目的研究肥胖中学生的体脂分布及其与胰岛素抵抗的相关性,为预防肥胖中学生代谢综合征的发生提供参考。方法对某中学13~14岁940名中学生的身高、体重进行测量,计算人体质量指数(body mass index,BMI)。选择BMI在同年龄、同性别第95百分位数或以上者47名为肥胖组;对照组为年龄、性别相匹配的同期健康体检青少年,BMI在同年龄、同性别第25~75百分位数以内者,共50名。检查血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并采用双能X线吸收法检查体脂百分比及分布。结果肥胖组中学生血压、BMI、三酰甘油、空腹胰岛素水平、HOMA-IR、体脂和躯干部体脂百分比均显著高于对照组。多元逐步回归分析显示,躯干部体脂百分比是胰岛素抵抗的独立相关因素。结论躯干部体脂量能够很好地反映中学生肥胖状况,并与胰岛素抵抗相关。