首都医学发展科研基金(2005-SF--001)
- 作品数：10 被引量：109H指数：8
- 相关作者：樊永平周莉王蕾陈克龙叶明更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市自然科学基金北京市中医药管理局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 261例多发性硬化患者临床特点和中医证候分布被引量：38
- 2012年
- 目的总结多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者的临床特点、中医证候分布,探讨MS的发病机制。方法用临床病例分析统计方法,对261例MS患者的临床特点、舌苔脉象和中医证型进行归纳、分析。结果本组病例女性与男性患者之比为1.8:1,患者发病年龄在20～40岁之间的151例(58%),80.2%的患者无明显的诱因,以急性起病、复发-缓解多见,平均复发2.1次,大多数患者以感觉、视觉和运动障碍为首发和就诊即时症状,中医辨证有肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚、脾气不足、痰热瘀阻等,主要涉及肾、肝、脾3种脏器。结论本组病例证候要素以肝肾阴虚、脾肾阳虚、痰、血瘀、湿、热为最多。因此,MS本虚以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主,邪实以痰、血瘀、湿、热合而为病为主。其中肝肾阴虚和痰瘀内阻的病理机制在多发性硬化患者中具有普遍性和代表性,这一特点从患者的舌象和脉象上也可以得到佐证。
- 樊永平尤昱中陈克龙杨涛吴畏
- 关键词：多发性硬化中医证候
- 多发性硬化与视神经脊髓炎的临床特点和中医证候比较研究被引量：8
- 2013年
- 目的比较多发性硬化(MS)与视神经脊髓炎(NMO)患者的临床特点、中医证候证素分布的差异。方法采用横断面调查方法,收集MS患者133例、NMO患者63例,比较2组患者的临床特点、舌苔脉象和中医证候。结果 MS与NMO主要以女性患者为主,NMO组尤其明显,NMO组患者复发次数明显多于MS组。NMO组发病起始较易侵犯视神经,MS组发病起始影响感觉功能较为常见,NMO组就诊时症状肢体无力、感觉异常或肢体疼痛、视力下降、眼痛、二便障碍、Lhermitte征、疲劳、不自主运动出现率高于MS组,NMO组肝肾阴虚和血瘀证表现多于MS组。结论肝肾阴虚和痰瘀内阻的病理机制在NMO与MS患者中具有普遍性和代表性,NMO较MS更易于复发,且病变累及神经更广泛。
- 吴畏樊永平胡蕊
- 关键词：多发性硬化视神经脊髓炎中医证候
- 多发性硬化缓解期中医补肾为主减少复发被引量：21
- 2008年
- 肾虚是多发性硬化(MS)发病的核心,临床上治疗本病,虽常涉及化痰、活血、清热、通腑、解毒、祛湿、利水等法,但健脾益气、疏肝理气、宁心安神等调理脏腑功能也是常用方法,而其核心是补肾。无论是补肾贯穿始终,还是以补肾来收功,无不体现补肾在MS治疗上的重要地位。
- 樊永平张庆周莉
- 关键词：多发性硬化复发中医药疗法补肾治疗
- 二黄胶囊对实验性变态反应性脑脊髓炎模型大鼠急性期炎性反应和髓鞘修复的影响被引量：8
- 2011年
- 目的观察二黄胶囊对实验性变态反应性脑脊髓炎(experimental allergic encephalomyelitis,EAE)模型大鼠的保护和治疗作用。方法 通过用豚鼠脊髓匀浆和完全福氏佐剂1∶1混合,制成乳剂作为免疫抗原,给Lewis大鼠4足垫内注射,建立大鼠EAE模型。观察二黄胶囊对EAE大鼠发病情况、神经组织病理变化及其血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)水平的影响。结果 二黄胶囊可显著改善EAE的发病程度,降低血清MBP的含量,与模型对照组比较其差异有统计学意义(P<0.05);二黄各剂量组大鼠大脑的2个取材部位、小脑、脑干炎性反应细胞浸润灶计数均明显少于模型对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);二黄各剂量组大脑和小脑、脑干的髓鞘病变灶计数均明显少于模型对照组,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二黄中剂量组脊髓纵切标本、二黄大、中剂量组脊髓横切标本的髓鞘病变灶计数明显少于模型对照组,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二黄胶囊对EAE大鼠的体质量、动物发病情况和脑、脊髓病理改变具有明显改善作用。
- 李康宁樊永平陈克龙周建平邵燕刘洪艳杨文静
- 关键词：多发性硬化实验性变态反应性脑脊髓炎
- 左归丸和右归丸对自身免疫性脑脊髓炎大鼠中枢神经系统淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响被引量：13
- 2010年
