浙江省自然科学基金(LY12H29005)
- 作品数：13 被引量：54H指数：5
- 相关作者：王灵聪张微黄立权邝晶江荣林更多>>
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- 肺栓塞病因及栓塞后病理机制研究进展被引量：5
- 2017年
- 肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或其分支,引起肺循环功能障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞按病因分可分为肺血栓栓塞症（pulmonary thrombosis embolism,PTE）、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞症等。肺血栓栓塞症是PE最常见的类型,占PE的绝大多数（90%以上）,通常所称的PE即指PTE。
- 邝晶王灵聪
- 关键词：肺栓塞病因病理机制
- 肺血栓栓塞症不规则趋化因子的变化研究及护理对策被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肺血栓栓塞症患者不规则趋化因子的变化趋势,总结合理的护理及预防对策。方法对浙江省中医院2012年8月~2013年7月期间被诊断为肺血栓栓塞症的患者的临床资料进行回顾性分析,采用统计学软件,比较将患者发生肺血栓前后其肺组织以及血清中的不规则趋化因子的变化水平。通过比较总结预防及护理对策。结果血栓发病前其肺组织中的不规则趋化因子水平为（2.19±0.30）,血清中的不规则趋化因子水平为（1050.4±23.0）μg/L,肺血栓发生后5 h分别变为（4.10±0.58）μg/L、（2673.5±78.2）μg/L,72 h后不规则趋化因子水平分别为（13.77±3.79）μg/L、（3091.7±117.3）μg/L,可以发现在发生肺血栓后,不规则趋化因子的水平明显上升。通过护理干预可以明显降低患者的死亡率,提高治疗效果。结论肺血栓栓塞症病发后,肺组织及血清不规则趋化因子有明显上升趋势,护理干预可明显降低死亡风险。
- 李秀燕方桂珍王兰芳王灵聪阮龙娟郑春美徐琦琦
- 关键词：肺血栓栓塞症护理
- Caprini模型对ICU患者发生静脉血栓栓塞症的预防效果被引量：13
- 2016年
- 目的 观察血栓风险因素评估表（Caprini模型）对重症加强治疗病房（ICU）患者静脉血栓栓塞症（VTE）的预防效果.方法 选择2014年3月1日至2016年2月29日浙江中医药大学附属第一医院ICU实施Caprini模型后收治的590例患者作为观察组;选择2012年3月1日至2014年2月28日收治的556例ICU患者作为对照组.入院后首日即用Caprini模型进行评分,观察组根据风险等级选择机械预防和低分子肝素钙（速碧林）预防;对照组行常规机械预防,骨科大手术后及严重脓毒症患者使用低分子肝素钙预防.观察两组患者住院期间低分子肝素钙使用率、VTE发生率、低分子肝素使用相关并发症（大出血、肝素诱导的血小板减少症）发生率.结果 观察组低分子肝素钙使用率明显高于对照组[69.83％（412/590）比17.98％（100/556）,P＜0.01];VTE发生率较对照组明显降低[1.02％ （6/590）比2.70％ （15/556）,P＜0.05];观察组和对照组患者低分子肝素钙抗凝治疗期间均未发生大出血,观察组和对照组低分子肝素钙抗凝治疗期间血小板减少症发生率比较差异亦无统计学意义[0.51％ （3/590）比0.18％ （1/556）,P＞0.05].结论 Capfini模型对ICU患者VTE的预防有较好的效果,且不增加大出血等并发症的发生率.
