国家科技重大专项(2009ZX10004-904)
- 作品数：63 被引量：572H指数：14
- 相关作者：朱立国王蓓张珍许卫国高倩更多>>
- 相关机构：江苏省疾病预防控制中心东南大学南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金江苏省卫生厅指导性科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学生物学更多>>
- 江苏省乡镇级社区卫生服务机构乙肝防治工作补偿和供给弹性分析被引量：1
- 2012年
- 目的：在掌握当前江苏省乡镇级卫生服务机构乙肝防治工作内容和补偿水平的基础上，分析社区乙肝防治的理想补偿标准和供给弹性。方法：对江苏省具有代表性的张家港、丹阳和泰兴3个县级市所有乡镇级卫生服务机构进行机构调查。结果：以乡镇机构为单位。张家港、丹阳和泰兴每年分别需要32548、27073和32655元用于社区乙肝防治．其中疫苗接种占25．2％～42．8％。社区乙肝防治各类服务供给弹性在0～1之间。结论：应根据当地的疾病特点，保证经费投入，合理分配工作经费．提高社区乙肝防治效果。
- 朱立国王艺敏巢健茜翟祥军汪华
- 关键词：乙型肝炎社区卫生服务机构
- 张家港市肺结核相关因素研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨影响张家港市肺结核的相关因素。方法采用非匹配设计的病例对照研究,选取2009年1月~2011年12月苏州市张家港地区新发肺结核患者为病例组,对照组是从同期健康体检人群中抽取的一个随机样本。制订统一的调查表进行面对面调查,用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果单因素X^2检验分析结果显示性别、年龄、体重指数、文化程度、职业、接种卡介苗史、家庭有肺结核患者、流动人口等因素在病例组和对照组间之间的差异有统计学意义(均有P<0.05);多因素分析调整后显示,男性、超重或肥胖、接种卡介苗、家庭有肺结核患者、流动人口与肺结核发病相关(均有P<0.05)。其中,与文盲组相比,文化程度在小学组、初中组、高中或中专组和大专大学组发生肺结核的危险的OR(95%CI)分别是0.703(0.363,1.362)、0.405(0.214,0.767)、0.173(0.087,0.344)和0.169(0.079,0.366),呈现随文化水平提高,发生肺结核的危险性而下降的趋势(X^2=56.46,P<0.001)。结论接种卡介苗、文化水平高、超重或肥胖是肺结核的保护因素;男性、家庭有肺结核患者和人口流动是肺结核的危险因素。
- 王斐娴张晓龙姜伟秦蓉陈诚
- 关键词：结核流行病学研究
- 张家港市居民2型糖尿病患病现状及影响因素被引量：11
- 2012年
- 目的了解江苏省张家港市居民2型糖尿病(T2DM)患病现状及其影响因素,为采取干预措施提供参考依据。方法采用多阶段分层抽样方法对居住在张家港市≥6个月的8 175名年龄≥18岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,应用logistic回归分析方法分析张家港市居民患T2DM的主要影响因素。结果本次调查8 175名居民,其中男性3 690人,女性4 485人;张家港市居民T2DM患病率为6.86%,空腹血糖调节受损(IFG)患病率为10.39%,男女性患病率差异无统计学意义;在调整了性别、文化程度等因素后,多因素非条件logis-tic回归分析结果表明,年龄大、有糖尿病家族史、向心性肥胖、血压升高、高总胆固醇血症、高甘油三酯血症是张家港市居民T2DM发病的危险因素,经常运动是张家港市居民T2DM发病的保护因素。结论年龄、糖尿病家族史、向心性肥胖、经常运动、血压、总胆固醇和甘油三酯水平是张家港市居民T2DM发病的主要影响因素。
- 顾增惠陈新峰刘湘琳向全永
- 关键词：患病率影响因素
- 江苏省2012-2014年慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后再逆转的特征分析被引量：5
- 2017年
- 目的 了解慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后发生HBeAg逆转的流行病学特征，为推进慢性HBV感染者的规范管理提供依据。方法 2012-2014年对在江苏省传染病防治示范区建立的已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者队列开展定期随访。通过Cox回归分析慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后HBeAg逆转的特征及影响因素，通过重复测量数据方差分析方法分析不同HBeAg转归者HBV DNA的变化趋势。