- 目的通过观察左归丸与右归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型大鼠脑、脊髓组织淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响,探讨滋阴补肾法与温阳补肾法治疗EAE作用机制。方法应用髓鞘碱性蛋白与完全福氏佐剂,按体积比1:1制成抗原并于Lewis大鼠双后足垫下注射,建立EAE模型。120只Lewis大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、左归丸组及右归丸组,每组24只,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d);激素组免疫后给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d),发病后改为醋酸泼尼松混悬液灌胃,5mg/(kg·d);左归丸组免疫后给予左归丸混悬液,2g/(kg·d);右归丸组免疫后给予右归丸混悬液,3g/(kg·d)。直至处死。分别于急性期(免疫后15d)和缓解期(免疫后27d)随机选取各组大鼠,取脑和脊髓组织切片进行CD4+、CD8+、CD3+、CD19+免疫组化染色。结果造模后第15日及第27日,模型组脑和脊髓组织中CD4+免疫组化表达均较正常组升高(P<0.01),CD8+表达降低(P<0.05),CD4+/CD8+比值升高(P<0.01);同模型组比较,左归丸组、右归丸组、激素组CD4+免疫组化表达均降低(P<0.01),且在造模后第27日,左归丸组和右归丸组脊髓组织CD4+表达较激素组显著降低(P<0.01);造模后第15日,右归丸组和激素组CD8+表达较模型组升高(P<0.01),造模后第27日,左归丸组和激素组CD8+表达较模型组升高(P<0.01);不同时点激素组、左归丸组及右归丸组CD4+/CD8+比值均显著低于模型组(P<0.05);造模后第15日及第27日,模型组中枢神经系统CD19+免疫组化表达均较正常组升高(P<0.01),急性期左归丸组、右归丸组、激素组脊髓组织CD19+表达较模型组降低(P<0.01),缓解期则见左归丸组和右归丸组CD19+表达减少(P<0.01)。结论 EAE大鼠CD4+/CD8+比值升高,这在EAE发病中发挥重要作用。滋阴补肾法和温阳补肾法可下调CD4+表达,下调CD4+/CD8+比值来治疗EAE。
- 樊永平宋丽君叶明周莉龚海洋王蕾刘妍
- 关键词：实验性自身免疫性脑脊髓炎左归丸右归丸
- 不同剂量MOG_(35-55)抗原诱导EAE小鼠模型的免疫组织化学比较被引量：11
- 2010年
- 目的比较不同剂量髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)35-55免疫诱导C57BL/6小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)的作用以及相关免疫组织学观察。方法将C57BL/6小鼠分为正常组和三个不同剂量MOG35-55诱导的EAE模型组,共4组。模型组分别以每只300、150、50μg的MOG35-55与等量完全弗氏佐剂(complete Freund's adjuvant,CFA)混合的乳化抗原皮下注射诱导EAE模型,正常组以生理盐水代替。观察不同剂量MOG35-55对C57BL/6小鼠体重、发病率、死亡率以及神经功能评分等的影响,同时HE染色观察小鼠脑和脊髓组织神经病理学改变以及免疫组化法观察脑和脊髓组织少突胶质细胞转录因子2(oligodendrocyte transcription factor 2,Olig2)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的表达情况。结果三组不同剂量MOG35-55均能诱导EAE模型,呈慢性单相病程,病理学观察发现小鼠脑和脊髓组织有炎性细胞浸润、脱髓鞘等改变。但小剂量组在体重减轻、神经功能评分及病理学改变、大脑及脊髓特定部位Olig2、MBP、GFAP表达等方面均较其他模型组明显。结论用MOG35-5550μg免疫诱导的C57BL/6小鼠EAE模型稳定可靠,可以作为研究多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的理想模型。
- 李康宁樊永平王蕾
- 关键词：实验性自身免疫性脑脊髓炎髓鞘少突胶质细胞糖蛋白C57BL/6小鼠
- 二黄胶囊对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠中枢神经系统细胞因子和淋巴细胞亚群免疫组化表达的影响被引量：10
- 2010年
- 目的:观察大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(Experimental Autoimmune Encephalomyelitis,EAE)模型脑、脊髓组织转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)免疫组化和T淋巴细胞亚群的表达,比较二黄方两种剂型(汤剂、胶囊剂)作用差异。方法:用髓鞘碱性蛋白(Myelin Basic Protein,MBP)免疫Lewis大鼠诱导EAE模型,随机分为正常组、模型组、泼尼松组、二黄汤组及二黄胶囊组,分别于免疫后15d(急性期发病)和免疫后27d(缓解期)随机选取各组大鼠,取脑和脊髓组织切片进行IFN-γ,TGF-β,MMP-9,CD4+,CD8+,CD3+,CD19+免疫组化染色。结果:与模型组比,二黄汤(免疫后27d)和二黄胶囊(免疫后15d和27d)显著提高脑组织TGF-β表达;二黄汤和胶囊均能显著降低免疫后15d,27d脑和脊髓组织IFN-γ,MMP-9表达。