北京市科技新星计划(2006A51)
- 作品数：12 被引量：95H指数：7
- 相关作者：杜晓辉陈凛李荣李松岩沈笛更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院中国人民解放军总医院第一医学中心铁岭市公安局更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划国家自然科学基金军队“十一五”科技攻关课题更多>>
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- 腹腔镜中低位直肠癌根治术对男性患者性功能及排尿功能的影响被引量：13
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜中低位直肠癌根治术对男性患者性功能及排尿功能的影响。方法回顾性分析2006年5月至2009年3月解放军总医院收治的150例男性中低位直肠癌患者的临床资料，其中腹腔镜组68例，开腹组82例。比较两组患者术后6、12个月勃起功能障碍和射精功能障碍发生率及近、远期排尿功能障碍发生率，计数资料采用）（2检验。结果腹腔镜组与开腹组患者术后6个月勃起功能障碍、术后6个月射精功能障碍、术后12个月射精功能障碍、远期排尿功能障碍发生率分别为15％（10／68）、16％（11／68）、10％（7／68）、0和22％（18／82）、23％（19／82）、21％（17／82）、2％（2／82），两组比较，差异无统计学意义（X^2=1．285，1．137，3．013，1．681，P〉0．05）。腹腔镜组与开腹组患者术后12个月勃起功能障碍、近期排尿功能障碍发生率分别为7％（5／68）、4％（3／68）和17％（14／82）、20％（16／82），两组比较，差异有统计学意义（X^2=4．565，5．930，P〈0．05）。结论腹腔镜中低位直肠癌根治术能减少男性患者盆自主神经损伤，提高患者术后生命质量。
- 李松岩杜晓辉陈凛沈笛刘利利李荣
- 关键词：直肠肿瘤性功能障碍排尿功能障碍
- 腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移的疗效.方法 总结2006年12月至2008年7月解放军总医院收治的45例晚期胃癌腹膜转移患者的临床资料.术中植入缓释氟尿嘧啶行腹腔区域性化疗的22例患者设为研究组,术中未行腹腔区域性化疗的23例患者设为对照组,两组患者术后均行常规静脉化疗.术前第2天和术后第5天检测肝、肾功能和白细胞计数.术后随访1年.采用t检验和Х^2检验分析结果.结果 研究组患者术前、术后ALT、AST、肌酐、尿素氮和WBC比较,差异无统计学意义（t=1.68,2.04,1.48,1.99,1.86,P＞0.05）.两组患者术后上述指标比较,差异无统计学意义（t=0.99,1.51,1.08,2.00,1.91,P＞0.05）.研究组和对照组患者半年生存率分别为73%（16/22）和39%（9/23）,其差异有统计学意义（Х^2=5.14,P〈0.05）.研究组患者1年生存率为50%（11/22）,高于对照组的26%（6/23）.结论 对于晚期胃癌腹膜转移不能手术切除的患者,缓释氟尿嘧啶进行腹腔区域化疗安全有效.
- 李松岩杜晓辉陈凛沈笛王新友李荣
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查缓释化疗氟尿嘧啶
- 腹腔镜辅助下小肠部分切除术应用探讨被引量：9
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜辅助下小肠部分切除术的方法和治疗价值。方法回顾性分析我院2001年1月至2006年6月施行的腹腔镜辅助下小肠部分切除术42例患者的临床资料。结果42例手术均在腹腔镜辅助下顺利完成。平均手术时间95min（65～150min），术中平均出血65ml（40～160ml），术后平均排气时间42h，平均住院7．5d（5～11d）。术后病理诊断为小肠间质瘤20例，小肠恶性淋巴瘤6例，原发性小肠腺癌5例，小肠多发转移癌1例，小肠憩室5例，小肠结核3例，小肠系膜炎性肿块2例。所有患者无病灶遗漏，无手术并发症，均痊愈出院，随访4～65个月未见复发。结论腹腔镜辅助下小肠部分切除术创伤小，操作简便，治疗效果满意。
- 杜晓辉田文孔庆龙郑伟陈凛李荣
- 关键词：腹腔镜小肠疾病手术
- 单切口腹腔镜与传统腹腔镜阑尾切除术比较被引量：1
- 2012年
- 目的介绍单切口腹腔镜下阑尾切除术的方法和体会。方法选取我院2009年10月-2010年3月50例阑尾炎患者,在脐周建立三戳孔,对称安置3个Trocar(1个12mm Trocar,2个5mm Trocar),腹腔镜下切除阑尾并以12mm Trocar或扩切至20mm(国际惯例认定:切口长度>20mm的切口称之为单切口)将标本取出。若阑尾标本较粗大,可将其中2个5mmTrocar孔或1个5mm Trocar和12mm Trocar融合成新的单切口,然后将标本取出。传统的三孔法腹腔镜下阑尾切除术(50例),即在腹部正中线脐旁5mm处置入5mmTrocar,脐下6-7mm处置入12mm Trocar,反麦氏点置入5mm Trocar进行手术。结果平均手术时间15min(10-20min),住院时间2-3d,腹部未见明显瘢痕,均无切口感染,50例患者均未见阑尾残株炎、肠粘连等并发症。结论单切口腹腔镜下阑尾切除术操作简单,创伤极小,手术安全。
- 沈笛杜晓辉邱朔李松岩刘利利王淼
- 关键词：单切口腹腔镜阑尾切除术
- 缓释氟尿嘧啶在腹腔镜直肠癌根治术中的安全性及疗效被引量：1
