抗病毒药物在中枢神经系统不能达到有效药物浓度，使得这一部位成为病毒潜藏库。 BBB主要由人脑微血管内皮细胞（ HBMVECs ）及其之间的紧密连接形成，星形胶质细胞伪足也参与BBB形成。位于BBB及脑实质细胞上的特定转运蛋白参与中枢神经系统药物外排。由此，人们探寻了纳米材料等一系列增加药物进入中枢神经系统以及降低药物神经毒性的措施。该文对上述最新研究成果进行综述。
- 张玉林陈德喜金荣华
- 关键词：抗病毒治疗血脑屏障
- 艾滋病相关认知损害被引量：3
- 2015年
- 认知障碍/痴呆症并非都是指阿尔茨海默病、血管性痴呆症以及其他神经科相关痴呆症(以下简称为神经科痴呆症),艾滋病也会引发认知损害/痴呆症。但是,其发病机制、临床表现以及治疗等诸方面都与神经科痴呆症不同。在本文将对这一疾病的发病机制、病理特点及临床表现等进行全面的阐述。
- 陈文涛乔录新刘道洁张玉林
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征HIV痴呆
- 多烯磷脂酰胆碱联合阿德福韦酯对拉米夫定耐药乙型肝炎的疗效被引量：5
- 2016年
- 目的探讨阿德福韦酯联用多烯磷脂酰胆碱对耐拉米夫定慢性乙型肝炎的疗效及其安全性。方法选取医院收治的拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者120例,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予多烯磷脂酰胆碱联合阿德福韦酯,对照组单纯给予阿德福韦酯。对比2组患者治疗前后肝功能变化、HBV DNA及HBeAg阳性患者阴转率,并在治疗后对2组患者耐药基因的变异率及不良反应的发生情况进行对比。结果与治疗前比较,治疗组与对照组患者的肝功能指标ALT、TBil和AST均显著降低,ALB水平显著升高。与对照组比较,治疗组肝功能指标水平改善更显著;治疗组HBV DNA阴转率及HBeAg阴转率显著升高,耐药基因变异率显著降低(P<0.05);治疗组出现1例(1.67%)乏力,对照组出现2例(3.33%)肌酸酶升高。结论多烯磷脂酰胆碱联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效显著,安全性高。
- 崔玲王丽张玉林
- 关键词：多烯磷脂酰胆碱阿德福韦酯慢性乙型肝炎耐药
- 抑制炎症小体活化产物caspase-1对大鼠急性肝衰竭的保护作用
- 2020年
- 目的探讨抑制半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(caspase)-1对大鼠急性肝衰竭(ALF)的保护作用。方法将60只健康雄性Wistar大鼠体重150~180 g,采用随机数字表法将其分为对照组、模型组和干预组,每组20只。对照组取血清和肝组织;模型组采用大鼠腹腔联合注射1200 mg/kg D-氨基半乳糖(D-GalN)及100μg/kg脂多糖(LPS)建立ALF模型,并且分别于造模24 h后取血清及肝组织;干预组造模前2 h予大鼠尾静脉注射6 mg/kg caspase-1特异性抑制剂氟甲基酮,造模时同模型组剂量予D-GalN及LPS,造模24 h后取肝组织及血清。肝脏组织进行HE染色观察,并对血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)和白细胞介素(IL)-1β进行检测。结果HE染色结果提示模型成功。模型组ALT、AST、TBil和IL-1β水平均高于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01),干预组大鼠ALT、AST、TBil及IL-1β水平均低于模型组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论caspase-1所导致的炎症反应是ALF损伤的重要原因之一,有望成为ALF的预测因子和未来的治疗靶点。
- 仵永枫张玉林画伟郭彩萍
- 关键词：急性肝衰竭
- 隐球菌感染宿主的机制被引量：6
- 2019年
- 隐球菌是一种常见的机会致病性真菌,常引起皮肤、肺部和中枢神经系统感染,其中隐球菌侵袭中枢神经系统导致的隐球菌性脑膜炎最为致命。目前,国内外对隐球菌入侵宿主的感染过程研究较多,对部分过程和环节有了清晰的认识。本文围绕隐球菌的毒力因子、侵袭宿主的过程及宿主免疫应答3个方面对隐球菌入侵人体的过程和机制进行系统阐述。
- 杨洋曾静画伟郭彩萍吴昊张玉林
- 关键词：宿主免疫应答隐球菌感染中枢神经系统感染隐球菌性脑膜炎致病性真菌
