目的:加深针对扩大标准供肾的心脏死亡器官捐献(donation a er cardiac death,DCD)肾移植手术供肾质量术前评估以及术中术后管理的认识。方法:2例供肾均来自于中南大学湘雅二医院器官移植中心同一例行肝移植手术术后5年的供者。供者因移植肝功能恶化,依次出现肝昏迷、脑死亡、肝肾综合征和心脏死亡。供肾评分系统(deceaseddonor score,DDS)以及"零点"双肾肾穿刺活检被用以评估供肾功能,综合评估后2例受者接受了肾移植手术。结果:术后随访6个月,2例受者移植肾功能基本正常。2例受者出现肺部感染,在给予相应治疗后出院,未出现急性排斥反应。结论:采用肝移植术后供者DCD肾移植手术,术前需对供肾做出详细评估;手术后短期效果满意,有助于扩大供体池,远期效果有待进一步观察。