- 石莹张志荣蔡丹莉金水芳祝晨沈莹莹冯雯王灵聪
- 关键词：血栓肺栓塞低分子肝素
- 姜黄素对血栓刺激肺微血管内皮细胞血栓模型前炎症因子的影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察姜黄素对血栓刺激肺微血管内皮细胞(LMVEC)中前炎症因子的影响.方法取LMVEC,按随机数字表法分为6组.空白对照组不给予任何处理;LMVEC组用普通培养基培养LMVEC7h;短发夹(shRNA)组用shRNA腺病毒感染细胞72h;不规则趋化因子(CX3CL1)过表达组用CX3CL1过表达腺病毒感染细胞72h;shRNA+姜黄素组用shRNA腺病毒与40μmol/L姜黄素共同处理LMVEC72h;CX3CL1过表达+姜黄素组用CX3CL1过表达腺病毒与40μmol/L姜黄素共同处理LMVEC72h.各组再加入血栓自然沉淀12h.观察每组细胞白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量和CX3CL1、CX3CL1受体(CX3CR1)、IL-6、TNF-α的mRNA表达以及CX3CL1/CX3CR1、CX3CL1/核转录因子-κB(NF-κB)的蛋白表达水平,每组重复3次.结果LMVEC组IL-6、TNF-α含量和mRNA表达以及CX3CR1、NF-κB蛋白表达均较空白对照组明显升高〔IL-6(ng/L):207.90±16.69比85.93±20.32,TNF-α(ng/L):239.60±15.27比101.23±11.92;IL-6mRNA:0.66±0.05比0.11±0.02,TNF-αmRNA:1.06±0.04比0.02±0.01;CX3CR1蛋白:3.94±0.58比1.00±0.31,NF-κB蛋白:1.20±0.07比1.00±0.10;均P<0.05〕;shRNA组、CX3CL1过表达组、shRNA+姜黄素组、CX3CL1过表达+姜黄组IL-6含量均较LMVEC组降低(ng/L:183.60±11.52、159.27±15.02、117.03±7.91、119.97±11.43比207.90±16.69,均P<0.05);TNF-α含量除shRNA组较LMVEC组明显升高外(ng/L:282.00±5.63比239.6±15.27),CX3CL1过表达组、shRNA+姜黄素组、CX3CL1过表达+姜黄素组TNF-α含量均较LMVEC组明显降低(ng/L:216.97±9.20、203.97±19.03、191.97±17.50比239.6±15.27,均P<0.05).CX3CL1过表达组、CX3CL1过表达+姜黄素组CX3CL1的mRNA表达水平均较空白对照组和LMVEC组显著增高(CX3CL1mRNA:55210.3±1209.2、165296.3±8082.4比3.3±0.6、2.0±0.0,均P<0.01).shRNA组IL-6mRNA表达水平较LMVEC组明显升高(IL-6mRNA:0.82±0.17比0.66±0.05),CX3CL1过表达组IL-6mRNA表达水平较LMVEC组明显降低(IL-6mRNA:0.29±0.03比0.66±0.05),加入姜黄素预处理后的变化更�
- 黄立权邱添张蓉蓉方海军吴煜王灵聪
- 关键词：姜黄素肺微血管内皮细胞白细胞介素-6核转录因子-ΚB
- 姜黄素对急性肺栓塞大鼠细胞外调节蛋白激酶、三磷酸肌醇激酶、蛋白激酶B的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探索姜黄素改善急性肺栓塞(APE)的作用机制。方法采用自体血栓法复制APE动物模型,72只SD大鼠按体重随机分为正常组、假手术组、模型组、姜黄素组各18只,姜黄素组于手术前1天和40min,造模后6、24、72h给予姜黄素100mg/kg灌胃1次,其余3组在同一时间灌胃等量生理盐水。分别在造模后6、24、72h,随机取6只大鼠肺组织和血清,Western Blot法检测肺组织大鼠细胞外调节蛋白激酶(ERK)、三磷酸肌醇激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt),ELISA法测定血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(TnT)和D-二聚体(D-Dimer)。结果与正常组同时间点比较,模型组、姜黄素组在3个时间点ERK、PI3K、Akt差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型组同时间点比较,仅姜黄素组的肺组织ERK在造模后24h时差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点姜黄素组大鼠肺组织ERK、PI3K、Akt均显著下降(P<0.01)。与正常组同时间点比较,模型组BNP、TnT和D-Dimer在3个时间点均显著升高(P<0.01);与模型组同时间点比较,姜黄素组的血清BNP、TnT和D-Dimer均显著下降(P<0.05或P<0.01)。结论姜黄素能降低APE大鼠的肺组织ERK、PI3K、Akt及血清BNP、TnT和D-Dimer水平,可能是姜黄素改善APE大鼠预后的机制之一。