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗直肠癌的安全性及疗效。方法回顾性分析2006年3月-2009年1月我院普通外科172例行腹腔镜辅助下直肠癌根治术患者,观察组90例,术中在腹腔镜下将缓释氟尿嘧啶撒布在盆腔的瘤床周围及肝脏表面进行区域化疗;对照组82例,未行区域化疗。结果两组患者术前、术后及组间肝、肾功能和白细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1年、2年局部复发率分别为1.11%(1/90)、7.78%(7/90),对照组分别为8.54%(7/82)、17.07%(14/82),1年局部复发率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1年、2年肝转移率分别为5.55%(5/90)、17.78%(16/90),对照组分别为15.85%(13/82)、26.83%(22/82),1年肝转移率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缓释氟尿嘧啶在腹腔镜下直肠癌根治术中进行区域性化疗安全有效,是减少直肠癌局部复发及肝脏转移的有效方法。
- 李松岩陈凛宁宁许声江李荣杜晓辉
- 关键词：腹腔镜直肠癌缓释化疗
- 淋巴示踪剂导引腹腔镜辅助下远端胃癌根治术的临床研究被引量：12
- 2010年
- 目的探讨纳米炭示踪剂引导腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术的临床效果。方法回顾性分析近2年间行远端胃癌根治术患者109例的临床资料。(1)观察组,21例。用纳米炭作为淋巴示踪剂引导行腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术;(2)对照组,40例。常规腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术组;(3)开腹D2根治手术组,48例。结果3组患者性别构成及年龄无统计学差异。观察组清扫淋巴结数目显著多于对照组(均P<0.05);观察组手术出血量平均(156±102)mL,少于常规腹腔镜组的(182±109)mL和开腹手术组的(230±112)mL;观察组平均住院日为(11.9±5.8)d,少于开腹手术组的(17.5±9.4)d。结论纳米炭淋巴示踪剂在腹腔镜胃癌根治术中具有良好的靶向性,能增加淋巴结清除数目,减小手术创伤,术后患者恢复快。
- 李松岩杜晓辉陈凛沈笛孙刚王新友李荣
- 关键词：腹腔镜淋巴结清扫术
- 全腹腔镜远端胃癌根治术Uncut Roux-en-Y吻合技术要点与意义被引量：8
- 2019年
- 全腹腔镜远端胃癌根治术可采取的消化道重建方式有多种,但目前没有一种方式可成为最佳的术式。近年来,Uncut Roux-en-Y吻合受到越来越多学者的关注,Uncut Roux-en-Y可看作是BillrothⅡ+Brauns、Roux-en-Y的改进版,它既解决了BillrothⅡ式术后的碱性反流、吻合口炎、吻合口溃疡、盲袢综合征等问题,同时也解决了Roux-en-Y术后的功能性胃排空延迟、Roux潴留综合征(RSS),可能成为全腹腔镜远端胃癌根治术最佳消化道重建方式之一,但其技术要点及使用意义仍有待我们进一步总结探讨。
- 杜晓辉邹贵军
- 关键词：腹腔镜检查
- 腹腔镜辅助下胃癌D2根治术合并胆囊切除术的临床研究被引量：9
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术合并胆囊切除的可行性及临床效果。方法回顾性分析2004年6月至2007年10月行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术59例中合并胆囊切除术6例患者的临床资料。结果本组59例患者均在腹腔镜辅助下完成胃癌D2根治术,其中远端胃大部切除术30例,近端胃大部切除术18例,全胃切除术11例,无中转开腹,无手术死亡。其中因胆囊结石合并腹腔镜胆囊切除术6例,此6例平均手术时间(335±73)min,术中平均出血量(147±85)ml,平均下床时间(36±14)h,平均胃肠道功能恢复时间(69±28)h,术后平均住院日(12.5±3.8)d。术后随诊3～40个月,平均10.7个月,无胆囊切除相关并发症。结论对合并胆囊结石或慢性胆囊炎的胃癌患者,在腹腔镜辅助下行胃癌D2根治术合并胆囊切除术安全、可行,同时具备创伤小,恢复快等优点。
- 杜晓辉李荣陈凛沈笛李松岩陈亮高瑾吴兵
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜胃切除术胆囊切除术
- 腹腔镜胃癌根治术保脾脾门淋巴结清扫术技巧及意义被引量：16
- 2018年
- 中上部胃癌易发生脾门淋巴结转移,脾门淋巴结清扫是胃癌D2淋巴结清扫术重要部分。脾门结构及血管分布复杂,一定程度限制了保脾淋巴结清扫的应用。随着外科设备及技术的发展,保脾脾门淋巴结清扫术逐渐受到认可及应用。选择合适的手术入路及防控术中出血,腹腔镜胃癌根治术保脾脾门淋巴结清扫术具有良好的近远期疗效,有望成为胃癌根治术的标准之一。
- 杜晓辉胡时栋
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查淋巴结切除术
- 腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌的初步经验被引量：6
- 2008年
- 1991年日本学者首次报道腹腔镜下远端胃癌根治术，经过十几年的发展，腹腔镜辅助下早期及部分进展期胃癌根治技术已日渐成熟，国内外相继成功报道腹腔镜辅助下胃癌胃大部根治性切除术，均取得了比较好的临床效果。目前腹腔镜辅助下胃癌全胃切除术报道较少，现将我院的31例患者的资料总结报道如下。
- 杜晓辉李荣陈凛沈笛郭强陈亮李松岩
- 关键词：远端胃癌根治术腹腔镜辅助胃切除术治疗根治性切除术全胃切除术