- 尿激酶联合导管溶栓治疗急性下肢DVT疗效及对相关凝血指标的影响被引量：4
- 2018年
- 目的研究尿激酶联合导管溶栓治疗急性下肢DVT临床疗效及其对相关凝血指标的影响。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月收治的52例急性下肢DVT患者,分为导管溶栓组(30例)和系统溶栓组(22例),采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析,血栓溶解率、双侧下肢周径差和凝血指标以(x±s)表示,采用独立t检验;不良反应和临床体征以百分比(%)表示.采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术前静脉通畅评分、双侧下肢大小腿周径差、临床症状、凝血指标均无显著差异(P>0.05);导管溶栓组术后静脉通畅评分(8.5±2.0)少于系统溶栓组(12.4±2.9),P=0.000;血栓溶解率(56.2±26.0)优于系统溶栓组(39.9±23.9),差异有统计学意义(P=0.011)。导管溶栓组术后双侧大腿中段、小腿中段周径差明显少于系统溶栓组(P<0.05);导管溶栓组术后下肢水肿发生率、下肢疼痛发生率、皮肤色泽改变率等均优于系统溶栓组(P<0.05);导管溶栓组牙龈出血发生率(3.3%)显著少于系统溶栓组(27.3%),不良反应总发生率(6.6%)少于系统溶栓组(50.0%),差异有统计学意义(P=0.001);术后PT、APTT、TT值较系统溶栓组显著升高(P<0.05),而FIB值较系统溶栓组显著降低(P<0.05)。结论尿激酶联合导管溶栓治疗急性下肢DVT较系统溶栓治疗具有更好的临床疗效且不良反应发生率低,对凝血指标影响显著。
- 刘军林瑞敏陈占张军张在兴张玉林
- 关键词：尿激酶型纤溶酶原激活剂血栓溶解疗法凝血酶原时间
- 乙型肝炎病毒rtA181T/sW172stop突变的研究进展
- 2015年
- 核苷和核苷酸类药物在抗乙型肝炎病毒感染过程中发挥了重要作用,但随之而来的病毒耐药变异问题日益严重,其中病毒逆转录酶区rtA181T/sW172＊突变是多种药物的共同耐药通路,并与肿瘤发生有关.本研究总结了该突变的发生率和耐药通路情况,并对其耐药机制、
- 郭向华时景仁乔录新张玉林陈德喜
- 关键词：抗乙型肝炎病毒突变耐药机制逆转录酶区肿瘤发生
- 核苷类似物对小鼠皮层神经元线粒体DNA D-loop区突变的影响
- 2015年
- 目的探讨长期使用核苷类似物是否产生皮层神经元线粒体DNA D-loop区损伤。方法 7周龄Balb/C小鼠50只,分为5组(对照组和4个实验组),每组10只。对照组腹腔内注射双蒸水,实验组腹腔内分别注射司他夫定(D4T)50 mg/kg、齐多夫定(AZT)100 mg/kg、拉米夫定(3TC)50 mg/kg和去羟肌苷(DDI)50 mg/kg,每周5次,连续6周。应用激光捕获显微切割技术捕捉小鼠大脑皮层神经元,对其线粒体D-loop区PCR扩增子克隆和测序。结果与对照组相比,实验组小鼠神经元线粒体D-loop区序列突变增加,与参考序列的平均距离,AZT组为0.0021,D4T组为0.0047,3TC组为0.0024和DDI组为0.0053,对照组为0.0012。D4T组和DDI组的核苷酸距离明显高于对照组(P<0.001)。D-loop序列单碱基的转换率AZT组为0.0018,D4T组为0.0033,3TC组为0.0021,DDI组为0.0037,显著高于对照组(P<0.001)。4种核苷类似物诱导的D-loop区序列点突变主要类型是转换,特别是"A→G"和"T→C"的转换。结论长期暴露于核苷类似物可导致小鼠皮层神经元线粒体DNA D-loop区实变。
- 张维乔录新刘远志郭向华陈德喜张玉林
- 关键词：激光捕获显微切割线粒体毒性核苷类似物
- 原发性肝癌合并HIV和HCV感染介入治疗后护理体会被引量：11
- 2015年
- 目的探讨原发性肝癌合并HIV和HCV感染者介入治疗后护理体会。方法回顾性分析20例原发性肝癌合并HIV和HCV感染者介入治疗术后的护理措施,采取生命体征监测、基础护理、饮食护理、心理护理、体位护理、生物安全防护、皮肤护理、术后症状处理和督促服药等护理措施。结果所有20例原发性肝癌合并HIV和HCV感染介入术后恢复较快,未发生1例介入术后并发症,均及时好转出院。结论原发性肝癌合并HIV和HCV感染者介入术后及时有效的护理相当关键,可有效减少术后并发症的发生,促进患者早日康复。
- 尹丽军张玉林周慧
- 关键词：肝炎丙型原发性肝癌介入治疗