二黄汤、二黄胶囊组免疫后15d,27d脑和脊髓组织IFN-γ、免疫后15d脑和脊髓组织MMP-9表达降低作用强于泼尼松组。与模型组比,二黄汤组免疫后15d、27d脑组织CD4+表达显著降低、CD8+表达显著升高,CD4+/CD8+显著降低,免疫后15dCD19+表达降低;二黄胶囊组除免疫后15d脑组织CD8+与模型组无显著差异外,其他均同二黄汤组。与模型组比,二黄汤组免疫后15d、27d脊髓组织CD4+表达显著降低、CD8+表达显著升高,CD4+/CD8+显著降低,二黄胶囊组免疫后15d,脊髓组织CD4+表达显著降低、CD8+表达显著升高,CD4+/CD8+显著降低,27dCD4+表达显著降低、CD4+/CD8+显著降低。二黄汤和二黄胶囊组间比较无显著差异。结论:二黄汤、二黄胶囊可上调EAE大鼠中枢神经系统TGF-β表达,作用同泼尼松。两者均可显著降低脑和脊髓组织IFN-γ、MMP-9表达,作用优于泼尼松。二黄汤、胶囊均可降低CD4+表达、升高CD8+表达,改善CD4+/CD8+比值。二黄方对上述指标的影响,可能是其减轻EAE神经损伤,改善患者临床
- 樊永平宋丽君叶明周莉龚海洋王蕾刘妍
- 关键词：自身免疫性疾病实验性自身免疫性脑脊髓炎二黄汤
- 左归丸和右归丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠中枢神经系统IFN-γ、MMP-9免疫组化表达的影响被引量：8
- 2009年
- 目的:观察大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型脑、脊髓组织干扰素γ(IFN-γ)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)免疫组化的表达,探讨滋阴补肾法(左归丸)与温阳补肾法(右归丸)治疗EAE的作用机制。方法:用髓鞘碱性蛋白(MBP)免疫Lewis大鼠诱导EAE模型,120只大鼠随机分为正常组、模型组、激素组、左归丸组及右归丸组,每组24只。正常对照组和模型组给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d);激素组免疫后给予生理盐水灌胃,3mL/(只·d),发病后改为醋酸泼尼松混悬液灌胃,5mg·kg-1·d-1;左归丸组免疫后给予左归丸混悬液,2mg·kg-1·d-1;右归丸组免疫后给予右归丸混悬液,3mg·kg-1·d-1。直至处死。分别于急性期(免疫后15d)和缓解期(免疫后27d)随机选取各组大鼠,取脑组织切片进行IFN-γ、MMP-9免疫组化染色。结果:在造模后15d和27d,模型组大鼠脑和脊髓IFN-γ、MMP-9表达染色IOD值均较正常组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组IFN-γ的IOD值在给药后减低,同模型组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。造模后左归丸组MMP-9表达较模型组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。造模后27d,左归丸组脑和脊髓组织MMP-9表达较模型组显著降低(P<0.01),且左归丸组脑组织中MMP-9表达染色IOD值较免疫后15d显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);右归丸组MMP-9表达较免疫后15d明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左归丸和右归丸可下调EAE大鼠中枢神经系统IFN-γ、MMP-9表达,其中左归丸可下调急性期MMP-9表达,右归丸可下调缓解期MMP-9表达来治疗EAE。
- 樊永平宋丽君龚海洋王蕾叶明周莉
- 关键词：实验性自身免疫性脑脊髓炎左归丸右归丸
- 运用证素辨证理论探讨多发性硬化中医分型思路被引量：2
- 2011年
- 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传、环境因素、病毒感染及自身免疫等相关。目前本病中医分型缺乏统一、公认、客观的标准,所涉及证型多而繁杂,治疗也各有侧重。由朱文锋教授创立并提出的证素辨证理论在继承中医传统辨证理论的基础上,较之于目前多发性硬化的中医分型方法颇具优势。以证素为核心的辨证体系,使辨证方法较容易掌握,大大提高了辨证的准确性和规范性。
- 胡蕊樊永平
- 关键词：证素多发性硬化辨证中医分型
- 多发性硬化中医证型分类的文献分析被引量：26
- 2011年
- 目的:通过文献分析,初步总结出多发性硬化中医辨证分型的客观规律。方法:通过从中医辨证和基本方治疗多发性硬化两方面对1990年以来中国期刊全文数据库(CNKI)中收录的有关多发性硬化中医辨证分型的文献进行统计分析。结果:①多发性硬化及中医药治疗多发性硬化研究的相关文献数量均呈逐年上升趋势;②中医药治疗多发性硬化有明确辨证分型的文献21篇,共报道病例851例,总结得肾虚兼痰瘀阻络型患者共455例,占总病例数的53.5%(455/851);单纯肾虚型共197例,占总病例数的23.1%(197/851);单纯痰瘀阻络型共93例,占总病例数的10.9%(93/851)。结论:文献分析所总结出的多发性硬化常见证型及各证型构成比,为进一步确定该病的临床辨证分型标准有重要意义。
- 陈克龙樊永平
- 关键词：多发性硬化中医证型辨证
