浙江省医院可持续发展扬子江研究基金项目
- 作品数：45 被引量：299H指数：10
- 相关作者：王华富尹爱田安健尹建华张丽萍更多>>
- 相关机构：丽水市人民医院山东大学济南市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省自然科学基金浙江省康恩贝医院管理软科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 基于公法人视角的公立医院治理结构改革策略
- 2012年
- 目的:明晰公立医院的公法人地位与属性,进而采用相应的治理结构改革策略。方法:应用文献分析法对公法人制度的概念内涵和我国公立医院具有"公法人"属性进行对比研究。结果:提供基本医疗服务的医疗机构具有公法人属性。结论:医院治理结构改革引入"公法人"制度是必要的,改革中应将治理目标集中在解决医疗服务的公平问题上。
- 安健李顺平尹爱田江岩王国平
- 关键词：公法人
- 公立医院“公法人化”治理制度设计研究被引量：1
- 2012年
- 公立医院公法人化的治理结构实际上是委托代理关系的一组合约安排,其核心是激励约束机制的建立。激励机制关键要解决激励相容问题和参与约束问题。约束机制的有效运转则需要增加监督的参与者,加强监督的信息化水平,建立长期的绩效管理协议,促使委托与代理人之间重复博弈。激励约束机制的实施还需要出资人代表制度的保障。而出资人代表的职能落实则需要考虑其人员组成和适宜的规模。
- 安健江岩尹爱田李顺平王国平
- 关键词：公法人
- 医院实施单病种限价后住院费用及影响因素研究被引量：3
- 2012年
- 目的:通过对医院实施单病种限价后十二指肠溃疡患者住院费用的分析,进一步了解影响住院费用的因素,为合理控制住院费用的过快增长提供参考。方法:采用多重逐步回归分析,对2005～2009年十二指肠溃疡389例病例进行住院费用的影响因素分析。结果:住院天数、病人费用类别、病情严重程度中的输氧情况、及年龄为十二指肠溃疡的影响因素。结论:控制住院费用需要卫生行政部门、医疗机构、医疗保险机构等多方面的共同努力。
- 周鑫李鹏忠张邢炜
- 关键词：单病种限价住院费用影响因素
- 三级医院查对制度执行效果评价指标体系的构建研究被引量：6
- 2012年
- 目的:建立科学、统一、可操作的查对制度执行效果评价指标体系。方法:在文献回顾、理论研究的基础上初步构建评价指标体系的基本框架,采用Delphi法对40名专家进行三轮咨询,最后运用AHP确定指标权重。结果:构建的指标体系包括3项一级指标、12项二级指标、64项三级指标;三轮咨询表的有效回收率分别为87.0%、77.5%和93.5%;权威系数分别为0.90、0.90、0.85;协调系数分别为0.27、0.25、0.37(P值均<0.05),具有统计学意义,表明专家咨询的协调程度好。结论:评价指标体系各级指标的专家意见较一致,研究结果可取。指标体系的构建填补了我国缺乏统一的查对质量考核评价标准的空白,为查对制度执行效果的评价提供了客观、可量化的标准,利于患者安全质量管理的持续改进。
- 张丽萍贾晓慧吕慧赵鹏
- 关键词：查对制度指标体系
- 基于知识共享的医院文化塑造策略被引量：4
- 2012年
- 知识共享是知识创新的基础,但是却由于文化层面的难题而无法发挥预想的功效。经分析发现医院文化的参与性、适应性是影响医院知识共享的因素。为促进知识共享,应采取以下医院文化策略:转变医院领导模式;制定和落实支持性人力资源政策;倡导团队学习,提高医院文化组织社会化程度。
- 安健尹爱田张容瑜鲍娴静尹建华
- 关键词：医院文化知识共享
- 2008-2011年医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量：5
- 2013年
