浙江省医药卫生科学研究基金(2011KYB125)
- 作品数：3 被引量：24H指数：3
- 相关作者：李振军应晓江赵小峰潘伟火李刚更多>>
- 相关机构：绍兴市人民医院浙江省人民医院更多>>
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- 腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术256例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除(TME)术的可行性和安全性。方法:回顾分析本院2005年6月-2011年6月256例行腹腔镜TME手术患者的临床资料。结果:本组无一例手术死亡,手术时间(168±27.6)min,术中失血量(55±14.1)mL。切除淋巴结数(13.4±4.9)个,肿瘤远端切缘长度为(3.7±2.3)cm,标本长度为(17.1±5.8)cm,所有标本上、下切缘均为阴性。术后排气时间(2.6±2.4)d,住院天数(8.1±3.0)d。术后有6例患者发生腹部切口感染,11例患者发生会阴部切口感染。术后随访13～85个月,有1例出现切口种植,3年生存率为82.0%,5年生存率为64.6%。结论:腹腔镜下直肠癌TME手术是安全可行的,值得临床推广应用。
- 李振军应晓江陈洪亮叶平江
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤全直肠系膜切除术
- 首次剖宫产术式对高龄孕妇再次剖宫产手术的影响分析被引量：13
- 2014年
- 目的:分析首次剖宫产术式对高龄孕妇再次剖宫产手术的影响,指导远期安全性更佳的首次剖宫产术式的选择。方法:选取我院2010年9月至2013年9月收治的再次行剖宫产高龄产妇277例,按照其首次剖宫产术式分为传统腹壁纵切口A组(n=151)及新式腹壁横切口B组(n=126),比较两组孕妇再次剖宫产的妊娠结局。结果:A组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均低于B组,两组数据比较存在统计学差异(P<0.05);A组孕妇共发生78例腹腔粘连,发生率51.7%,B组发生100例,发生率79.4%,A组腹腔粘连发生率显著低于B组(P<0.05),且其粘连分度亦显著低于后者;A组产后出血5例,发生率3.3%,B组产后出血9例,发生率7.1%,两组新生儿均未发生窒息,两组孕妇产后出血发生率无明显统计学差异(P>0.05)。结论:首次剖宫产术式的选择可影响孕妇再次剖宫产并发症的发生率,新式剖宫产术对有再次剖宫产意愿的孕妇风险更高,可导致其手术时间增加、出血量上升、并发症风险增高,而传统剖宫产术可有效规避上述风险。
- 池鸿斐赵小峰
- 关键词：剖宫产术式高龄孕妇
- 结直肠癌患者术后感染的临床分析被引量：8
- 2014年
- 目的通过对结直肠癌患者术后切口部位感染、病原菌特点以及术后感染影响因素分析,为结直肠癌术后感染的临床预防和治疗提供指导。方法回顾性分析医院2007年7月-2012年6月122例行手术治疗的结直肠癌患者临床资料,记录发生术后切口感染的情况,分析感染患者的病原菌分布特点及与手术部位感染相关的因素,所有数据采用SPSS16.0进行分析。结果 122例患者发生医院感染22例,感染率为18.0%;共检出病原菌32株,其中革兰阴性菌20株占62.5%,革兰阳性菌9株占28.1%;其他病原菌3株占9.4%;体质量指数、合并糖尿病、开腹手术是结直肠癌术后手术部位感染的危险因素;多因素分析结果显示,体质量指数是影响结直肠癌术后手术部位感染的独立危险因素,而腹腔镜手术则为保护性因素。结论结直肠癌手术部位感染的主要病原菌是革兰阴性菌,结直肠癌术后手术部位感染的影响因素较多,应采取相应措施控制感染。
- 李刚潘伟火李振军应晓江
- 关键词：结直肠癌术后感染