结果 2012年5 068例已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者［平均年龄（51.9±12.8）岁］随访至2014年时121例发生HBeAg逆转，观察9 359人年，HBeAg逆转率为1.3/100人年。HBeAg逆转率随年龄增长逐渐降低，从〈20岁年龄组的4.7/100人年下降至≥60岁年龄组的1.0/100人年。HBV DNA〈2 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转率为1.1/100人年，低于≥200 000 IU/ml者（3.8/100人年）。通过Cox多元回归分析，相对于HBV DNA〈2 000 IU/ml者，HBV DNA≥200 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转可能性增大（HR=3.44，95% CI：1.91-6.20，P=0.000）。HBeAg逆转组的HBV DNA和ALT较HBeAg持续阴性组均上升更快（P=0.000）。结论 社区人群中已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者有一定比例会发生HBeAg逆转，低年龄段和高病毒载量者的HBeAg逆转率高。对已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者应定期随访管理。
- 朱立国田华姜洁宋词邹艳徐建芳刘红建彭红胡志斌朱凤才沈洪兵翟祥军
- 关键词：肝炎病毒乙型乙型肝炎E抗原逆转
- 综合干预措施对乙肝患者生命质量的影响研究
- 目的乙型肝炎病毒感染是全球重要的健康问题,尤其在我国高度流行,我国约有1.2亿无症状乙型肝炎病毒携带者,690万感染者。乙型肝炎的发病率居传染病首位,死亡率居传染病第三位。2005年,病毒性肝炎与艾滋病、结核病和血吸虫病...
- 巢健茜刘沛金辉田林张华许卫国朱立国
- 关键词：综合干预乙肝生命质量
- 文献传递
- 江苏省传染病专科医院现状调查及问题分析被引量：5
- 2011年
- 目的对江苏省地市级传染病专科医院的现状及存在问题进行调查分析,为有关部门制定医疗卫生政策提供依据。方法采用问卷调查的方法,调查了全省12所地级市传染病专科医院的规模、人才队伍、设备、业务量、学科建设及支撑学科情况,并结合《江苏卫生年鉴》、《南京卫生年鉴》,进行统计分析。结果江苏省共有7所三级传染病医院和5所二级传染病医院,平均床位数389.8张,平均年业务收入1.0亿元,拥有磁共振成像、数字减影血管造影等大型医疗设备的医院较少;12所传染病医院共有职工4 780人,医护人员中高级职称占15.17%(505/3 330),博士占0.45%(15/3 330),硕士占6.58%(219/3 330);平均日门诊量385.7人次,平均年出院6 314.45人次;多数传染病医院只设有传染科、肝病科、结核病科等和传染病防治密切相关的临床科室,内科、外科和重症监护等支撑科室薄弱,综合救治能力较差。结论江苏省传染病专科医院的发展面临很多困境,在以后的卫生发展规划中需要给予更多的政策支持,需加大人才和设备投入,以加快传染病医院的发展。
- 魏林玲鲁翔杨永峰闵露露杨俊
- 关键词：传染病问卷调查
- 2005～2009年江苏省艾滋病患者抗病毒治疗前流行病学特征分析被引量：8
- 2011年
- 目的:了解江苏省艾滋病免费抗病毒治疗患者入组时的流行病学特征,以探讨对治疗可能存在的影响因素。方法:收集江苏省2005～2009年5年内所有接受抗病毒治疗艾滋病患者入组治疗时的基本情况表,建立Excel数据库并用SPSS17.0软件分析其流行病学特征。结果:江苏省累计治疗732例,新增治疗人数逐年上升。95.5%为本省籍,男女性别比2.1∶1,平均年龄41.9岁,已婚或同居67.3%。发现来源主要为由医院被动发现,占48.36%,感染途径主要为异性性传播和同性性传播,两者合计占67.76%,且同性传播比例有上升趋势。90%治疗前有发热、腹泻等症状,治疗时CD4+T细胞平均为111.1个/μl。开始治疗时间与确证时间间隔天数中位数为116天(P25=40天,P75=410天)。结论:江苏省艾滋病患者开始抗病毒治疗时机较晚,患者发现晚是主要原因,感染者早发现能力及模式亟待加强。
- 邱涛刘晓燕郭宏雄傅更锋徐金水丁萍还锡萍李雷徐晓琴羊海涛
- 关键词：抗病毒治疗艾滋病患者流行病学
- 加权马尔可夫链在传染病发病情况预测分析中的应用被引量：11
- 2009年
- 首先基于传染病的发病情况存在大量不确定性的特点,应用有序聚类的方法建立发病人数状态的分级标准;然后针对发病人数序列为相依随机变量的特点,采取以规范化的各阶自相关系数为权重,用加权的马尔可夫链模型来预测和分析发病人数的变化状况,使预测结论的长期效果趋于最优;最后通过实例检验,对预测结果和方法进行评价和深入的分析.