- 王灵聪张微吴建浓黄立权杨如会江荣林
- 关键词：姜黄素肺栓塞细胞外调节蛋白激酶蛋白激酶B脑钠肽肌钙蛋白T
- 阿司匹林对急性肺栓塞大鼠肿瘤坏死因子-α的干预被引量：1
- 2014年
- 目的探索阿司匹林对急性肺栓塞(APE)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的干预作用。方法 64只大鼠随机分为4组,每组16只:正常组、假手术组、模型组、阿司匹林组。采用自体血栓法复制APE动物模型,比较四组造模后4 h、72 h的血清TNF-α及肺组织TNF-α的m RNA表达水平。结果病理见造模4 h及72 h后,对照组及假手术组呈正常肺组织结构,模型组肺组织主要为肺泡壁明显充血,伴有肺气肿、轻度水肿和炎细胞浸润,阿司匹林组造模后4 h,肺组织病变程度较模型组轻,主要病变为肺泡壁水肿,造模后72 h,肺组织主要病变为肺泡壁轻度或中度充血、水肿、炎细胞浸润。四组造模后4 h、72 h血清TNF-α水平比较,差异均有统计学意义(F分别=6.59、23.09,P均<0.05)。进一步两两比较发现,造模后4 h,阿司匹林组血清TNF-α水平明显高于对照组、假手术组、模型组(t分别=4.38、2.67、2.90,P均<0.05)。造模后72 h,模型组血清TNF-α水平明显高于对照组、假手术组和阿司匹林组,差异有统计学意义(t分别=5.43、7.37、6.64,P均<0.05)。四组造模后4 h、72 h肺组织TNF-α的m RNA表达水平比较,差异均有统计学意义(F分别=39.35、72.05,P均<0.05)。进一步两两比较发现,模型组造模后4 h、72 h肺组织TNF-α的m RNA表达水平均明显高于对照组、假手术组、阿司匹林组(t分别=9.72、8.36、8.24;12.12、12.04、11.85,P均<0.05)。结论阿司匹林在72 h后才能发挥对肺栓塞TNF-α的抑制作用,对APE起一定的保护作用。
- 王灵燕周仁芳王灵聪
- 关键词：阿司匹林肺栓塞TUMORNECROSIS
- 姜黄素对急性肺栓塞大鼠NF-κB影响的研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究姜黄素(CUR)对急性肺栓塞(APE)大鼠肺组织中核转录因子kappa B(NF-κB)的影响。方法 48只SD大鼠随机分成对照组、假手术组、模型组和CUR治疗组,每组12只。使用自体血栓复制的方法制备APE大鼠动物模型,栓塞后6、24h各组随机取大鼠6只,水合氯醛麻醉后分别取肺组织行病理检查:Western blot检测NF-κB表达水平,免疫组化染色检测NF-κB阳性细胞数。结果肺组织病理证实典型APE的血栓和肺泡坏死出血,CUR能减轻肺组织的病理改变。免疫组化染色可见在肺泡细胞、支气管上皮细胞、支气管平滑肌以及巨噬细胞周围均有不同程度的NF-κB表达。栓塞后6、24h,CUR治疗组NF-κB阳性细胞计数显著低于模型组(P<0.01),接近对照组和假手术组。栓塞后6、24h时,Western blot检测结果显示,CUR治疗组NF-κB蛋白表达水平低于模型组(P<0.01),接近对照组及假手术组。结论 CUR可通过下调APE大鼠肺组织中NF-κB表达水平改善其肺部损害,这可能是其干预APE的作用机制之一。
- 张微王灵聪
- 关键词：肺栓塞姜黄素NF-ΚB
- 姜黄素对脂多糖诱导人支气管上皮细胞丝裂素活化蛋白激酶信号通路的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨姜黄素对脂多糖（LPS）诱导人支气管上皮细胞三磷酸肌醇激酶（P13K）、蛋白激酶B（Akt）、外调节蛋白激酶（F,RK）、核转录因子一KB（NF—KB）、不规则趋化因子（CX3CLl）表达的影响：方法体外培养人支气管上皮细胞24h后，用计算机生成的随机分配法表分为空白组（CK）、LPS（10mg／L）组、PD组（LPS＋ERK抑制剂PD98059，25μmol／L）、LY组（LPS＋P13K／Akt抑制剂LY294002，20μmol／L）、PDTC组（LPS＋NF—KB抑制剂PDTC，100μmol／L）、cur组（LPS＋姜黄素，10ixmol／L）6组。各组阻断剂预处理30rain后给予LPS刺激，加药后作用4h，用蛋白质免疫印迹试验（WesternBlot）检测各组P13K、Akt、ERK、NF—KB、CX3CLl表达，测定各条带吸光度（A）值。结果与CK组比较，LPS组P13K、Akt、ERK、NF—KB、CX3CLl表达均显著升高[P13K（A值）：0．68±0．05比0．49±0．09，Akt（4值）：0．54±0．