安徽省卫生厅科学研究基金(09C197)
- 作品数：1 被引量：11H指数：1
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- 纤维支气管镜在小儿先天性心脏病呼吸道病变诊疗中的应用被引量：11
- 2011年
- 目的探讨纤维支气管镜(FB)在小儿先天性心脏病(CHD)呼吸道病变诊疗中的应用价值。方法选取2006年7月-2010年5月在本院因难治性肺炎、肺不张、反复或持续性喘息、呼吸机依赖、CHD术前术后呼吸道病变评估等而住院的CHD患儿72例,应用O lympus BF-3C40镜,在常规局部浸润麻醉下进行FB检查,并对其中12例合并肺不张患儿进行支气管肺泡灌洗(BAL)治疗。结果镜下发现CHD患儿呼吸道病变以炎症及呼吸道阻塞性改变多见,分别占88.9%和72.2%。其中气管或支气管外压性狭窄46例,气管或支气管软化8例,喉软化5例,右侧气管源性支气管4例,血管环、气管下段及右主支气管先天性狭窄、左侧声带麻痹各1例;合并肺动脉高压(PH)者呼吸道外压性狭窄发生率(91.3%)较无PH者(19.2%)明显增高;对12例肺不张患儿行BAL治疗,治愈7例;术中31例(43.1%)出现一过性低氧血症,但无严重并发症发生。结论炎性反应和气管或支气管狭窄及软化是CHD患儿常见的呼吸道病变,PH是导致呼吸道外压性狭窄的重要因素,FB在小儿CHD呼吸道病变评估中不仅能发挥诊断作用,而且可发挥治疗作用,且相对安全。
- 杨泽玉梁磊刘文君张琪金丹群江荣丁力毕良学
- 关键词：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗儿童