- 彭志行鲍昌俊赵杨夏乐天于浩陈峰
- 关键词：传染病
- 泰兴市2005～2009年病毒性肝炎报告质量分析被引量：4
- 2011年
- 目的:通过分析江苏省泰兴市病毒性肝炎报告病例的有关特征,分析现有的病毒性肝炎诊断、报告中存在的问题,为规范病毒性肝炎的诊断和报告提供依据。方法:收集2005～2009年泰兴市通过国家疾病监测信息报告管理系统报告的所有病毒性肝炎病例有关病例临床分类、实验室分型,以及分类、分型证据等数据,应用Excel 2007和SPSS 13.0软件对所收集的数据进行整理和分析。结果:泰兴市2005～2009年病毒性肝炎报告发病率在31.01/10万～46.63/10万之间;成人中的慢性乙型肝炎报告发病率在不同年间有明显波动,乙肝未分类报告发病率在6.25/10万～13.40/10万之间,占全部乙型肝炎报告病例的31.0%～70.2%。甲型肝炎总体呈缓慢下降趋势(趋势χ2=6.10,P<0.05),而丙型肝炎呈明显上升趋势(趋势χ2=82.04,P<0.01)。未分型肝炎在病毒性肝炎报告病例中所占比例在16.6%～23.0%之间。报告病例的复核诊断显示,甲肝和戊肝的病原分型诊断符合率为66.7%(12/18);乙肝急、慢性分类符合率为51.35%(19/37);报告的丙肝病例主要为无症状抗体阳性人群占68.42%(13/19);报告的未分型病例中有53.97%(34/63)可进行病原分型。结论:泰兴市5年间慢性乙肝报告发病率的变化缺乏合理性,提示医疗机构执行的病毒性肝炎报告标准不准确;病毒性肝炎分型、分类诊断的准确性也有待进一步提高。
- 张婷婷翟祥军许可鲍昌俊王毓彭红汪华
- 关键词：病毒性肝炎报告发病率
- T淋巴细胞活化在严重发热伴血小板减少综合征疾病发展中的作用被引量：10
- 2013年
- 目的探讨严重发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)感染过程中,外周血T淋巴细胞活化对血液细胞、组织损伤和疾病发展的影响。方法应用流式细胞术,动态定量监测严重发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者外周血中T淋巴细胞表面CD69、HLA-DR、CD28和CTLA-4等表达水平,分析其细胞表面分子变化与血清酶学以及白细胞和血小板异常的关系。结果 SFTS患者T细胞活化分子CD69和HLA-DR在整个病程中表达水平明显增加(P<0.05);CD4+细胞表面CD28的表达在SFTSV感染早期明显减低,但随病程发展而逐渐回升至正常范围,而T细胞表面CTLA-4的高表达则出现在感染后的中晚期。SFTS患者病程中,血清ALT、AST和LDH、CK等均明显高于正常范围,并伴随着T细胞表面CD69、HLA-DR等活化分子下调和CTLA-4表达水平上调而逐步恢复正常;白细胞和血小板计数的最低值出现在病程初期,伴随着T细胞表面CD69、HLA-DR等活化分子下调和CTLA-4表达增加逐渐回升至正常范围。结论 T淋巴细胞的过度活化可能是组织损伤的主要因素之一,而CTLA-4高表达,则可能是对机体T淋巴细胞过度活化的一种负反馈调节,在SFSTV感染者的免疫应答调节中发挥重要作用。
- 韩亚萍李军张永祥严友德吴玉英刘艳党旖旎孔练花邢益平黄祖瑚
- 关键词：发热血小板减少布尼亚病毒科感染淋巴细胞活化
