目的评价浙江省不同时期麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)接种的效果与效益。方法通过自回归移动平均模型测算麻疹的发病与死亡人数,结合8个县现场调查数据和特尔斐(Delphi)法专家咨询结果,计算工作成本与疾病负担,并分冷链前期(1978～1984年)、冷链时期(1985～1998年)和免疫规划时期(1999～2007年),对浙江省MV接种进行成本效果分析(Cost Effectiveness,CE)分析、成本效益(Cost Benefit,CB)分析和成本效用(Cost Utility,CU)分析。结果 1978～2007年,浙江省MV使用成本共计1.59亿元,通过实施MV接种,减少麻疹发病3947390例,减少死亡112780例,减少经济损失98.18亿元,减少伤残标化寿命年(Disability-adjusted Life Year,DALY)损失372.23亿。CE为每40元投入便能减少1例麻疹发病,每1410元投入便能减少1例因麻疹死亡。合计CB比为1∶61.75,CU比为1∶234.10DALY。结论浙江省实施MV接种的CE、CB和CU均十分显著,应继续加强冷链配置和规范化预防接种门诊建设,提高预防接种质量,确保MV及时、有效接种。