- 目的掌握医院感染病原菌构成变化及耐药趋势，为指导临床用药及控制感染提供依据。方法对2008年i月-2011年12月临床送检的各类标本中分离的病原菌及耐药性进行回顾性分析。结果细菌分布动态分析表明，革兰阴性菌是医院感染的主要病原菌，其中以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌最为常见；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等常见肠杆菌科细菌对阿莫西林耐药率最高，为68．1％～100．0％；对亚胺培南耐药率最低，为0～7．1％；铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌等常见非发酵菌对氨曲南耐药率最高，为86．4％～100．0％；对头孢哌酮／舒巴坦耐药率最低，为9．4％～24．8％；葡萄球菌属对青霉素耐药率较高，为96．9％～99．1％；对万古霉素最敏感，未发现耐药菌株。结论医院主要病原菌的耐药性日趋严重，应加强细菌耐药性监测，合理使用抗菌药物，预防和减少耐药菌株的产生。
- 魏妙华林慧萍彭根英丁汀王华富吴益佳
- 关键词：医院感染病原菌耐药性
- 我院临床路径的病种选择及管理实践被引量：20
- 2012年
- 介绍了我院近两年开展临床路径工作中选择试点病种的思路，以及在临床路径管理过程中制定临床路径文本、提高入径率、重视变异管理、加强临床路径数据分析等管理措施。在实施临床路径管理后，与非临床路径组病例比较，实施临床路径可以降低患者平均住院日及总费用，分别减少3．4天及1519元，无论是患者还是医院，都从临床路径的开展工作中获益。同时强调对临床路径的管理应针对实施的不同阶段进行持续的动态管理。
- 裴继强张国强
- 胸外科患者术后医院感染病原菌分布及药敏分析被引量：3
- 2014年
- 目的观察胸外科患者术后医院感染的特点,分析病原菌的分布及药敏特征,关注患者血清中IL-6和IL-12的表达特点,以期为临床治疗提供帮助。方法收集医院432例胸外术后患者的临床资料,观察感染患者的感染率、病原菌分布及药敏特征,关注感染患者血清中IL-6、IL-12的表达特点;采用SAS6.12软件进行统计分析。结果 432例胸外术后患者中有62例患者发生医院感染,感染率为14.35%;共分离出病原菌78株,其中革兰阴性菌35株占44.9%,革兰阳性菌40株占51.3%,真菌3株占3.8%;主要病原菌依次为金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占28.2%、25.6%、20.5%、16.7%;金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素高度敏感,耐药率均为0,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南高度敏感,耐药率分别为5.00%和7.69%;真菌对氟康唑高度敏感,耐药率为0;有医院感染患者血清中IL-6和IL-12的表达明显高于无医院感染的患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸外科术后医院感染高发,感染患者血清中以IL-6、IL-12为代表的炎性因子变化明显;临床应加强医院感染的管理,对出现感染的患者,要进行分泌物的培养及药敏试验。
- 彭丛兄彭根英吴旭辉王华富吴功志
- 关键词：胸科手术医院感染药敏白介素-12
- 基于微信公众号的医疗信息服务系统研究被引量：39
- 2015年
- 本文主要介绍了基于微信公众平台开发医疗信息服务系统的意义和实现过程。该系统包括微官网和微医网,为患者提供丰富的医院静态信息、动态信息查询服务;提供预约挂号及查询服务。该系统的使用,简化了就医流程,使患者在手机上操作就可以感受到实时的医疗服务,提高了患者的就医满意度。
- 张乐刘智勇吴式琇王利民杨国平
- 关键词：医院信息系统
- 院内鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性变化
- 2013年
- 鲍曼不动杆菌（A cinetobacter baumannii,Ab）是临床上较常见的条件致病菌,生存能力强,可在临床各科室长期广泛存在.在革兰阴性（G-）非发酵菌中,其临床分离率仅次于铜绿假单胞菌,能够感染人体的各个组织和部位.为了解Ab对碳青霉烯类药物耐药状况的变化,我们对本院2007-2011年病房感染分布及对碳青霉烯类药物药敏实验结果进行了回顾性分析.
- 蓝芬陈芬应春晓饶芬
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯类抗生素碳青霉烯类药物临床分离率条件致病菌