03比0．30±0．06，ERK（4值）：1．09±0．09比0．74±0．05、NF—KB（A值）：1．87±0．15比0．57±0．30，CX3CLl（A值）：0．62±0．12比0．34±0．00，均P〈0．05j。与LPS组比较，PD组、PDTC组P13K、Akt、ERK、NF—KB、CX3CLl表达均明显下降[P13K（A值）：0．37±0．06、0．38±0．16比0．68±0．05，Akt（4值）：0．33±0．07、0．33±0．12比0．54±0．03，ERK（A值）：0．67±0．05、0．82±0．26比1．09±0．09，NF—KB（A值）：0．73±0．19、0．97±0．41比1．87±0．15，CX3CLl（A值）：0．43±0．07、0．32±0．03比0．62±0．12，均P〈0．05]； 组能明显抑制P13K、Akt、ERK、NF—KB表达[PI3K（A值）：0．44±0．04比0．68±0．05，Akt（A值）：0．30±0．10比0．54±0．03，ERK（A值）：0．78±0．05比1．09±0．09，NF—KB（A值）：0．78±0．17比1．87±0．15，均P〈O．05]。结论人支气管上皮细胞存在LPs—ERK、NF—KB--CX3CLl信号通路，姜黄素可抑制LPS诱导人支气管上皮细胞后P13K／Akt
- 王灵聪韦丽玲江荣林黄立权朱美飞吴建浓智屹惠吴艳春
- 关键词：姜黄素支气管上皮细胞核转录因子-KB
- 姜黄素干预急性肺栓塞不规则趋化因子后对B型钠尿肽、心肌肌钙蛋白I、D-二聚体水平的影响被引量：8
- 2017年
- 目的观察姜黄素对急性肺栓塞（APE）大鼠B型钠尿肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、D-二聚体的影响。方法设计合成不规则趋化因子（CX3CL1）-短发夹RNA（shRNA）和过表达载体，分别进行腺病毒包装。将60只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组、姜黄素组、姜黄素＋shRNA组、姜黄素＋CX3CL1过表达载体组，每组10只。用自体血栓复制方法制备APE动物模型，药物干预组于制模前1d和40min分别灌胃姜黄素100mg／kg1次；病毒干预组于制模前3d尾静脉注射10^9pfu1次；假手术组和模型组灌胃等量生理盐水2mL，每天1次；正常对照组不接受任何干预。制模后6h，取肺组织，激光共聚焦显微镜下观察肺组织变化，苏木素-伊红（HE）染色，光镜下观察肺组织病理学改变；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清BNP、cTnI、D-二聚体水平。结果病毒感染肺组织呈绿色，细胞核呈蓝色。肺组织病理学观察显示：模型组较正常对照组及假手术组肺组织病理学改变明显，经姜黄素干预后，各治疗组肺动脉内部分栓塞溶解，炎症减轻。ELISA检测结果显示：与假手术组比较，模型组大鼠血清cTnI、BNP、D-二聚体含量显著升高[cTnI（ng／L）：224．97±37．96比149．13±36．65，BNP（ng／L）：53．66±21．72比24．62±10．44，D-二聚体（ng／L）：78．68±13．10比42．00±930，均P〈0．05]；与模型组比较，姜黄素组、姜黄素＋shRNA组和姜黄素＋CX3CL1过表达载体组血清cTnI、BNP、D-二聚体含量显著降低（cTnI为162．98±28．65、143．32±34．55、159．50±37．80比224．97±37．96，均P〈0．05，BNP为27．45±11．00、26．95±6．66、33．05±7．05比53．66±21．72，均P〈0．05，D-二聚体为54．34±4．57、53．38±11．01、56．33±6．80比78．68±13．10，均P〈0．05）；各干预组间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。�
- 朱春海邝晶王灵聪
- 关键词：肺栓塞B型钠尿肽心肌肌钙蛋白ID-二聚体
- 阿司匹林对急性肺栓塞大鼠NF-κB的影响被引量：3
- 2014年
- 急性肺栓塞（Acute pulmonary embolism,APE）,是由各种栓子堵塞肺动脉而致肺循环障碍的疾病,在欧美国家的发病率和病死率均较高,中国近年来也呈上升趋势.而APE机体存在广泛的炎症反应[1-3],TNF-α、IL-1β、IL-8的表达水平大大升高,研究发现[1]阿司匹林（aspirin）能改善APE的肺病理及炎症因子.有报道[4-6] APE发生后核因子κB（nuclearfactor-kappaB,NF-κB）可升高,但未见aspirin进行干预的研究,本研究拟探索阿司匹林对急性肺栓塞大鼠NF-κB的影响.现报道如下.
- 王灵聪张微
- 关键词：急性肺栓塞NF-ΚB阿司匹林PULMONARYASPIRIN肺循环障碍
